质量安全登记表分析

嘉善县建设工程质量、安全监督登记表监督备案编号： 嘉善县建设工程质量监督站、嘉善县建筑安全监察站：根据国务院建设工程质量管理条例、建设工程安全生产管理条例、住房和城乡建设部房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定等有关规定，现到你站对 工程进行质量、安全监督登记，接受工程质量、安全监督。建设单位名称（全称）建设单位性质/资质等级建设单位地址法定代表人（移动电话）工程名称法定代表人身份证号码建设地点合同开工、竣工日期建设规模（/m）工程造价（万元）基建负责人（移动电话）现场管理员（移动电话）附下列资料：序号资料名称及要求页数份数备注1项目立项批文（或项目备案、核准文件）2表1：建筑工程质量安全监督登记表（一式二份）*3表2：勘察单位项目管理机构情况登记表*4表3：设计单位项目管理机构情况登记表*5表4：施工单位项目管理机构情况登记表*（附：企业安全生产许可证、建造师证、建造师B类证书复印件、安全员C类证书原件、复印件、资料员上岗证复印件、资料员工作手册供登记）6表5：施工分包单位项目管理机构情况登记表*（附：建造师证复印件）7表6：监理单位项目管理机构情况登记表*（附：监理工程师工作手册供登记，监理工程师安全知识考核上岗证复印件、监理员上岗证、安全知识考核上岗证原件及复印件）安全监督登记资料：8表7：危险性较大分部分项工程清单*9表8：施工现场管理人员及资格证书登记表*10表9：施工现场特种作业人员及操作资格证书登记表登记表*（附：建筑施工特种作业操作资格证复印件）11表10：施工现场安全文明施工措施费用预算表*12表11：创建文明标化工地申请表*13建筑工程安全生产风险金约定书*、安全生产风险金凭证14建筑工程施工人员人身意外伤害保险单（副本）15欠薪保障金缴纳凭证16建筑工程卫生费凭证17“数字化”工地联络单*18表12：嘉善县建设工程开工安全生产条件审查表*质量监督登记资料：19氡浓度检测报告（民用建筑）*20岩土工程地质勘察报告*21施工图设计文件审查合格书*（民用建筑含建筑节能设计审查篇章）22浙江省居住（公共）建筑节能设计表*23施工图设计文件* (必须加盖审图专用章、出图专用章、注册建筑结构师章，房产公司开发项目还需加盖规划审核章，附：经施工图审查单位审查合格并加盖审查合格章的施工图设计文件扫描件光盘）24住宅工程质量通病防治任务书*25施工组织设计*（民用建筑含建筑节能施工组织设计和专项方案篇章）26监理规划*、监理实施细则*（民用建筑含建筑节能监理实施细则篇章）各一套27表13：嘉善县建设工程项目负责人质量终身责任承诺书*28表14：建设工程项目负责人授权委托书*申请单位： 法定代表人（签章） 单位（盖章） 年 月 日核查结论： 受理审核人： 核准人： 年 月 日注：带*号资料均须提供原件。表2：勘察单位项目管理机构情况登记表勘察单位名称（公章）勘察工程名称公司注册地址公司驻善地址资质等级建设规模（/m）工程造价（万元）层数结构工程等级勘察费用（万元）是否越级承接业务自评质量等级法定代表人联系电话驻善负责人联系电话工程勘察负责人执业资格证书及编号联系电话检查意见：经办人：年 月 日注：外省、市勘察单位附资质证书副本复印件、进嘉备案证复印件，须加盖单位法人印章。表3：设计单位项目管理机构情况登记表设计单位名称（公章）设计工程名称公司注册地址公司驻善地址资质等级建设规模（/m）工程造价（万元）层数结构工程等级设计费用（万元）是否越级承接业务自评质量等级法定代表人联系电话驻善负责人联系电话建筑设计负责人注册证号联系电话结构设计负责人注册证号联系电话检查意见：经办人：年 月 日注：外省、市设计单位附资质证书副本复印件、进嘉备案证复印件，须加盖单位法人印章。表4：施工单位项目管理机构情况登记表施工单位名称（公章）工程名称公司注册地址公司驻善地址施工单位资质等级建设规模（/m）合同造价（万元）层数结构工程等级是否越级承接业务法定代表人联系电话驻善负责人驻善负责人联系电话项目经理执业资格证书联系电话安全管理目标项目部质安联络员联系电话项目部工程技术人员姓名职称职务/资格证书质量员劳务员材料员施工员资料员标准员机械员安全员取样员送样员检查意见：经办人：年 月 日注：外省施工单位附资质证书副本复印件、进省备案证复印件，须加盖单位法人印章。表5：施工分包单位项目管理机构情况登记表施工单位名称（公章）工程名称公司注册地址公司驻善地址施工单位资质等级建设规模（/m）合同造价（万元）层数结构工程等级是否越级承接业务法定代表人联系电话驻善负责人驻善负责人联系电话项目经理执业资格证书联系电话项目部工程技术人员姓名职称职务/资格证书取样员检查意见：经办人：年 月 日注：外省施工单位附资质证书副本复印件、进省备案证复印件，须加盖单位法人印章。表6：监理单位项目管理机构情况登记表监理单位名称（公章）监理工程名称公司注册地址公司驻善地址资质等级建设规模（/m）工程造价（万元）层 数结 构工程等级监理费用（万元）是否越级承接业务法定代表人联系电话驻善负责人联系方式总监理工程师专业上岗证编号监理工程师专业上岗证编号专业上岗证编号专业上岗证编号监理员专业上岗证编号专业上岗证编号专业上岗证编号专业上岗证编号专业上岗证编号专业上岗证编号专业上岗证编号见证员专业上岗证编号专业上岗证编号检查意见：经办人：年 月 日 注：外省监理单位附资质证书副本复印件、进省备案证复印件，须加盖单位法人印章。表7：危险性较大分部分项工程清单工程名称： 日期： 危险性较大分部分项工程名称有无备注一、基坑支护、降水工程开挖深度超过3米（含3米）或虽未超过3米但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程二、土方开挖工程开挖深度超过3米（含3米）的基坑（槽）的土方开挖工程三、模板工程及支撑体系（一）各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。（二）混凝土模板支撑工程：搭设高度5米及以上；搭设跨度10米及以上；施工总荷载10 KN/及以上；集中线荷载15KN/m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。四、起重吊装及安装拆卸工程（一）采用非常规起重设备、方法、且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程。（二）采用起重机械进行安装的工程。（三）起重机械设备自身的安装、拆卸。五、脚手架工程（一）搭设高度24米及以上的落地式钢管脚手架工程。（二）附着式整体和分片提升脚手架工程。（三）悬挑式脚手架工程。（四）吊篮脚手架工程。危险性较大的分部分项工程名称有无备注（五）自制卸料平台、移动操作平台工程。（六）新型及异型脚手架工程。六、拆除、爆破工程（一）建筑物、构筑物拆除工程。七、其他（一）建筑幕墙安装工程。（二）钢结构、网架和索膜结构安装工程。（三）人工挖孔桩工程。（四）预应力工程。（五）采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程注：1、凡有上述超过一定规模危险性较大分部分项工程专项方案在备注中注明，并由施工单位按有关规定组织专家论证； 2、本表一式四份（安监机构部门、建设、监理、施工单位各一份）。施工单位项目负责人签字： 监理单位项目负责人签字：建设单位项目负责人签字：表8：施工现场管理人员及资格证书登记表工程名称： 序号工作单位姓名性别出生年月岗位资格证书名称证书编号证书有效期发证单位备注注：1、项目管理人员资格证书原件查验后，将复印件附后。2、资格证书指岗位证书及三类人员证书等。3、分包单位管理人员证书一并登记。填表人： 项目负责人： 日期：表9：施工现场特种作业人员及操作资格证书登记表工程名称： 序号工作单位姓名性别出生年月工种发证单位证书编号证书有效期进场日期出场日期注：1、建筑施工特种作业人员：建筑电工、建筑焊工（含焊接、切割工）、建筑普通脚手架架子工、建筑附着升降脚手架架子工、建筑起重信号司索工（含指挥）、建筑塔式起重机司机、建筑施工升降机司机、建筑物料提升机司机、建筑塔式起重机安装拆卸工、建筑施工升降机安装拆卸工、高处作业吊篮安装拆卸工；2、分包单位特种作业人员证书一并登记；3、本表用于办理安全监督登记手续时，进场日期、出场日期可以不填写；施工过程中应动态登记。填表人： 项目负责人： 日期：表10：施工现场安全生产文明施工措施费用预算表工程名称： 类别费用项目名称预算费用文明施工与环境保护安全警示标志牌现场围挡、大门五牌二图企业标志及宣传用品道路、排水、地面绿化材料堆放设施及仓库（易燃、易爆物品）现场防火及消防器材配置垃圾清运及场地保洁（密闭式垃圾站、分类存放）临时设施现场办公生活设施的设置（符合卫生、安全要求）施工现场临时用电配电线路配电箱开关箱接地保护装置安全施工楼面、屋面、阳台、楼梯边等临边防护通道口、预留洞口、楼梯口、电梯井口防护垂直方向交叉作业、高空作业等防护设施劳动保护用品安全监控设备其他各单位自行确定的项目合计费用注：安全生产、文明施工费用预算应按住建部规定所列范围编制，做到专款专用。 填表人： 项目负责人： 日期：表11：创建文明标化工地申请表单位（章） 年 月 日工程名称建筑面积（M2）结构层数项目经理联系电话创建目标创标措施注：此表一式三份（安监站二份、工地一份）。表12：嘉善县建设工程开工安全生产条件审查表 监督编号: 号工程概况（如实填）工程名称工程地址工程规模造价结构类型层数危险源类别计划开竣工日期施工现场状况（如实填）封闭管理（写明所用材料）五牌二图施 工 进 度三通一平情况建设单位法定代表人电话项目负责人电话施工单位(外地进平企业是否登记)法定代表人项目经理项目专职安全员负责人联系电话电话资质等级证书编号是否证书编号监理单位法定代表人总监理工程师总监理工程师代表负责人联系电话电话资质等级房建 级证书编号 审 查 内 容审 查 结 论一、施工企业和工程项目部安全生产制度二、工程项目安全生产责任制的落实情况三、工程项目安全生产机构及专职安全员的配备情况四、工程项目安全技术措施及专项安全方案（论证）、起重机械备案审查情况五、现场文明施工（包括道路、作业区、生活区的硬化、围墙的白化、美化、门头的设置、进出大门等）六、卫生制度及设施（包括三格式化粪池、进出车辆冲洗设施、防尘土、噪声、泥浆及运输中抛洒等措施、食堂工作人员健康证等）七、临时设施（包括办公室、宿舍、食堂、仓库、民工学位、厕所等按规定设置）八、消防安全制度和设备配置及事故应急求援预案九、安全措施费使用计划和安全防护用品及临时用电十、文明标化工地创建目标及措施施工企业审查意见： 项目经理 监理单位审查意见：总监理工程师 建设单位审查意见：项目负责人 表13： 质监编号：嘉善县建设工程项目负责人质量终身责任承诺书（建设单位）建设单位：工程名称： 单位名称承诺人签名日期项目负责人身份证号技术职称签章变更责任人身份证号技术职称签章本人承诺在本工程建设过程中遵守建筑法、建设工程质量管理条例及相关法律法规规定，认真履行相应职责，按住建部建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法承担相应终身质量责任。本人对本工程质量承担全面责任，不违法发包、肢解发包，不以任何理由要求勘察、设计、施工、监理单位违反法律法规和工程建设标准，降低工程质量，若有违法违规或不当行为造成工程质量事故或质量问题承担责任。本承诺书一式三份，一份在建设工程办理质量监督登记手续时提交住建局行政许可科（审批中心建设窗口），一份建设项目档案资料存档时交城建档案管理部门，一份保存于建设单位备查。 法人代表（签字）公章： 年 月 日注：另附法定代表人授权书原件、经确认的项目负责人身份证、执业资格证书（技术证书）复印件； 单位法人应确认本承诺书由项目负责人本人承诺，如有变更需及时重新报备。质监编号：嘉善县建设工程项目负责人质量终身责任承诺书（勘察单位）建设单位：工程名称：单位名称承诺人签名日期项目负责人（承诺人）身份证号执业资格执业（号）章变更责任人身份证号执业资格执业（号）章本人承诺在本工程建设过程中遵守建筑法、建设工程质量管理条例及相关法律法规规定，认真履行相应职责，按住建部建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法承担相应终身质量责任。本人保证本工程勘察文件符合法律法规和工程建设强制性标准的要求，并对因勘察导致的工程质量事故或质量问题承担责任。本承诺书一式三份，一份在建设工程办理质量监督登记手续时提交住建局行政许可科（审批中心建设窗口），一份保存于建设单位（项目档案资料存档时交城建档案管理部门），一份保存于勘察单位备查。 法人代表（签字）公章： 年 月 日注：另附法定代表人授权书原件、经确认的项目负责人身份证、执业资格证书（技术证书）复印件； 单位法人应确认本承诺书由项目负责人本人承诺，如有变更需及时重新报备。质监编号：嘉善县建设工程项目负责人质量终身责任承诺书（设计单位）建设单位：工程名称：单位名称承诺人签名日期项目负责人（承诺人）身份证号执业资格执业（号）章变更责任人身份证号执业资格执业（号）章本人承诺在本工程建设过程中遵守建筑法、建设工程质量管理条例及相关法律法规规定，认真履行相应职责，按住建部建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法承担相应终身质量责任。本人保证本工程设计文件符合法律法规和工程建设强制性标准的要求，并对因设计导致的工程质量事故或质量问题承担责任。本承诺书一式三份，一份在建设工程办理质量监督登记手续时提交住建局行政许可科（审批中心建设窗口），一份保存于建设单位（项目档案资料存档时交城建档案管理部门），一份保存于设计单位备查。 法人代表（签字）公章： 年 月 日注：另附法定代表人授权书原件、经确认的项目负责人身份证、执业资格证书（技术证书）复印件； 单位法人应确认本承诺书由项目负责人本人承诺，如有变更需及时重新报备。质监编号：嘉善县建设工程项目负责人质量终身责任承诺书（施工图审查机构）建设单位：工程名称：单位名称承诺人签名日期单位法人身份证号技术负责人勘察审查人建筑审查人结构审查人其他（专业）审查人变更责任人（岗位、专业）注：本表仅以房屋建筑工程为例，市政基础设施工程按不同专业参照本表格式。本人承诺在该工程建设过程中一定认真履行下列相应职责，并承担审图终身质量责任。本承诺书一式三份，一份在建设工程办理质量监督登记手续时提交住建局行政许可科（审批中心建设窗口），一份保存于建设单位（项目档案资料存档时交城建档案管理部门），一份保存于审图机构备查。 法人代表（签字）公章： 年 月 日注：需附项目审查技术负责人身份证、执业资格证书（技术证书）复印件；如有变更需及时重新报备。质监编号：嘉善县建设工程项目负责人质量终身责任承诺书（施工单位）建设单位：工程名称：单位名称承诺人签名日期项目经理（承诺人）身份证号执业资格执业（号）章变更责任人身份证号执业资格执业（号）章本人承诺在本工程建设过程中遵守建筑法、建设工程质量管理条例及相关法律法规规定，认真履行相应职责，按住建部建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法承担相应终身质量责任。本人按照经审查合格的施工图设计文件和施工技术标准进行施工，并对因施工导致的工程质量事故或质量问题承担责任。本承诺书一式三份，一份在建设工程办理质量监督登记手续时提交住建局行政许可科（审批中心建设窗口），一份保存于建设单位（项目档案资料存档时交城建档案管理部门），一份保存于施工单位备查。 法人代表（签字）公章： 年 月 日注：另附法定代表人授权书原件、经确认的项目负责人身份证、执业资格证书（技术证书）复印件； 单位法人应确认本承诺书由项目负责人本人承诺，如有变更需及时重新报备。质监编号：嘉善县建设工程项目负责人质量终身责任承诺书（监理单位）建设单位：工程名称：单位名称承诺人签名日期总监理工程师（承诺人）身份证号执业资格执业（号）章变更责任人身份证号执业资格执业（号）章本人承诺在本工程建设过程中遵守建筑法、建设工程质量管理条例及相关法律法规规定，认真履行相应职责，按住建部建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法承担相应终身质量责任。本人按照法律法规、有关技术标准、设计文件和工程承包合同进行监理，并对施工质量承担监理责任。本承诺书一式三份，一份在建设工程办理质量监督登记手续时提交住建局行政许可科（审批中心建设窗口），一份保存于建设单位（项目档案资料存档时交城建档案管理部门），一份保存于监理单位备查。 法人代表（签字）公章： 年 月 日注：另附法定代表人授权书原件、经确认的项目负责人身份证、执业资格证书（技术证书）复印件； 单位法人应确认本承诺书由项目负责人本人承诺，如有变更需及时重新报备。质监编号：嘉善县建设工程项目