骨科病人健康宣教

骨科病人健康宣教及安全防范措施 余明珊,主要内容,入院宣教,1、基本宣教： 安置病人，介绍科室相关工作人员，如主管医生、护士长、责任护士、同室病友等，告知医生查房时间及护士治疗时间,入院宣教,2、病房基本设施介绍及指导： 病床、陪护椅、床头设备带、地灯、地板、 卫生间、配餐室、空调等,呼叫器,床头灯,床栏,床旁柜,入院宣教,3、相关制度介绍： （1）患者入院须知 （2）医保患者须知 （3）安全制度 （4）探视、陪护理制度 （5）清洁卫生,入院宣教,4、安全防范宣教：防火、 防盗5、无烟医院宣教,术前宣教,术前宣教,禁食禁饮，练习床上大小便 尽量不要外出，要签字 注意休息，准备片子，准备浴巾,手术 前一天,入院后,完善相关检查 加强营养，预防感冒，请勿吸烟 特殊提示：阿司匹林或月经,术前宣教,换清洁病服，戴上手腕牌 取下活动性义齿及随身物品 一位家属留在病房以防有事随时通知,手术当天,术后宣教,术后体位,功能锻炼,伤口护理,引流管护理,并发症预防,术后宣教,术后宣教,伤口及引流管的护理 (1)病情观察，注意观察引流量、颜色、性质 (2)引流管一般留置2-3天甚至更长，根据病情决定,术后宣教,术后功能锻炼的重要性术后功能锻炼的正确方法：主动运动 被动运动,术后宣教,自理能力训练：鼓励病人在床上进行力所能及的活动，如洗脸、刷牙、梳头、进食等在离床后，要锻炼站立时的处理活动能力，从而达到增加代谢，促进食欲，增强自信，早日康复，提高生活质量的目的,术后宣教,术后感染深静脉血栓假体脱位褥疮尿储留,并发症的预防,术后宣教,4. 富含铁的饮食：动物肝脏、鱼类等,5. 富含钙的饮食：各种骨头、奶制品、豆制品等,1、高热量，高蛋 白饮食：牛奶、蛋类、谷类等,2.高膳食纤维饮食:韭菜、芹菜、豆芽等,3.富含维生素饮食:胡萝卜、水果、菠菜等,饮食指导,术后宣教,拐杖的使用CPM机的使用,药物宣教,告知患者有几瓶药及药物作用、副作用不要随意调节滴速药液不滴或滴完，穿刺部位有红肿、疼痛等情况，随时呼叫,出院宣教,出院注意事项功能锻炼方法饮食、活动安排可能的异常情况复诊时间、健康咨询电话等,出院宣教,复诊时间：术后3个月内，每月复诊一次；术后6个月内，每3个月复诊一次；以后每6个月复诊一次，不适应随时就诊,一、护理安全概述,护理安全是指:在护理工作服务的全过程中，因护理失误或过失，而使病人的机体组织、生理功能、心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡.,二、护理安全的意义,1、护理安全关系到病人预后。2、护理安全关系到护理质量。3、护理安全关系到医院信誉。,三、护理工作中常见的不安全表现,1、执行职责、制度不严。2、工作作风粗疏，责任心不强。3、业务技术水平低。4、轻视人性化服务及病人心理变化的观察护理。5、服务态度生、冷、硬。6、护理不当，措施不得力。7、管理监控不力。,差错事故的原因,管理因素工作环境设备条件工作量人员配备护士本身的知识技能程度工作态度心理状况,案例,护士在某患者右下肢静脉输液垂体后叶素及多巴胺，由于输液渗漏，右下肢沿静脉走向出现皮下组织坏死,原因分析,查房时随便看看，没有细心观察病人的每一个细节，包括各种管道、体位、仪器有无正常运转床边交接班的问题（流于形式）输液渗漏未发现,案例,某护士带实习学生为一患者进行PG皮试，学生错将0.9%NS当成0.9%Nacl作为皮试稀释液，在给患者皮试