SFMA初级-中文流程图

- 31 - SFMA Certification DN 多部位屈曲 SFMA的评分系统 选择性功能动作评估（SFMA） 单腿站立 多部位旋转 多部位伸展 FNDPFP L R L R 主动颈椎伸展 颈椎旋转 主动颈椎屈曲 L R 上肢模式2 上肢模式1 L R L R 高举深蹲 2 9 - 30 - 选择性功能动作评估（SFMA） 选择性功能动作评估 姓名： 日期： 总体评分： 颈椎屈曲 疼痛 下巴碰不到胸骨 用力过度和/或缺乏运动控制 颈椎伸展 疼痛 与水平面夹角大于 10 度 用力过度和/或缺乏运动控制 颈椎旋转 右转疼痛 左转疼痛 右侧 左侧 鼻子没有和锁骨中点成一条线 右侧 左侧 用力过度和/或明显不对称或缺乏运动控制 上肢模式 1 MRE 右转疼痛 左转疼痛 右侧 左侧 没有到达肩胛骨下角 右侧 左侧 用力过度和/或明显不对称或缺乏运动控制 上肢模式 2 LRF 右转疼痛 左转疼痛 右侧 左侧 没有到达肩胛冈 右侧 左侧 用力过度和/或明显不对称或缺乏运动控制 多部位屈曲 疼痛 不能碰到脚尖 骶骨角度 70 度 脊柱没有形成一条平滑曲线 用力过度和/或明显不对称或缺乏运动控制 多部位伸展 疼痛 上肢屈曲没有到达 170 度或不能保持 170 度 髂前上棘（ASIS）向前没有超过脚尖 肩胛冈向后没有超过脚后跟 脊柱没有形成一条平滑曲线 用力过度和/或缺乏运动控制 多部位旋转 左转疼痛 右转疼痛 右侧 左侧 骨盆旋转50 度 右侧 左侧 肩部旋转50 度 右侧 左侧 脊柱/骨盆侧倾 右侧 左侧 屈膝过度 右侧 左侧 用力过度和/或明显不对称或缺乏运动控制 单腿站立 左转疼痛 右转疼痛 右侧 左侧 睁眼站立 or = 10 degrees Extension) 核心SMCD和/或 主动伸髋SMCD FN DN, DP or FP DN 伸髋JMD和/或 TED和/或核心 SMCD DP/FP FP or DP 伸髋JMD和/或 TED DN 如果FABER测试是 DN，DP，或FP， 则需要停止测试， 治疗FABER 稳定FABER测试 髋/核心SMCD FN DN, DP or FP - 99 - SFMA Certification 多部位伸展分解 上肢伸展流程图 单边肩部后伸 仰卧伸髋背阔肌拉伸 DN, DP or FP FN 仰卧屈髋背阔肌拉伸 DN, DP or FP FN 腰椎锁住（内旋）-主动伸展/旋转 (50度) 胸椎伸展/旋转JMD和/或TED-可能存在肩部 JMD/TED 腰椎锁住（外旋）-主动单侧伸展/旋转 DN, DP or FP 肩胛带SMCD FN DN 肩胛带屈曲JMD 或TED FN 可能存在躯干前侧TED 或者颈椎存在问题-再 次检查颈椎模式 FN FP or DP 后链/侧链TED和/或伸髋可能存在 功能障碍-前往下肢伸展流程图 腰椎锁住（内旋）-被动伸展/旋转 DN, DP or FP FN 胸椎伸展/旋转SMCD 屈肩角度提高但 没有完全屈曲 后链/侧链TED和/或伸髋可 能存在功能障碍-确保按照 下肢伸展流程图进行检查 DN, DP or FP 如果之前没有髋或脊柱伸展灵活 性功能障碍，则认为这是一个负 重上肢区域伸展SMCD-否则先 治疗髋和脊柱 FN 多部位旋转受限 坐位旋转 (50) 前往髋部旋转 流程图 DN, DP or FP DN，DP或FP 转换方向 胸椎伸展/旋转JMD 和/或TED-前往髋 部旋转流程图 腰椎锁住（内旋）-主动单侧伸展/旋转 (50度) DN DN, DP or FPFN FN 俯卧肘撑主动单侧伸展/旋转 (30度) 腰椎锁住（内旋）-被动伸展/旋转 (50度) DN, DP or FP FN FN 胸椎旋转SMCD 腰椎锁住（外旋）-主动单侧伸展/旋转 (50度) DN, DP or FP 肩胛带旋转 JMD和/或TED FN 俯卧肘撑被动单侧伸展/旋转 (30度) FP or DP 腰椎伸展/旋转 JMD和/或TED- 前往髋部旋转流 程图 如果胸椎伸展/旋转SMCD则腰椎 正常。否则认为这是负重脊柱或 肩胛带旋转SMCD-前往髋部旋转 流程图 DN 治疗疼痛-前 往髋部旋转流 程图 FP or DP 治疗疼痛-前 往髋部旋转流 程图 多部位旋转分解 - 128 - SFMA Certification 坐位主动髋外旋 坐位被动髋外旋 DNFN 髋屈曲时，髋外旋JMD和/或 TED FN (400)DN, DP or FP 如果坐位被动旋转是DN，停止测试开始对 DN进行治疗。如果之前没有发现髋旋转功 能障碍则认为髋是正常的，继续前往胫骨 旋转流程图。否则认为是负重或主动髋外旋 SMCD-前往胫骨旋转流程图 俯卧主动髋外旋 髋部旋转流程图（第一部分） DN, DP or FP FP or DP 治疗疼痛-前 往胫骨旋转流 程图 多部位旋转分解 - 129 - SFMA Certification 俯卧被动髋外旋 髋伸展时，髋 外旋JMD和/或 TED-前往胫骨 旋转流程图和 下肢伸展分解 DN 如果坐位被动旋转是 DN，停止测试开始 对DN进行治疗。否 则认为是负重或主动 髋外旋SMCD-前往 胫骨旋转流程图 FP or DP 治疗疼痛-前 往胫骨旋转流 程图 FN (400) FN 髋部旋转流程图（第二部分） 坐位主动髋内旋 坐位被动髋内旋 DNFN 髋屈曲时，髋内旋JMD和/或 TED FN (300)DN, DP or FP 俯卧被动髋内旋 髋伸展时，髋 内旋JMD和/或 TED-前往胫骨 旋转流程图和 下肢伸展分解 俯卧主动髋内旋 DN, DP or FP DN FP or DP 治疗疼痛-前 往胫骨旋转流 程图 FP or DP 治疗疼痛-前 往胫骨旋转流 程图 多部位旋转分解 - 130 - SFMA Certification 如果坐位被动旋转是DN，停止测试，治疗 DN。如果之前没有发现髋旋转功能障碍则 认为髋正常，继续前往胫骨旋转流程图。否 则认为负重或主动髋内旋SMCD-前往胫骨 旋转流程图 如果坐位被动旋转 是DN，停止测试， 治疗DN。否则认为 负重或主动髋内旋 SMCD-前往胫骨旋 转流程图 FN (300) FN 被动胫骨内旋 坐位主动胫骨内旋 FNDN, DP or FP DNFN 胫骨内旋 SMCD 胫骨内旋JMD 和/或TED 胫骨旋转流程图 坐位主动胫骨外旋 胫骨外旋活动正常（如果之前 的旋转测试没有发现问题，就 前往下肢伸展流程图） 被动胫骨外旋 胫骨外旋SMCD 胫骨外旋JMD 和/或TED FNDN, DP or FP DP or FP DNFNDP or FP 多部位旋转分解 - 131 - SFMA Certification 前庭&核心流程图 FN 窄距单膝跪地 DN 负重髋和/或核心SMCD( 如果 伸髋和/或屈肩是DN,先对这 些关节进行治疗。前往单腿 站立踝关节流程图。 前庭测试-CTSIB（头静止） FN 负重脊椎和/或核心 SMCD(如果屈髋是DN, 则先进行治疗）。前往 单腿站立踝关节流程 图。 DN, DP , or FP 四点着地，对角伸展 DP or FP 前往单腿站立 踝关节流程图 FN CTSIB（动态头部运动） FN功能障碍 动态前庭功能 障碍 DN, DP or FP 潜在静态前庭功能 障碍 治疗疼痛-前往 单腿站立踝关 节流程图 单腿站立分解流程图 - 153 - SFMA Certification 踝关节流程图 脚跟走 坐位踝关节主动内翻/外翻 踝（外翻和内翻） SMCD- 进行足/踝 关节局部测试 踝（外翻和内翻） JMD和/或TED-进行足 部/踝关节局部测试 如果目前没有遇到红色橙色或 蓝色=本体感觉不足 FNDN, DP or FP 脚尖走 FN DN, DP or FP 俯卧被动踝背屈 FNDN 踝背屈SMCD 踝背屈TED和/或 JMD 俯卧被动踝跖屈 FN 踝跖屈SMCD DN 踝跖屈TED和/或JMD FNDN, DP or FP 踝关节被动内翻/外翻 DNDP or FPFN DP or FP 治疗疼痛 DP or FP 治疗疼痛 单腿站立分解流程图 - 154 - SFMA Certification - 169 - SFMA Certification 过顶深蹲模式分解 过顶深蹲受限 单膝跪地踝背屈 DN, DP or FP 深蹲 FN 辅助深蹲 负重踝膝和/或 髋/核心屈曲 SMCD DN 踝背屈TED和/或踝关节JMD FN 仰卧双手抱小腿，膝触胸 仰卧双手抱大腿，膝触胸 FN 屈膝JMD和/或 TED FP or DP 屈髋JMD和/或 TED,但仍然