专家评审意见总结_第1页
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文档简介

专家评审意见总结1.讨论记录另列专页,在病历记录中记讨论记录。2.注意理法方药统一(中成药)。3.医嘱病历双签名,签名打印加手签。4.科主任及上级医师查房应紧随在记录时间后。5.首次病程记录后紧随主治医师查房,然后科主任查房。6.上级医师查房处方药分析。7.处方分析,经络主治,辩证加减。8.颈椎病历讨论记录不需单独列项,讨论后综合意见,单独后附疑难病历讨论记录,写成病程记录。9.分诊记录在病历中不需要单独列项,记录分诊意见及执行情况。10.消渴病中应有西医方面。11.死亡讨论中突出中医内容。

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