外周神经系统药理习题

一.名词解释 1.调节痉挛 2.调节麻痹 3.肾上腺素升压作用的翻转 4.内在拟交感活性 二简答题 1阿托品有哪些药理作用？ 2简述肾上腺素的作用及其机制。 3简述肾上腺素的临床用途。 4简述去甲肾上腺素局部反应的防治措施。 三填空题 1.传出神经的递质主要有： 和 。 2.M样作用的表现有： 、 、 、 、 ； N样作用的表现有： 、 和 。 3.样作用的表现有： 、 和 ；型作用的表现有 、 、 、 、 。 4.乙酰胆碱在神经末梢释放的方式是 突触间隙消除的主要 方式是 。 5.去甲肾上腺素以 为原料合成，在突触间隙作用消失的主要方 式是 。 6.中毒性休克和胃肠绞痛可用山莨菪碱代替阿托品，原因是其具有 和 的特点。 7.东莨菪碱用于麻醉前给药效果优于阿托品是因为它有 和 。 8.房室传导阻滞可选用 和 治疗，可用于治 疗急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药有 。 9.受体阻断药的药理作用包括 、 和 。 10有机磷酸酯类中毒的机制是 ， 中毒轻症以 症 状为主，中度中毒除上述症状外，同时有 症状，重度中毒者还 有 症状。中毒死亡的原因是 ，轻度中毒时用 治 疗，中、重度中毒时应 和 合用。 四判断题 1.M受体激动时可以使血管收缩、瞳孔缩小。（ ） 2.受体激动时可以使血管收缩、瞳孔扩大。（ ） 3.用毛果芸香碱溶液滴眼后，由于调节麻痹致使患者看近物模糊不清。 （ ） 4.手术后尿潴留、腹胀气可选用新斯的明和吡斯的明治疗。（ ） 5.新斯的明通过直接激动N2受体而减慢心室频率。（ ） 6.阿托品由于阻断了M受体，从而使血管扩张，改善微循环。（ ） 7.大剂量阿托品能拮抗Ach对M受体和N1受体的激动作用。（ ） 8.琥珀胆碱大量应用引起的中毒可以用新斯的明治疗。（ ） 9.为防止局麻药吸收作用和延长局麻时间，可在局麻中加入微量麻黄 碱。（ ） 10.肾上腺素治疗支气管哮喘仅用于急性发作的治疗。（ ） 11.麻黄碱可用于皮肤粘膜变态反应性疾病的治疗。（ ） 12.多巴胺能激动、DA和M受体。（ ） 13.异丙肾上腺素对受体有很强的激动作用，对1，2-R选择性很 低,对-R几无作用。（ ） 14.间羟胺、阿托品、酚妥拉明都是扩张血管的抗休克药。（ ） 15.异丙肾上腺素、阿托品、酚妥拉明抗休克时应先补足血容量。（ ） 16.酚妥拉明的抗心衰机制只是通过兴奋心脏，使心输出量增加。（ ） 17.氯解磷定对对硫磷中毒疗效较好，但对乐果中毒无效。（ ） 18.敌百虫中毒不能用碱性液洗胃，对硫磷中毒忌用高锰酸钾洗胃。（ ） 19虹膜炎可用毛果芸香碱与阿托品同时滴眼治疗。（ ） 20局麻药中毒死亡的原因是心脏抑制，呼吸衰竭。（ ） 五选择题 单选题 1.以下哪种效应不是受体激动效应： A.心率减慢 B.支气管平滑肌收缩 C.胃肠平滑肌收缩 D.腺体分泌减少 E.虹膜括约肌收缩 2外周胆碱能神经末梢囊泡中的递质是： A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.烟碱 E.琥珀胆碱 3.根据递质的不同，将传出神经分为： A.运动神经与植物神经 B.交感神经与副交感神经 C.胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经 D.中枢神经与外周神经 E.感觉神经与运动神经 4.1受体主要分布于以下哪一器官： A骨骼肌 B支气管 C胃肠道平滑肌 D心脏 E腺体 5.2受体激动可引起： A支气管扩张 B胃肠道平滑肌收缩 C瞳孔缩小 D腺体分泌增加 E皮肤、粘膜、内脏血管收缩 6.N2受体主要存在于： A自主神经节 B肾上腺髓质 C睫状肌 D骨骼肌 E瞳孔括约肌 7.下列哪种表现属于受体兴奋效应： A皮肤、粘膜、内脏血管收缩 B骨骼肌兴奋 C心肌收缩力增强 D支气管扩张 E瞳孔缩小 8.2受体兴奋可有下列哪种现象： A心脏抑制 B皮肤、粘膜、内脏血管收缩 C支气管扩张 D缩瞳E骨骼肌收缩 9直接激动M受体的药物是： A新斯的明 B毒扁豆碱 C毛果芸香碱 D阿托品 E琥珀胆碱 10.毛果芸香碱对眼睛的作用是： A.缩瞳、升眼压、调节痉挛 B.扩瞳、升眼压、调节痉挛 C.缩瞳、降眼压、调节痉挛 D.缩瞳、降眼压、调节麻痹 E.缩瞳、升眼压、调节麻痹 11.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用： A.缩瞳 B.视远物清楚 C.上眼睑收缩 D.前房角间隙变窄 E.屈光度不变 12.手术后腹气胀、尿潴留宜选： A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.毛果芸香碱 D.酚妥拉明 E.酚苄明 13.治疗青光眼可选用： A.新斯的明 B.阿托品 C.山莨菪碱 D.毛果芸香碱 E.东莨菪碱 14.新斯的明对下列哪一效应器兴奋作用最强? A.心脏 B.腺体 C.眼 D.骨骼肌 E.血管 15.新斯的明的作用原理是： A.直接作用于M受体 B.抑制Ach的生物合成 C.抑制Ach的转化 D. 抑制Ach的贮存 E.直接作用于N受体 16.毒扁豆碱主要用于： A.重症肌无力 B.青光眼 C.术后腹气胀 D.房室传导阻滞 E. 检查眼屈光度 17.胆碱酯酶抑制药不用于下列哪种情况: A.青光眼 B.重症肌无力 C.手术后腹气胀 D.阿托品中毒 E.琥珀 胆碱中毒 18.毒扁豆碱滴眼后瞳孔缩小的机理是: A.兴奋瞳孔括约肌上的N2受体 B.阻断瞳孔括约肌上的N2受体 C.兴奋瞳孔括约肌上的M受体 D.阻断瞳孔括约肌上的M受体E.抑制 ChE 19.不属于M受体阻断药者是: A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.丙胺太林（普鲁本辛） E.酚妥拉明 20.阿托品不具有的治疗用途是: A.抗感染性休克 B.治疗青光眼 C.解除内脏平滑肌痉挛 D.治疗窦性心动过缓 E.治疗虹膜睫状体炎 21.阿托品对眼睛的作用是: A.扩瞳、降眼压、调节痉挛 B.缩瞳、降眼压、调节痉挛 C.缩瞳、升眼压、调节麻痹 D.扩瞳、降眼压、调节麻痹 E.扩瞳、升眼压、调节麻痹 22.筒箭毒碱中毒宜选用哪个药抢救: A.阿托品 B.新斯的明 C.毛果芸香碱 D.毒扁豆碱 E.以上 都不是 23.防晕止吐常用: A.山莨菪碱 B.阿托品 C.东莨菪碱 D.后马托品 E.普鲁本辛 24.可用于治疗内脏绞痛的药物是: A.新斯的明 B.6542 C.毛果芸香碱 D.解磷定 E.肾上腺素 25.胃肠道平滑肌解痉，常选用: A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.阿托品或普鲁本辛 E.东莨菪碱 26.酚妥拉明是: A.受体阻断剂 B.受体阻断剂 C.胆碱酯酶复活药 D.M受 体阻断药 E.抗胆碱酯酶药 27.某患者由于大量误服了某药片出现精神、语言不清、烦燥不安，被 送至急诊室。体检发现心动过速、体温升高、皮肤潮红、皮肤潮红、瞳 孔扩大，此患者可能服用了下列哪种药？ A.苯巴比妥 B.吗啡 C.阿斯匹林 D.阿托品 E.乐果 28.东莨菪碱不宜用于: A.麻醉前给药 B.抗震颤麻痹 C.防晕动病 D.重症肌无力 E.急性 眩晕 29.阿托品的药理作用不包括: A.抑制汗腺分泌 B.降低眼内压 C.解除小血管痉挛 D.松驰 内脏平滑肌 E.拮抗迷走神经过度兴奋 30.阿托品的临床应用不包括: A.胃肠绞痛 B.全身麻醉前给药 C.虹膜睫状体炎 D.晕动病 E.中毒性休克 31.阿托品对下列哪一有机磷酸酯类中毒症状无效？ A.腹痛、腹泻 B.流涎、出汗 C.骨骼肌震颤 D小便失 禁 E.瞳孔缩小 32.治疗严重的胆绞痛宜首选: A.阿托品 B.哌替啶 C.阿司匹林 D.阿托品哌替啶 E.丙胺太林 33.房室传导阻滞可用: A.普萘洛尔 B.阿托品 C.苯妥英钠 D.强心苷 E.NA 34.下列哪一项是阿托品的禁忌症: A.支气管哮喘 B.心动过缓 C.青光眼 D.中毒性休克 E.虹膜睫状体炎 35.阿托品对哪一内脏平滑肌松驰作用最明显？ A.子宫平滑肌 B.胆管、输尿管平滑肌 C.支气管平滑肌 D.心肌 E.胃肠道平滑肌 36.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是: A.i.vgtt B.i.m. Ci.h. D.p.o. E.i.v. 37.“肾上腺素作用的翻转”是指： A.给予受体阻断药后出现升压效应 B.给予受体阻断药后出 现降压效应 C.肾上腺素具有、受体激动效应 D.收缩压上升，舒张压不变 或下降 E.由于升高血压，对脑血管的被动扩张作用 38.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物所翻转？ A.阿托品 B.去甲肾上腺素 C.普萘洛尔 D.酚妥拉明 E.麻黄 碱 39.麻黄碱的作用与肾上腺素比较，其特点为： A.升压作用弱、持久，易引起耐受性 B.作用较强，不短暂，中 枢兴奋 C.作用弱维持时间短，有舒张平滑肌作用 D.中枢作用弱，无耐受性 E.口服给药可避免发生耐受性及中枢兴奋作用 40.对于伴有心收缩力减弱及尿量减少而血容量已补足的休克患者宜选 用 : A.间羟胺 B.多巴胺 C.山莨菪碱 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 41.下列哪一状况不能用异丙肾上腺素治疗？ A.支气管哮喘 B.心跳骤停 C.休克 D.心源性哮喘 E.房室传导阻滞 42.过量最易引起室性心律失常的药物是: A.肾上腺素 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.阿托品 E.异丙肾上腺素 43.预防支气管哮喘发作可选下列何药: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.异丙阿托品 E.氨茶碱 44.防治硬膜外麻醉引起的低血压宜用: .肾上腺素 B.麻黄碱 C.异丙肾上腺D.654-2 E.阿托品 45.静滴外漏易致局部坏死的药物是: A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.阿拉明 46.下列哪组药物均能治疗支气管哮喘: .吗啡、异丙肾上腺素、麻黄碱 B.阿托品、异丙肾上腺素、麻黄碱 .肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱 D.多巴胺、异丙肾上腺素、麻 黄碱 E.异丙肾上腺素、新斯的明、麻黄碱 47.可作气雾吸入或舌下给药的平喘药是: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素C.麻黄碱 D.去甲肾上腺素 E.多巴胺 48.肾上腺素作用于下列哪些受体引起血管机能改变: A.和1 B.和2 C.、1和2 D.1 E.1和2 49.关于多巴胺的作用，下列哪项正确: .治疗量激动多巴胺受体，舒张肾血管 B治疗量激动受体，舒张肾血 .治疗量激动受体，舒张肾血管 D.治疗量激动受体，收缩肾 血管 E.治疗量直接收缩肾血管 50.大剂量可显著减少肾血流量的药是: A.氯丙嗪 B.654-2 C.哌替啶 D.酚妥拉明 E.间羟 胺 51.下列哪个药物可对抗NA导致的局部组织缺血坏死: A.酚妥拉明 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.普萘洛尔 E.多巴 酚丁胺 52多巴胺增加肾血流量的主要机制是： A兴奋1受体 B兴奋2受体 C兴奋受体 D兴奋DA受体 E直接兴奋肾血管平滑肌 53.能阻断受体的药物是： A酚妥拉明 B异丙肾上腺素 C普萘洛尔 D去甲肾上腺素 E肾上腺素 54.能阻断受体的药物是： A酚妥拉明 B异丙肾上腺素 C普萘洛尔 D去甲肾上腺素 E肾上腺素 55.普萘洛尔是下列哪一药物的特异性拮抗剂: A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.间羟胺 D.多巴胺 E. 异丙肾上腺素 56.静注酚妥拉明后，再注射AD血压可: A.上升 B.下降 C.不变 D.先降后升 E.先升后降 57.普萘洛尔不具有下列哪项作用: A.抑制心肌收缩力 B.收缩血管 C.松弛支气管平滑肌 D.降 低心肌耗氧量 E.减少心输出量 58.普鲁卡因不用于哪种局麻方法: A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C腰麻 D.传导麻醉 E.硬膜外麻醉 59.毒性大，一般不用于浸润麻醉的局麻药是: A普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 E.氧化亚氮 60.局麻药的作用机制是 A.阻止Na+内流 B.促进Na+内流 C.阻止K+外流 D促进K+外流 E阻止Ca2+内流 61.关于普鲁卡因的叙述，错误的是 A.对粘膜穿透力强 B.用药前宜做皮试 C.毒性小 D.可用于局部封闭 E.可用于浸润麻醉 62.不能加入肾上腺素的局麻方式是 A.表面麻醉 B.浸润麻醉C.腰麻 D.指根神经阻滞麻醉E.硬膜外麻醉 63.腰麻时在局麻药中加入麻黄碱的目的 A. 对抗局麻药的扩血管作用 B. 防止麻醉过程中产生血压下降 C. 预防过敏性休克 D. 延长局麻作用持续时间 E. 以上都不对 64.除局麻作用外还有抗心律失常的药物 A. 普鲁卡因 B. 阿托品 C.布比卡因 D. 苯妥英钠 E. 利多卡因 65.应做皮试的局麻药是： A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.布比卡因 D.利多卡因 E.以上都不对 66.有全能麻醉药之称的是 A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.布比卡因 D.利多卡因 E.以上都不对 67.对普鲁卡因过敏常选用： A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.布比卡因 D.利多卡因 E.以上都不对 68.既有局麻作用又有局部封闭作用的药物是： A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.布比卡因 D.利多卡因 E.以上都不对 多项选择题 1.M受体兴奋效应包括: A.心脏抑制 B.血管扩张 C.内脏平滑肌收缩 D.瞳孔缩小和腺体分泌减少 E 脂肪分解 2.胆碱能神经包括: A.交感神经节前纤维 B.支配汗腺的交感神经节后纤维 C.副交感神经节前纤维 D.骨骼肌的血管舒张神经 E.运动神经 3.新斯的明对骨骼肌作用强大的原因是: A.直接兴奋N受体 B.直接兴奋N2受体 C.抑制胆碱酯酶 D促运动 神经末稍释放Ach E.提高N2受体对Ach的敏感性 4.新斯的明可用于治疗: A.阵发性室上性心动过速 B.重症肌无力 C.术后腹气 胀或尿潴留 D.胆碱受体阻断药中毒 E.机械性肠梗阻腹气胀 5.对毛果芸香碱的描述，下列哪几项正确: A.过量可致腹痛、腹泻 B.对开角型青光眼无效 C.促进汗腺、唾液腺分泌 D.治疗虹膜炎宜与阿托品交替应用，防止虹膜和晶状体粘连 E.对眼的作用较毒扁豆碱弱而短 6.阿托品临床可用于: A.平滑肌痉挛性绞痛 B.窦性心动过速 C.有机磷酸酯类中毒 D. 乙醚麻醉前给药 E.窦性心动过缓 7.可用于眼底检查的药物有： A.阿托品 B.后马托品 C.托吡卡胺 D.丙胺太林 E.苯肾上腺素 8.可用于休克的药物有： A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.阿托品 D.多巴胺 E.酚妥拉明 9.对青光眼有效的药物有： A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.毒扁豆碱 D. 卡巴胆碱 E.新斯的明 10.阿托品阻断M受体的作用有： A.抑制腺体分泌 B.扩瞳、升高眼压 C.解除平滑肌痉挛 D.