膀胱结石的护理ppt课件

刘娟，膀胱结石的护理，目录，1，概念2，病因3，临床表现4，辅助检查5，治疗原则6，护理诊断和合作问题7，护理措施8，健康教育，膀胱结石：指人体膀胱内结石引起的疾病，堵塞膀胱内尿道口，或刺激膀胱粘膜和逼尿肌，影响尿液从膀胱中排出。2.尿道狭窄、先天性畸形、前列腺增生等下尿路梗阻。可导致小结石和尿盐晶体沉积在膀胱中形成结石，这也是男性儿童和老年人膀胱结石的常见原因。与营养相关的主要见于儿童4。以异物为核心的膀胱内异物附着在一些沉积物上形成结石3。临床表现为膀胱结石，主要表现为尿痛、排尿困难和血尿。排尿中断，典型症状是排尿突然中断和疼痛，伴有排尿困难和膀胱刺激。白天活动时膀胱刺激更明显，晚上睡觉可以缓解或消失。疼痛可以是下腹部和会阴的钝痛，也可以是明显的疼痛，这种疼痛发生在排尿的整个过程中，并由活动引起或加重。病人经常改变体位来减轻疼痛。实验室检查：尿液检查：常规尿液检查可能导致镜下血尿，有时伴有较多白细胞或结晶。尿液细菌培养有助于选择抗菌药物。(2)血液检查(2)影像学检查：X光平片(2) B超检查(3)膀胱镜检查：可直接观察结石(4)直肠指检：可触及较大的膀胱结石(5)治疗原则：非手术治疗适用于结石直径小于0.6表面光滑、无尿路感染、无感染、纯尿酸或胱氨酸结石的患者。1.大量饮水：每日尿量保持在2000毫升以上。2.加强锻炼：选择跳跃运动可以促进排石。3.调整饮食：根据结石的成分调整饮食。患有含钙结石的人应该吃富含纤维素的食物，并限制高钙和草酸含量的食物，如牛奶、乳制品、豆制品、巧克力、坚果和其他高钙含量的食物。浓茶、菠菜、西红柿、土豆、芦笋等草酸含量高；尿酸结石患者不应食用嘌呤含量高的食物，如动物内脏、啤酒和豆制品。4.药物治疗：调节尿液酸碱度、代谢药物、抗感染药物、中药等。外科治疗：1。老年男性尿路梗阻患者的膀胱结石通常是由前列腺增生引起的，因此前列腺增生引起的下尿路梗阻应与膀胱结石同时治疗。目前，内镜下前列腺切除术常用的方法有经尿道前列腺电切术、汽化电切术和等离子电切术。2.经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法，创伤小，恢复快。操作方法是在膀胱镜的监督下通过尿道插入各种碎石装置，在碎石或碎石后冲洗碎石。3.耻骨上膀胱切开术和截石术。6。护理诊断和合作问题，焦虑：与即将进行的手术相关的排尿困难和对术后愈合的担忧；与结石引起的尿路梗阻相关的睡眠障碍；缺乏与尿频相关的知识；缺乏与这种疾病相关的知识；潜在的并发症：术后出血、感染。7。护理措施，1。术前：1。指导患者多喝水，适当锻炼，促进排石。2.解释手术的安全性和必要性，减轻病人的忧虑，树立信心。3.手术前做好常规准备。2.术后：1。严格按照医嘱监测生命体征，定期监测血压和脉搏，观察尿道口是否有出血和漏尿。2.按照医生的建议进行抗生素治疗并观察疗效。3.注意尿液的颜色、数量和质量。如果经常发现鲜红和浓稠的尿液表明进行性出血，应报告医生进行相关治疗。手术后会有轻微的血尿。指导病人多喝水以防止水疱的形成健康教育，1。多喝水，每天喝2500毫升以上，保持每天尿量2000毫升以上。大量饮水结合利尿剂和解痉药，有利于排出小结石，起到内洗的作用。2.加强锻炼：跳跃运动可以促进排石。3.观察每次排出的尿液以及是否有结石排出。4、肾绞痛发作时，可给予解痉止痛药物治疗。5.根据结石的发生调整饮食。患有含钙结石的人仅限于含钙和草酸的食物，如牛奶