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文档简介

脑梗死中医健康教育 张斌,运城新平中医康复医院,脑梗塞:动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。,病因脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。,脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于4570岁中老年人,哪些人易患脑梗塞?1有脑梗塞家族史的人;2高血压及某些低血压病人;3糖尿病病人;4脑功脉硬化病病人;5肥胖病人;6.多血质人(指红细胞增高、红细胞比积增高的人)7高凝状态及血脂增高的病人,8低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降);9高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人);10大量吸烟的人(每天10支以上,超过10年);11血栓前状态(泛指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等);12高龄。,那些诱因常导致脑梗塞发病?1季节变化,脑梗塞常年均可发病,但多在季节变化比较显著的时期形成发病高峰,如:温度、气压、湿度等变化较剧烈时,因此在一年中形成两个小高峰,分别为秋冬和冬春交接;2情绪波动时,如精神郁闷、长期压抑、精神激动、过分紧张等;3生活习惯和环境改变时,如长途跋涉或熬夜后4长期卧床或睡眠中;5.长时间禁水、禁食导致血液浓缩时,脑梗塞的预后如何?脑梗塞的死亡率较脑出血低,一般预后较脑出血好一些,但病情严重的脑梗塞,预后不佳。脑梗塞的预后与下列因素有关。(1)与阻塞的血管大小有关 如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好。如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差。(2)与梗塞的次数和数量有关 首次发作,预后较好。但一次大面积梗塞,预后较差。发生两次以上的梗塞,特别是,(3)与发病速度有关 缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好。急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差。,(4)与栓子的性质有关 如栓子疏松,在随血液运行过程中,自身破碎,流到血流的远端,阻塞小血管者,预后较好。而脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子,比心源性栓子预后严重。但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差,(5)与局灶定位症状轻重有关 发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好。反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差。(6)与昏迷程度有关 昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差。起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差。病人神志始终处于清醒状态,预后较好。,(7)与有无合并症有关 如合并褥疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,预后较差,无合并症者,预后较好。(8)与患者年龄有关 年龄大,体质差,预后较差。年龄小,体质好,预后好,病因:久病体虚,饮食不洁,素体阳亢。病机:阴阳失调,气血逆乱,上冲于脑。 病理因素:肝风,痰火,血瘀。,脑梗塞中医治疗:针灸疗法针灸是中风病偏瘫康复的重要手段,可以在偏瘫的各个阶段使用。,灸法也就是使用棉或艾绒

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