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文档简介
。附件一医生常规检查表(一般程序)评估年度:西方人名的第一个字性出生日期年和月阶段薄片学术日历研究所工作单位在工作时间年和月医师资格证书代码收集时间年和月执业医师证书守则收集时间年和月实践在职/重新雇用实践经验年实践范围医学的分开线条为纪念记录好的行为记录获得的认可和奖励完成政府的强制性任务科学研究和技术成就严重的行为记录违反医疗卫生管理法规和诊疗规范受到行政处罚和处罚的医疗事故的发生试验原子核的意义看见工作做成为完成回顾设置已完成的作业数合格不合格已完成工作的质量合格不合格完成政府的强制性工作合格不合格执业机构评价意见:合格不合格执业机构在一年中的某月某日盖章。评估机构的审查意见:同意不同意职业道德的评价执业机构评价意见:合格不合格执业机构在一年中的某月某日盖章。评估机构的审查意见:同意不同意贸易服务水平的推测回顾相关法律法规、专业知识和专业技术操作的考试或考核检查自己书写的医疗文件患者评估和同行评审省卫生行政部门规定的其他形式结论合格不合格评估机构盖章日期评估结果评估结论合格不合格评估机构盖章日期注意注:1。在所选中键入“”。2.未通过审查的原因、对审查结果的复审申请的处理意见及其他说明应记录在备注栏中。附件二医生常规检查表(简化程序)评估年度:西方人名的第一个字性出生日期年和月阶段薄片学术日历研究所工作单位在工作时间年和月医师资格证书代码收集时间年和月执业医师证书守则收集时间年和月实践在职/重新雇用实践经验年实践范围医学的分开线条为纪念记录好的行为记录获得的认可和奖励完成政府的强制性任务科学研究和技术成就严重的行为记录违反医疗卫生管理法规和诊疗规范受到行政处罚和处罚的医疗事故的发生医生申请简易程序评估原因我的签名:年月日执业机构评价意见:同意不同意执业机构在一年中的某月某日盖章。评估机构的审查意见:同意不同意试验原子核的意义看见试验原子核的意义看见工作做成为完成回顾设置已完成的作业数合格不合格已完成工作的质量合格不合格完成政府的强制性工作合格不合格执业机构评价意见:合格不合格执业机构在一年中的某月某日盖章。评估机构的审查意见:同意不同意职业道德的评价执业机构评价意见:合格不合格执业机构在一年中的某月某日盖章。评估机构的审查意见:同意不同意A人相关办公室我的签名:年月日执业机构评价意见:同意不同意执业机构在一年中的某月某日盖章。评估机构的审查意见:同意不同意评估结果评估结论合格不合格评估机构盖章日期注意注:1。在所选中键入“”。2.未通过审查的原因、对审查结果的复审申请的处理意见及其他说明应记录在备注栏中。附件三巴中市民营医疗机构医生定期体检通用申报表医师执业注册机构(盖章):填写人:联系电话:传真:月、年序列号名字性别注册年份医生执业证书编号种类专业的评估结果工作表现职业道德注:本表一式两份,每份由体检机构和体检医生所在的执业机构填写。附件四巴中市民营医疗机构医生常规检查通用程序概述检查医师的组织:检查周期:西方人名的第一个字医生资格证书编号医生执照号码考核(合格填写2份,不合格填写0份)评估结论完成政府指示的任务推广应用成熟技术工作数量各种品质职业道德专业技能医生常规检查机构(公章):制表日期:月、年注:本表一式二份,一份交医师所在机构,一份交卫生行政部门。请一起提交电子表格。附件五巴中市民营医疗机构医生常规考核简易程序考核结论汇总表医师执业注册机构(盖章):填写人:联系电话:传
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