疼痛科质量检查评分标准_第1页
疼痛科质量检查评分标准_第2页
疼痛科质量检查评分标准_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

疼痛科质量检查评分标准检查部门： 检查日期：质量标准评分评估方法及标准得分1、检查资料保管完好，各种等级齐全；每月自查质量，建立质控持续改进记录本，有自查结果、改进措施、改进效果、对质量负责人的奖惩10查登记本和抽查原始资料，无等级扣3分，原始资料不全扣2分2、由具备专业资质的医师、操作人员、和维护人员授权持证上岗，有继续教育的监管记录8上岗证一人过期扣2分;一人无上岗证扣2分;无记录扣2分3、为患者提供知情同意和个性化的疼痛知识的教育并有相关记录8随机抽查病历及相关记录，无记录扣3分，记录不完善扣2分4、建立疼痛的评估、再评估制度与程序，记录评估结果。相关人员知晓岗位要求，有评价监管改进记录10随机抽查病历及相关记录，无制度及记录各扣3分，记录不完整扣2分5、有疼痛治疗常见并发症的预防规范，有紧急处理预案演练及记录，有科室的监管记录8无防范措施或抢救流程扣5分，导致不良后果扣8分;无记录扣3分，记录不完整扣2分6、有疼痛治疗风险防范程序文件，相关人员知晓岗位职责，有监管及持续改进记录8无防范措施或抢救流程扣5分，导致不良后果扣8分;无记录扣3分，记录不完整扣2分7、规范书写疼痛诊疗的病历，规范地评估疼痛的疗效，有监管记录12随机抽查病历及相关记录，无记录扣4分，执行不完善扣2分8、对疼痛治疗相关员工进行培训教育并有相应记录，相关人员知晓岗位职责6随机抽查病历及相关记录，无记录扣3分，执行不完善扣2分9、由具备资质的质控人员组成质控小组知晓岗位职责，有工作记录6随机抽查质控小组成员不知晓其职责扣3分，无记录扣2分10、有保证医疗服务质量的相关文件，有诊疗规范与质量安全指标，并有相关人员的培训教育记录6随机抽查病历及相关记录，无制度扣5分，无记录扣3分，执行不完善扣2分11、疼痛诊疗质量全程监控管理，定期评价疼痛诊疗质量，有落实持续改进措施的记录6随机抽查相关人员不知晓质量与安全指标扣3分;无记录扣3分，执行不完善扣2分12,临床科室医务人员满意度90%8满意度每降低5%扣1分13、医疗废物分类，收集等管理符合流程4发现一处不合格扣0.5分总分100（学习的目的是增
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论