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文档简介

一、怀集长城医院药事委员会医院药事管理委员会设有主任委员一名,副主任委员二名。 医疗业务负责人为主任委员,药剂科负责人为副主任委员。 药事管理委员会委员由具有高级技术职务资格的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理等专家组成。 药事管理委员会的日常工作由药学部门负责。药事管理委员会的作用是:认真执行药品管理法。 药品管理法等有关法律、法规制定我院药事管理工作规章制度,监督实施2 .确定我院药品目录和处方手册3、审查我院拟采购药品的品种、规格、剂型等,审查申报的新制剂和新药上市后的临床观察申请4、建立新药引进审查制度,制定我院新药引进规则,设立审查专家仓库组成审查员,负责新药引进审查5 .定期分析我院用药情况,评价组织专家在我院使用药物的临床疗效和安全性,提出淘汰药品品种的意见6 .组织检查毒、麻、精神及放射性等药物的使用和管理情况,发现问题时立即纠正7 .组织药学教育、训练和监督,指导我院临床各科合理用药。二、怀集长城医院药品采购制度1 .按照我院医疗科研的需要,按照基本药品目录购买和供应药品。2 .积极进入诊疗科,征求意见,不断改进药品供应工作。3 .密切注意药品库存情况,防止药品供应偏差,避免药品积压,逾期失效。4、了解药品发展情况,了解医疗市场动态,协助科主任向科室推荐高效、优质、安全、廉价的新药。5 .按照规章制度严格购买毒、麻、限制、剧药。6 .不得因任何理由征收或清算的“回扣费”、“升薪”、“折扣费”、“利息费”、“收费”等,不得占现有或集体私分。三、怀集长城医院药品检验制度1 .购买的药品应立即检查入库。 采购、采购或者退货的药品,由采购人员或者客户根据原始证明书入库,由药房人员负责检查,两人核对后由两人签署。 检查时发现药品与原来的数量、规格、质量、批号、有效期限、工厂名称不一致的,应根据情况进行订正或更换。 变质故障或劣质药品应拒绝检验入库。2、入库贵重药品、毒品、剧毒、毒品,必须有一定的保管人员,共同检查入库并封印,将专本登记在账本上。3、本院制剂药品入库,没有药品检验合格通知书不得接受。4 .药物储存:4.1库存药品应制作账单,入库账单,清单,根据进货单和收据及时入帐,确保有出入证据,账单一致。 帐目按一定顺序排列代码分类,科学实用。 4.2库存药品应完全保管,根据四季气候变化,特别是雨季进行检测。 设定负责人负责定期检查,经常注意药库的温度、湿度、光线等。 对中药要防止虫蛀、鼠疫、霉菌、多油变色、风化、升华等。 库存药品使用旧储藏品,长期先用,先进先出,后退后出,防止保管时间过长,降低疗效,变质浪费。 及时应用过期变质的药品.4.3库存药品应按其性质分开存放仓库。 普通仓库、危险品仓库、低温仓库饮食店仓库应符合要求,排放整齐,清洁卫生,注明名称和进货日期,防止出错。 4.4仓库管理人员经常与调剂、制剂、采购人员取得联系,介绍药库的药品库存情况,对待供应较短的药品,应采取“先行危险、急、重、住院后一般门诊”的原则。 有定期的检查统计制度。 药库每季度全面检查,做好库存统计工作,发现问题,应及时报科主任处理。4.5麻、毒、剧中药物的保管由麻、毒、剧药品的管理办法管理。 贵重中药固定角锁人员保管,账目应当一致。4.6药库门窗要注意关闭,严禁吸烟,防止火灾、盗窃等事故。 药库工作人员以外,公共以外的工作人员不得进入仓库。5 .加强有效期的药品管理规定5.1加强有效期药品管理,制定有效期药品管理登记册,逐一登记有效期药品。 5.2严格管理有效期的药品采购,一般不进货有效期不到半年的药品。5.3必须对过期药品严格执行先进先用原则,定期向临床通报库存药品的过期情况。5.4严禁使用过期药品,过期药品均停止使用,依有关手续处置。6 .药品领导:6.1接受药物时,应由接受正式药物一方开具。 领取头发的时候,要根据数量一点一点地递交,仓库管理者和领药者一定要签字盖章。 有错误的话马上改正。 药品出库后发现数量或品种不足者,由领药者负责。6.2接受全部中药时,要根据仓库管理者接受药物部门的药物申请书来计量药品的发放量,根据实际的发放量发出订单进行接受手续。6.3剧毒药品应由麻、毒、剧药的管理办法人接收,贵重药品应由负责人接收,严格执行当面提出的制度,定期检查质量状况。6.4药库不得开处方直接分发药品(除急救、特殊情况外,应及时补充手续)。 7 .药库未经医院领导批准,不得进口、进口、转让药品。四、怀集长城医院药库管理制度1 .药品采购工作管理制度1.1为加强药品采购工作的管理,确保药品质量和价格,保证临床药品需求,杜绝采购中不良反应,制定本制度。1.2药品应有计划地采购,首先由药库主管人员根据临床药品的需要,提出采购计划。 经须药剂科主任审查请主管院长审查后,请采购人员采购,未经批准,采购人员不得擅自采购药品。1.3新药采购应由临床科主任申请,药剂科提出审查意见,可向主管院长提出审查许可(必要时召开药事委员会讨论)后采购。1.4临时急救所需药品,可以先购买,办理手续。1.5采购时要认真核对药品种类、质量、等级、数量、单价,注意品种真伪,按计划采购,药用、用完,不要拖延,特殊情况应报药剂科主任。 1.6由于坚持主要渠道购买药品,西、成药品和中药应由医院选定的正规医药经营公司购买,反对厂家直销药品,严禁非法经营者购买药品。1.7药品购买者应认识到责任,廉洁自律,不得以任何借口收取销售公司的回扣和“好费用”。 有违者,立即离开岗位,根据情节严重情况给予行政处分,追究刑事责任。2 .计划采购预算2.1药库主管人员应根据临床用药需要提出采购计划。 经须药剂科主任审查请主管院长审查后,请采购人员采购,未经批准,采购人员不得擅自采购药品。 2.2库存药品的量一般最好在3个月内回转,对季节性强和不足的品种,可以适当增加库存量。2.3采购时要认真检查药品种类、质量、等级、数量、单价,注意品种真伪,按计划采购,药用、用完,不要滞留,特殊情况应报药剂科主任。 2.4临时急救所需药品,可以先购买,然后补充手续。五、集思广益长城医院药品储存设施设备管理制度养护人员每天上午9点、下午2点每次记录仓库的温湿度,超出范围立即采取控制措施和记录,按照各储藏仓库的温湿度要求,与保管人员合作进行仓库的温湿度监控和管理。药品养护人员负责养护用仪器设备、温湿度检测和监测仪器、仓库使用仪表和器具等的管理,按照监视和测量装置的控制程序执行。养护人员每天上午9点、下午2点记录仓库的温湿度,超出范围立即采取控制措施。六、集中长城医院药品保管、养护管理制度第一条药品按规定的储存要求分类保管,并应当: (一)按药品特性、温度、湿度要求储存在相应的仓库和设施设备中;(二)库存药品应当实施色彩管理。 其中,合格药品库(区)为绿色,检测对象药品、退货药品库(区)为黄色,不合格药品库(区)为红色(3)药品与仓库(区)的地板、墙壁、天花板、散热器之间需要相应的间隔或隔离措施(4)药品与非药品、内药与外药之间分别保管,无味药品、中药饮片及危险品第二条在仓库和药房进行药品的日常养护,(一)在仓库和药房设置温湿度监测和控制设施,每天监测温湿度,有记录,不符合温湿度要求应立即采取通风、降温、除湿等控制措施;(二)分解质量不稳定的药品、零药品,最近有效期的药品; 以长期贮藏的药品为重点养护品种,加强养护,中药饮片应根据其特性,采用干燥、降氧、熏蒸等方法养护(三)药品养护人员应根据库存药品流程情况定期进行质量检查,发现问题时处理,有记录。第三条医疗机构对质量不合格药品进行控制性管理,(一)发现不合格药品按规定要求和程序报告,立即查明质量不合格的原因,(二)不合格药品应单独保管,具有明显标志,(三)确认、报告、损坏报告、报废合格药品应遵循完善的处理程序第四条有质量问题的药品不得用于患者和患者。第五条医疗机构仓库、药房储存和陈列药品的集装箱、橱窗应当干净整洁,从事防盗、防火、防潮、防腐、防污、防鼠等工作。第六条药房陈列药品应系统、科目、剂型、用途齐全,药品分类标志明显。七、怀集长城医院药剂科药品的配制和使用制度1、在药剂科主任指导下,贯彻执行药品管理法,在我院各医疗科合理使用药品,安全有效,严防浪费。2 .调整工作人员工作时要认真,精神集中,根据有处方权的医生(士)签署的正式处方,工作人员本人及其家属处方应由其他工作人员调整。3、调剂员严格执行操作规程和医师指示、处方管理制度,认真审核核对,确保药品准确无误。 处方上记载的药品,不得随意变更或代用。 对于配伍禁忌、过量的处方,配方人员必须拒绝配伍,处方医生可以修改或重新签字进行调配。4、在中药配制过程中,矿石、贝壳、果实种子类药品均须零散分发。 “先煎”、“后下”、“暖化”、“冲服”、“包煎”等药品应用医嘱包裹,包裹上要注明煎法。每剂中药误差不得超过5%。 满1岁以下的儿童药和毒、剧药应按味、剂称量。5 .单张处方一般在3天内,急救限于2剂,慢性病可根据病情需要适当增加。 医生明确规定急症、残疾人和70岁以上老人处方的,均优先分发。6 .药房根据工作量安排评审员。 处方和核对人实行双重签名。 发放药品要注明患者的姓名、用法、用量,并说明注意事项。 为了保证患者的药品安全,药品出厂后不得退货。7、药剂科领导人应经常深入药房检查制剂质量。8 .毒、麻、剧药处方按麻、毒、剧药管理条例管理。 贵重药品应在专家、专柜保管,设帐登记各方面库存,定期检查库存情况。9、药品分类保管,整齐排列,药斗和药瓶应贴品名标签,药品更改等级,更改标签。 新药增加和短缺品种,应立即通知有关科。10 .补充药品时,注意不要过期或变质,应将现有药品置于新的添加药品上,不要过期拖延,保证药品质量。11、药品使用中发现质量问题,应立即提交相关人员查明原因。 例如,使用后的保管不良和使用时间长,药品过期、龋齿、霉菌、变质的原因必须追究责任。12 .药房测量仪器要经常清洁,固定保管位置,定期检查灵敏度。13 .维护药房秩序,其他人员除公务外不得擅自进入。 必须把药店整理干净。 除特殊情况外,如无核价格或费用,不得先取药品。14 .必须做好防火安全保卫工作。 严禁在药店吸烟。 值班人员不得带他人(包括家属和本院职员)去药房。15保持室内清洁,不要堆放垃圾。 员工的服装要整洁、礼貌。八、怀集长城医院药剂科主任岗位制度1在业务院长的指导下,指导本科各项业务技术工作。2指导复杂的药剂配方和制剂,保证分发的药品质量合格、安全有效。3监督毒品、麻醉、剧限、贵重药品和其他药品的使用管理情况和检验鉴定工作。4深入临床科室,了解用药情况,征求用药意见,介绍新药,必要时参加院内疑难病例大会和病例讨论。5开展科学研究,结合临床开展新剂型、新技术。负责教育工作,指导实习生、实习人员培训工作,提高康乃各级人员业务培养。九、怀集长城医院药库职员的职责一、根据用药情况,提出采购计划。二、负责药品质量检验、入库保管、养护工作。三、负责向药房、临床科分发药品。四、有责任监督管理药品有效期。五、负责麻醉药品的采购、分发和管理。六、负责管辖范围内药品盘点,要求账目一致,库存合理。七、做好仓库内卫生、安全、防火、防盗工作。十、怀集长城医院门诊药房职员职务1 .在科主任的指导和主管药剂师的指导下进行工作。2、指导本室工程师药品配方、制剂和加工炮制工作。3、负责药品检验、鉴定、药品质量保证。4、参与科研和技术创新,配合临床开发新药和中药精制,了解使用效果,征求意见,提高疗效。5 .检查毒、麻、剧限、贵重药品和其他药品的使用、管理情况,发现问题和处理。 6 .负责教育和实习、培训人员,组织本科技术人员业务学习。 课主7 .在主任的指导下,根据医院核心工作和本科工作计划,管理本组工作,完成工作任务。8 .教育本组成员认真执行专业技术操作规程和各项规章制度,严格遵守岗位责任制。9 .根据本组业务情况安排组内工作和值班人员。 工作中发现问题,应及时处理,严重问题和严重失误事故应及时报告科学领导,按领导意见处理和工作。10 .经常向领导报告小组工作和人员工作情况,提出合理化建议,反映群众的要求,调整各科关系,完成全科一局。11 .定期开小组会议,提出工作要求,关心员工生活,团结小组成员,共同做药剂工作。十二、认真准确填写工作记录、失误事故和各项统计工作和报告。13 .做好节日和日常班级工作,提醒检查员注意安全,做好防火、防盗工作。14 .在科主任的指导和主管药剂师的指导下进行工作。15 .参加药品调配、制剂工作。 认真执行规章制度和技术操作规程严防失误事故1

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