手术讲解模板：小夹板固定术

小夹板固定术,手术资料：小夹板固定术,小夹板固定术,科室：骨科部位：全身麻醉：无,手术资料：小夹板固定术,概述：,小夹板固定技术是我国广大医务工作者，经过不断实践，逐步改进的结果：目前已成为骨折外固定技术中较常用的方法之一。,手术资料：小夹板固定术,概述：,小夹板固定适用于四肢长管骨闭合性骨折，包括肱骨骨折，尺、桡骨骨折。远端骨折，股骨骨折，胫、腓骨骨折和踝部骨折等。应用时只固定骨折部位而不包后上下两个关节，恰当地解决了“静”和“动”、“局部”和“整体”的对立统一关系，即能保持骨折部位的固定，又能使骨折两端关节适当地活动。,手术资料：小夹板固定术,适应证：,适用于四肢长管骨闭合性骨折，在复位后能用小夹板固定、维持对位者。,手术资料：小夹板固定术,手术禁忌：,1错位明显之不稳定性骨折。,手术资料：小夹板固定术,手术禁忌：,2伴有软组织开放性损伤、感染及血循环障碍者。,手术资料：小夹板固定术,手术禁忌：,3躯干骨骨折等难以确实固定者。,手术资料：小夹板固定术,手术禁忌：,4昏迷或肢体失去感觉功能者。,手术资料：小夹板固定术,术前准备：,1根据骨折的具体情况，选好适当的夹板、纸压垫、绷带、棉垫和束带等。,手术资料：小夹板固定术,术前准备：,2向患者及家属交代小夹板固定后注意事项。,手术资料：小夹板固定术,术前准备：,3清洁患肢，皮肤有擦伤、水疱者，应先换药或抽空水疱。,手术资料：小夹板固定术,手术步骤：,1纸压垫要准确地放在适当位置上，并用胶布固定，以免滑动。,手术资料：小夹板固定术,手术步骤：,2捆绑束带时用力要均匀，其松紧度应使束带在夹板上可以不费力地上下推移1cm为宜。,手术资料：小夹板固定术,手术步骤：,3在麻醉未失效时，搬动患者应注意防止骨折再移位。,手术资料：小夹板固定术,手术步骤：,4抬高患肢，密切观察患肢血运，如发现肢端严重肿胀、青紫、麻木、剧痛等，应及时处理。,手术资料：小夹板固定术,手术步骤：,5骨折复位后4d以内，可根据肢体肿胀和夹板的松紧程度，每日适当放松一些，但仍应以能上下推移1cm为宜；4d后如果夹板松动，可适当捆紧。,手术资料：小夹板固定术,手术步骤：,6开始每周酌情透视或拍片1-2次；如骨折变位，应及时纠正或重新复位。必要时改作石膏固定。,手术资料：小夹板固定术,手术步骤：,723周后如骨折已有纤维连接可重新固定，以后每周在门诊复查1次，直至骨折临床愈合。,手术资料：小夹板固定术,手术步骤：,8及时指导患者功能锻炼。,手术资料：小夹板固定术,注意事项：,注意器材的消毒工作,手术资料：小夹板固定术,注意事项：,应对突发情况有正确合理预案。,手术资料：小夹板固定术,术后处理：,1抬高患肢，密切观察患肢血运。如有剧痛、严重肿胀、青紫、麻木、水疱等，应随时报告医师及时处理。,手术资料：小夹板固定术,术后处理：,2按医嘱适时组织、指导和帮助患者，有步骤地进行功能锻炼。,手术资料：小夹板固定术,并发症：,1固定部位错位,手术资料：小夹板固定术,并发症：,2固定部位生长畸形。,手术资料：小夹板固定术,术后护理：,小夹板固定初期，特别是麻醉未醒