特殊儿童在校观察记录表

特殊儿童在校观察记录表观察对象姓名： 观察者姓名：观察日期：背景： 课观察方法：请根据学生两周的表现，对每一项内容进行客观的评价： 基本能做到用“”表示，不能做到用“”表示偶尔（非经常）能做到用“ ”表示。具体行为能否做到备注课堂表现1、上课遵守课堂纪律。一节课平均能维持（ ）分钟2、能够按照老师的指示参与课堂活动。一节课平均能维持（ ）分钟3、上课认真听讲。4、积极举手发言。平均（ ）次/节课，回答正确率约（ ）5、回答问题时声音响亮。6、能参加配对或分组的教学活动。“否”请注明原因：7、能在规定时间内完成当堂作业。“否”请注明原因：8、上课不出声吵闹。吵闹频数：（ ）次/节课9、能保持稳定的情绪，不随意发脾气。一般能维持（ ）分钟情绪平稳10、不擅自离开自己的座位。平均（ ）次/节课11、坐姿正确，不摇晃脑袋或身体。12、不乱动同学的书本或文具。13、上课不吃零食。备注（补充其它需要关注的课堂表现）：作业完成情况具体行为能否做到备注1、按时完成课后作业。“否”请注明原因：2、不少做、漏做作业。“否”请注明原因：3、作业符合要求。“否”请注明原因：4、字迹工整。5、完成质量较好/正确率较高。正确率大约为（ ）%6、订正及时、正确。备注：言语沟通具体行为能否做到备注1、不无故自言自语。“否”请注明频数：（ ）次/（ ） 2、不鹦鹉学舌地重复别人的话。“否”请注明频数：（ ）次/（ ）3、与人说话时，眼睛注视对方。4、别人与他说话时，会有适当的回应并看着对方。5、发音清晰。6、能用语言表达自己的需求。7、说话较流利，不结巴或断断续续。8、说话有意义，符合语境与逻辑。“否”请试举例：9、说话有条理，而非“前言不搭后语”。“否”请试举例：10、会使用基本的礼貌用语。备注：具体行为能否做到备注同伴关系1、能主动与同学交往。1、下课与同学一起玩耍。2、体育课上参加集体游戏或活动。3、能与同学建立起友谊。4、有两三个固定的好朋友。5、能与同学互帮互助。6、团结同学。7、与班级同学相处融洽。8、人缘较好。备注：具体行为能否做到备注自理能力1、仪容整洁。2、有良好的个人卫生习惯。3、上下学不迟到、早退。4、自己吃午饭。5、饮食适度。6、如厕自理。7、能看管好自己的东西。备注：具体行为能否做到备注不良行为1、有刻板行为。“是”请注明频数：（ ）次/（ ）2、有明显的对抗性行为（如不听老师的指导或不遵守规章制度等）。“是”请注明频数：（ ）次/（ ）3、有攻击性行为（如用脏话骂人、向别人扔东西等）。“是”请注明频数：（ ）次/（ ）4、有反社会性行为（如从别人手中抢东西或喜欢给人找麻烦）。“是”请注明频数：（ ）次/（ ）5、脾气不稳定，动不动就发脾气。“是”请注明频数：（ ）次/（ ）6、不与人交往，喜欢独来独往。“是”请注明原因：7、有自伤行为（如经常咬伤自己的手、用力撞墙等）。“是”请注明频数：（ ）次/（ ）备注（补充说明）：2. 个别教育计划表学科： 班级 辅导教师 编号：_学生姓名性别民族出生年 月父亲姓名文化程度 工作单位