《降低留置尿管病人的护理缺陷发生率》品管圈汇报

流畅圈成果汇报,降低留置尿管病人的护理缺陷发生率 四平市第一人民医院泌尿外科：郭丽艳,组圈目的,圈会议,流畅圈圈名的寓义泌尿外科病人多数因为前列腺增生或泌尿系结石而发生排尿困难，我们的工作重点就是变“不畅”为“流畅”，“流畅圈”寓意让病人的“排水工程” 畅通无阻！让生命之舟扬帆起航！,圈徽,圈徽寓意：,三个水滴就是泌字的偏旁部首“ 氵”代表着科室和“水”打交道的工作特点,树叶围成的“心”就是泌字的心旁，树叶代表病人，“红心十字”代表以病人为中心开展优质服务,和平鸽就是泌字的一“丿”，象征着医患共建和谐社会,双手代表医生和护士把病人和科室放在手心里，用心呵护！,流畅圈成员,圈名：流畅圈成立日期：2013年6月5日圈长：高颖 （监督、计划、实施）辅导员：郭丽艳（监督、培训）圈员：张小倩、吴琼、李丽、姚明、王婷 车书砚（记录、交流、实施）圈员平均年龄：27.2岁平均年资：6.5年其中N1护士2名，N2护士3名，N3护士2名,流畅圈口号,奉献自我，与健康同行,活动计划进度表,主题选定,选题理由,本科室属于泌尿专科，留置尿管的患者较多，为了更好的规范和改进尿管护理管理问题，规范护理行为，减轻护士工作负荷，提高护理质量及患者满意度，创优质护理品牌科室，让病人、护士以及领导满意。,现况调查,为了解本科室留置尿管患者存在的护理管理问题,经圈员们共同努力,调查2014年1月25日前住院病人154人次，收集事件33起。缺陷率为21.4%。,现况一览表,其他 病人,留置尿管患者管理不规范,调节器位置低患者容易 触摸到,尿袋无专用固定装置,监管力度不够,不舒适自行拔出尿管,文化水平不同执行力差,患者及家属不配合,随意调节速度及放置引流袋,不及时巡视病房,宣教不到位,护士责任心不强,管理 护士,规范培训不到位,护士工作量大,改善前的柏拉图,Product/Service Innovation,Business Model Innovation,Marketing Innovation,Channel Innovation,eBusiness Perspective,要因分析： 冰 山 图,未设立奖惩制度,抢救时来不及洗手,接触同一患者污染到清洁部位认为是同一人没必要洗手,诊疗前觉得手是干净的可以不洗手,治标问题,过渡问题,治本问题,认为戴手套可以代替洗手,洗手液造成皮肤粗糙,活动目标设定,目标值=现况值改善值（现况值x累积百分 比x圈能力）,即：目标值=33- （33X75%x95%） =9,A:处理,P:计划,C:确认,D:实施,对策制定与实施：PDCA,解决对策（一）,改进前 改进后,解决对策（二）,改进前 改进后,解决对策（三）,改进前 改进后,解决对策（四）,改进前 改进后,解决对策（五）,特色健康宣教单 护士长定期检查宣教情况,效果确认,改善前- 改善后 目标达成率= 100% 改善前 目标值 改善前-改善后 进步率= 100% 改善前,33-5 目标达成率= 100% =116.7% 33-9 33-5 进步率= 100% =84.8% 33 5 缺陷率= 100%=3.2% 154,效果确认：改善后的有形成果柏拉图,40%,40%,100%,2,2,20%,5,1,改善后,改善前,改善前后缺陷率柏拉图,有 形 成 果,自开展品管圈优质护理活动以来，促进了护患情感交流，和谐了护患关系，提高了病人的满意度。共收到表扬信五封，锦旗三面，病人口头表扬多次，病人住院人数多于去年同期水平，护理产品的改进减轻护士负荷的同时也增加了科室收入，获得了经济效益和社会效益双赢，到六月末科室已提前完成20%的预定目标。,护理工作标准化手册,主题选定方面：选题时未针对同一安全性问题进行评价选定,目标设定方面：圈员对自身能力评价略高 ，致目标值略高,对策拟定方面:个别对策存在客观因素限制,对策实施：实施过程中缺少对存在问题讨论、分析、整改,不,展望- 下一期活动主题,体 会,通过“品管圈”活动的开展，进一步提高护理人员分析问题和解决问题的能力，提高护士对护理工作的喜悦与成就感，促进护士在提高护理质量方面的参与性，达到了人人自觉参与质量管理，提高质量管理水平的目的。同时通过品管圈活动这一载体，激发护士工作的潜能，挖掘了年轻护理人员团结、奉献、创新的精神，护理团队充满勃勃生机和活力，科室的凝聚力得到进一步提高。取得成绩的同时也让我们清楚的看到还有很多不足