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重组骨形态形成蛋白植入术,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,重组骨形态形成蛋白植入术,科室：骨科部位：全身皮下骨头麻醉：全身麻醉,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,概述：,即bonemorphogeneticprotein，英文缩写为BMP，1963年是美国的MarshallR.Urist教授发现的。骨形态发生蛋白能够诱导动物或人体间充质细胞分化为骨、软骨、韧带、肌腱和神经组织。,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,概述：,与胚胎骨骼形成有关的蛋白质，在骨形成的数个阶段均起作用，由形态发生的早期阶段开始，并延续至出生后。在中枢神经的发生中也起着关键作用。,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,适应证：,目前该手术还处于临床研究发展当中，相关适应症资料不全。,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,手术禁忌：,目前该手术还处于临床研究发展当中，相关禁忌症资料不全。,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,术前准备：,对患者的蛋白质及相关组织样本进行化验，手术器械准备，医疗器械匹配。,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,手术步骤：,1、仰卧位，患髋垫高呈4560，髋关节前方改良Watson-Jone切口约57cm，自阔筋膜张肌与臀中小肌间隙进入，显露前外侧关节囊。,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,手术步骤：,2、切开、清除炎性滑膜。在股骨头颈交界处开窗（2.02.5cm长，1.52.0cm宽），在C型臂X线透视监测下，用高速磨钻及刮匙等交替清除位于股骨头前外上侧的坏死骨，保留5mm厚软骨下骨板，硬化骨用3.0mm钻头多处钻孔，直至创面有活跃新鲜血渗出。,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,手术步骤：,3、取自体髂骨外板松质骨，连同人工骨（本组应用DBM或NOVOBone）混合，逐层压紧。股骨头颈开窗处用原切下的骨板回植覆盖，一枚可吸收螺钉固定。第一组患者加入rhBMP24mg，第二组患者未加BMP2。,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,注意事项：,稳定患者患者。,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,术后处理：,主动活动手术髋。2周后持拐，负重30%体重（双侧同期手术者延缓至4周），逐渐增加负重，至6周改为负重50%体重，12周弃拐活动。口服双磷酸盐制剂612月。术后3、6、12月，以后每年行临床随访并拍摄双髋正侧位X线片。,手术资料：重组骨形态形成蛋白植入术,并发症：,手术部位的骨头疼
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