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文档简介
.,常见化疗药物不良反应及处理,.,阿霉素、表柔比星、吡柔比星,消化道反应:恶心,呕吐(中-高度致吐风险)骨髓抑制:粒细胞减少心脏毒性:心肌损伤,心力衰竭外周静脉炎:尽量避免外周静脉给药,.,紫杉醇,过敏反应:发生率39%,严重为2%,需要地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预处理。骨髓抑制:粒细胞减少神经毒性:周围神经病变,表现为轻度麻木和感觉异常心脏毒性:低血压,无症状的心动过缓肌肉关节疼痛消化道反应:恶心,呕吐(低度致吐风险),.,多西他赛,骨髓抑制:粒细胞减少过敏反应:部分病例可发生严重过敏体液潴留(水肿,体重增加,积液):需要地塞米松预处理神经毒性:周围神经病变,表现为轻度麻木和感觉异常心血管系统:低血压,窦性心动过速脱发,乏力,肌肉关节疼痛消化道反应:恶心,呕吐(低度致吐风险),.,紫杉醇(白蛋白结合型),骨髓抑制:粒细胞减少过敏反应:严重过敏少见,部分患者表现为皮肤瘙痒和皮疹神经毒性:表现为轻度麻木和感觉异常心血管系统:低血压,心动过缓脱发,乏力,肌肉关节疼痛消化道反应:恶心,呕吐(低度致吐风险),.,长春瑞滨,骨髓抑制:粒细胞减少、贫血神经毒性外周静脉炎:尽量避免外周静脉给药消化道反应:恶心,呕吐(低-中度致吐风险),.,吉西他滨,骨髓抑制:粒细胞减少、血小板减少消化道反应:恶心,呕吐(低度致吐风险)过敏反应:皮疹、瘙痒(10%)肝功能增高,.,卡培他滨(希罗达),消化道反应:恶心,呕吐(轻微致吐风险)手足综合征:发生率50%,表现为麻木,感觉异常,皮肤红斑,脱屑,水泡,疼痛。全身不良反应:乏力,黏膜炎骨髓抑制:粒细胞减少,.,NCI手足综合征分级,无4级,并不危及患者生命,SarahMGressett,etal.JOncolPharmPractice2006;12:131-141.,.,曲妥珠单抗(赫赛汀),输液反应:第一次输注本药时,约40%患者会出现通常包括寒战和/或发热等的症候群。心脏毒性:心力衰竭,左室射血分数下降每3月行心脏超声检查,.,贝伐珠单抗(安维汀),高血压蛋白尿出血血栓事件-动脉血栓事件-静脉血栓事件胃肠道穿孔伤口愈合综合征,.,依维莫司(飞尼妥),口腔炎:口腔溃疡,黏膜炎感染
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