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膝关节半月软骨切除术,手术资料:膝关节半月软骨切除术,膝关节半月软骨切除术,科室:骨科部位:膝盖麻醉:腰麻或硬膜外麻醉,手术资料:膝关节半月软骨切除术,概述:,半月板是膝关节内股骨髁与胫骨平台之间两块半月形的纤维软骨板,内侧较大,外侧较小。膝关节忽然猛烈地扭转动作,股骨和胫骨的骨端就可以将半月板挤住压碎。除采用关节镜下半月软骨部分切除术之外,对于非切开不能处理的患者,可选用关节切开直视手术,即半月软骨部分切除或修补术。,手术资料:膝关节半月软骨切除术,适应证:,1.半月软骨破裂,保守疗法无效而经常引起疼痛,积液和交锁症状者;2.半月软骨囊肿;3.盘状软骨引起疼痛和关节功能障碍者。,手术资料:膝关节半月软骨切除术,手术禁忌:,1.关节如有骨性关节变性改变,一般不主张施行半月软骨手术;2.有严重心、肺、肝、肾病及糖尿病患者,不能承受手术者;3.全身有潜在感染病源者。,手术资料:膝关节半月软骨切除术,术前准备:,早期予消肿止痛的桃红四物汤或舒筋活血汤。,手术资料:膝关节半月软骨切除术,手术步骤:,。,手术资料:膝关节半月软骨切除术,注意事项:,手术操作应轻柔而敏捷,不可损伤关节面软骨、髌下脂肪垫和滑膜。,手术资料:膝关节半月软骨切除术,注意事项:,当半月软骨损伤或切除後,会造成整个膝关节的接触压力增加,进而造成膝关节炎的产生。半月软骨外侧有血管系统提供养分,内侧2/3是没有血管供应的,故一旦发生半月软骨破裂,只有外面1/3的半月软骨比较有机会经由血管提供养分,而达成修补的功能。,手术资料:膝关节半月软骨切除术,术后处理:,术后须防止过早负重而引起滑膜增厚,3周内勿下地活动。术后固定以石膏托为好。,手术资料:膝关节半月软骨切除术,并发症:,(1)关节积液,手术资料:膝关节半月软骨切除术,并发症:,(2)关节积血,手术资料:膝关节半月软骨切除术,并发症:,(3)关节感染:,手术资料:膝关节半月软骨切除术,并发症:,(4)关节不稳和疼痛,手术资料:膝关节半月软骨切除术,并发症:,(5)神经疼痛。,手术资料:膝关节半月软骨切除术,术后

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