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文档简介
内分泌科高级1考试时间:60分钟 总分:0分一 单选题(共 331题,每题 0分) 1男性,58岁,诊断2型糖尿病3年。饮食控制.运动并口服二甲双胍0.5Tid治疗,半年来空腹血糖增高至910mmol/L,身高167cm,体重60kg,应加用的降糖药物是()A阿卡波糖B格列齐特C瑞格列奈D格列喹酮E罗格列酮2测定胰岛B细胞功能的主要目的是()A诊断糖尿病B1、2型糖尿病分型C除外继发性糖尿病D指导治疗E诊断营养不良相关性糖尿病3胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是()A鸟苷酸环化酶B酪氨酸激酶C苏氨酸激酶D与G蛋白偶联受体E细胞核受体4确定甲亢放射性治疗剂量的必备指标是()A心率B体重C血清FT3、FT4测定D基础代谢率E甲状腺摄131I率5下面对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是()A妊娠B雄激素、糖皮质激素C肾病综合征、低蛋白血症D肝炎、重症肝病E肺部感染6男性,52岁,中度肥胖,空腹血糖8mmol/L,餐后1小时血糖:12mmol/L,胰岛素基础值50U/ml(正常525U/L),应首选何药()A格列齐特(达美康)B格列吡嗪(美吡达)C双胍类D格列本脲(优降糖)E格列喹酮(糖适平)7男性病人,查体发现尿糖5g/L,以下哪项错误()A询问是否服用丙磺舒B查24小时尿糖定量C复查尿常规D应同时查血糖E诊断糖尿病8女性,42岁,多饮,多尿,血pH7.5,血钾3.1可能为下列哪种疾病()A糖尿病B尿崩症C原发性醛固酮增多症D甲亢E癔症9女性,35岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%,该患者最可能的诊断是()A肾上腺皮质腺瘤B肾上腺皮质腺癌CCushing病D异位ACTH综合征E糖尿病10男,56岁,BMI26.8,无“三多一少”症状,空腹血糖6.6mmol/L,父亲患糖尿病,疑糖尿病,下列哪项检查最有意义()A尿糖定性B24小时尿糖定量C餐后血糖DOGTT试验E糖化血红蛋白11男性,25岁,诊为甲亢,年幼有哮喘病史,以下哪种药物为禁忌()A丙硫氧嘧啶B甲巯咪唑(他巴唑)C优甲乐D甲状腺素片E心得安12关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人,下述描写哪一项是错的()A老年病人多B约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史C如血糖33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断D脱水严重E死亡率很高13男性,70岁,不洁饮食后腹泻.呕吐伴发热1天,突然昏迷来诊,血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol,BUN12mmol/L,尿糖(+)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为()A糖尿病酮症酸中毒B脑血管意外C高渗性非酮症糖尿病昏迷D感染性休克E乳酸性酸中毒14女性,54岁,口渴,多饮,多尿半年,身高165cm,体重52kg,查空腹血糖9.8mmol/L,父亲及弟弟患糖尿病,应采取的治疗方案是()A饮食控制+运动B饮食控制+运动+阿卡波糖C饮食控制+运动+磺脲类药物D饮食控制+运动+二甲双胍E饮食控制+运动+罗格列酮15下述哪项不是甲亢性心脏病的表现()A心界在左锁骨中线外0.5cmB心音强弱不等,心律绝对不齐C心率110次/分,早搏68次/分D夜间不能平卧,高枕位E活动后胸骨后疼,口含硝酸甘油可缓解16下述哪项不符合希恩综合征的诊断()A血中T3、T4下降B闭经,腋毛、阴毛脱落C血中皮质醇下降D常有产后大出血史E视野狭窄17男性,40岁,体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此病人应首选下面哪项检查确诊()A再复查一次空腹血糖B尿糖C糖化血红蛋白D糖耐量试验E餐后2小时血糖18女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因()A麻醉药过量B术后感染C黏液性水肿昏迷D失血性休克E感染中毒性脑病19碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况()A甲亢危象、术前准备B甲亢危象、妊娠C应激D甲亢性心脏病、甲亢危象EGraves眼病、术前准备20以下何种疾病不引起血糖升高()A生长激素瘤B肢端肥大症C嗜铬细胞瘤DCushing综合征E甲减21女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,最可能的诊断是()A溃疡病B肝硬化C慢性肾上腺皮质功能不全D血色病E甲状腺功能亢进症22女性,37岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,结束抗甲状腺药物疗程已4年,判断是否会复发的最佳指标为()A血清总T3、T4测定B血清游离甲状腺激素(FT3,FT4)测定C血rT3(反T3)测定D甲状腺吸(131)I率测定ETSAb测定23女性,45岁。新诊断糖尿病,用胰岛素治疗后第5天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,应首先考虑可能是由于()A已有白内障B视网膜微血管病变C合并青光眼D晶体渗透压改变E玻璃体出血24关于糖尿病患者的运动,说法错误的是()A运动总是使糖尿病患者的血糖降低B糖尿病患者应进行有规律的合适运动C1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动25女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约20004000ml,尿量每日约30004000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血CO2CP11mmol/L。为快速明确诊断应行下列何种检查()A脑脊液检查B尿酮体C血培养DOGTT试验E禁水加压实验2612岁男孩,初生正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小,声音细脆。以下检查中最可能出现的异常是()A胰岛素低血糖试验B视力、视野检查C血清GH测定D葡萄糖耐量试验E生长介素测定27垂体瘤目前最常用的分类方法是()A按病理B按肿瘤的大小C按细胞的分泌功能D按肿瘤的性质E按电镜及亚微结构28下列糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是()A微血管瘤B棉絮状软性渗出C黄斑水肿D微血管瘤,出血并有硬性渗出E机化物增生29男性,58岁,明显肥胖,疑为糖尿病,下列哪项叙述是错的()A“三多一少”症状并不是必备的条件B尿糖检查不一定阳性C空腹血糖一定升高D餐后2小时血糖大于11.1mmol/LE可进行口服糖耐量试验30糖尿病病人失明的主要原因()A视网膜微血管瘤B白内障C青光眼D视网膜剥离E视网膜出血31男性,56岁,2型糖尿病史7年,近日因腹泻、发热出现昏迷1天,诊断为糖尿病酮症酸中毒,下列哪项治疗不合适()A小剂量胰岛素静脉注射B积极补液C立即补碱纠正酸中毒D应用抗生素治疗感染E祛除诱因32女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前“感冒”。查体:甲状腺肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)。该病人应进行哪一组检查确诊()A血常规BESR、R、T4、甲状腺摄(131I)率CGAB、TPOAb,T3,T4DTSAb、T3、T4、TSHE甲状腺摄(131I)率TSAB、T3、T333尿糖检测的临床意义是()A尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能除外糖尿病B并发肾小球硬化时,肾糖阈可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低C根据24小时尿糖的变化,可以判断一天内血糖总的控制水平D尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白和OGTTE以上都对34女性,42岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现()A心房颤动B月经减少C明显多食D胫前黏液性水肿E双下肢软瘫35双胍类主要用于下列哪种糖尿病患者()A肥胖的2型糖尿病患者B并发DKA糖尿病人C所有儿童糖尿病人D老年糖尿病人E妊娠糖尿病36早期诊断肢端肥大症的最可靠方法是()A测定血浆生长激素水平B蝶鞍X线摄片C头颅CT扫描D胰岛素低血糖试验E口服葡萄糖抑制试验37女,24岁,1个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。可能为()A早孕B甲亢C泌乳素瘤D结核E继发闭经38女,50岁,近8个月来全身多处骨折,3个月前右前臂骨折,1个月前左股骨干骨折,腹平示:右侧肾结石。应首先检查的项目是()A静脉肾盂造影B血和尿钙磷C骨密度测定D血尿酸E骨髓检查39糖尿病患者检测果糖胺的目的()A评估取血前23周血糖变化情况B评估取血前23个月血糖变化情况,但比糖化血红蛋白更可靠C评估血清白蛋白变化D目前可以用于诊断糖尿病E半衰期跟红细胞相近40糖尿病治疗原则是()A早期治疗,长期治疗,运动疗法,防治并发症B长期治疗,综合治疗,药物治疗,提高患者生活质量C早期治疗,综合治疗,血糖检测,糖尿病教育D早期治疗,长期治疗,综合治疗,治疗措施个体化E长期治疗,消除糖尿病症状,治疗措施个体化,饮食控制41男性,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑()A骨癌B增生性骨关节炎C类风湿性关节炎D代谢性骨病E骨髓炎42引起反应性低血糖最常见的原因是()A特发性功能性低血糖症B胃大部切除术后C2型糖尿病早期D胰岛素瘤E果糖不耐受症43垂体ACTH瘤或下丘脑-垂体功能紊乱可引起下列何种病症()A双侧肾上腺增生B肾上腺皮质腺瘤C一侧肾上腺增生,另一侧萎缩D肾上腺皮质腺癌E以上都不是44关于1997年ADA糖尿病诊断标准,哪项不正确()A取消了NIDDM和IDDM的称法B保留了1型、2型糖尿病的名称C取消了营养不良性糖尿病D葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类45甲亢危象的治疗,下列哪组最理想()A丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松B丙基硫氧嘧啶+强的松C他巴唑+普萘洛尔+强的松D丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑E碘剂+他巴唑46有关肢端肥大症论述,下列哪项不正确()A典型的外貌B血中生长激素升高C血磷值升高D继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好E可伴有甲状腺肿大47导致反应性低血糖最常见的原因是()A特发性功能性低血糖症B胃大部切除术后C2型糖尿病早期D胰岛素瘤E果糖不耐受症48甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为()A降低血钙浓度,升高血磷浓度B升高血钙浓度,降低血磷浓度C升高血钙浓度,不影响血磷浓度D降低血钙浓度,不影响血磷浓度E升高血钙、血磷浓度49胆固醇合成过程中的限速酶是()AHMGCoA合成酶BHMGCoA裂解酶CHMGCoA还原酶D鲨烯合成酶E鲨烯环氧酶50关于生长激素作用的叙述,错误的是()A加速蛋白质的合成B促进脂肪的合成C生理水平可加强葡萄糖的利用D过量时可抑制葡萄糖的利用E促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖51如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi现象()A减少饮食中总热卡B增加胰岛素剂量C减少胰岛素剂量D加用双胍类药物E减少碳水化合物摄入52男性,50岁,左趾跖急性关节炎多次复发已1年,化验血尿酸高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用()A氢氯噻嗪B丙磺舒C秋水仙碱D别嘌呤醇E静脉输液53男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、纳差、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次/分,心尖部级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性。首先应进行的检查是()A腹部B型超声波B消化道造影CT3、T4DUCGE结核菌素试验54胆固醇水平升高见于()A高纤维饮食B饥饿C低脂饮食D雌激素水平降低E运动55判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要标志是()A甲状腺的大小B突眼、手抖C体重的增减D食欲的增减E心率过慢及脉压56男性,24岁,肥胖,一日前新诊断为2型糖尿病,首选治疗方案为()A饮食控制和体育锻炼B双胍类降糖药C减肥药物D口服磺脲类药物E胰岛素57男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。该病人最可能的病因是()A冠心病B老年退行性心脏病C扩张性心肌病D高血压性心脏病E甲亢性心脏病58调节胰岛素分泌的最重要因素是()A血糖水平B血氨基酸水平C血脂水平D胰高血糖素E神经调节59患者,男,40岁,经化验及CT检查证实为垂体库欣病,最佳治疗方案应是()A垂体外照射B一侧肾上腺全切除+垂体外照射C双侧肾上腺全切除D经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤E经额窦切除垂体微腺瘤60男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线摄片骨质疏松,可考虑()A肾结石病B老年性骨质疏松症C原发性甲状旁腺功能亢进症D肾结核E肾性骨病61诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是()AB超B放射性核素扫描CCTD131I摄取率EMRI62自身免疫性甲状腺疾病除Grayes病外还有()A亚急性甲状腺炎B纤维性甲状腺炎C桥本病D自主性高功能腺瘤E放射性甲状腺炎63女,33岁,恶心、厌食,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),皮肤色黑,口腔黏膜、舌可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,最可能的诊断是()A溃疡病B肝硬化C慢性肾上腺皮质功能不全D血色病E胰岛细胞瘤64男,58岁,糖尿病10年,出现下列并发症。哪种为糖尿病所特有()A高血脂B冠心病C脑梗死D肾小球毛细血管间硬化症E下肢坏疽65有关C肽和胰岛素测定不正确的是()AC肽和胰岛素是等分子释放的,可以反映B细胞功能BC肽是没有生物活性的CC肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛B细胞功能首选检测指标之一DC肽的半衰期比胰岛素长,OGTT试验时,C肽的高峰出现的要晚EC肽是从胰岛素裂解产生的66以下哪项功能试验对诊断生长激素缺乏性侏儒症没有意义()A胰岛素低血糖-GH刺激试验B口服葡萄糖-GH抑制试验C精氨酸兴奋试验D左旋多巴试验E口服葡萄糖耐量试验6730岁男性患者,阵发脐周疼痛伴恶心,反复呕吐2天,尿量减少,无口渴。查体:血压90/60mmHg,轻度腹胀,偶见肠型,肠鸣音亢进。化验:血白细胞12.5109/L,分叶82%,C2CP12mmol/L。此患者存在哪种代谢紊乱()A低渗性失水,代谢性碱中毒B低渗性失水,呼吸性酸中毒C等渗性失水,代谢性酸中毒D高渗性失水,代谢性酸中毒E高渗性失水,呼吸性酸中毒68男,25岁,诊为甲亢,年幼有哮喘病史,以下哪种药物为禁忌()A丙硫氧嘧啶B甲巯咪唑(他巴唑)C优甲乐D甲状腺素片E心得安69甲亢浸润性突眼的原因主要是()A上眼睑肌痉挛回缩B眼球后组织的浸润水肿C眼球肿胀增大D神经兴奋紧张E眼球后新生物70胰岛素治疗糖尿病常见的不良反应为()A过敏反应B胰岛素抗药性C出血D肝功能异常E低血糖反应71男,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T3,T4正常,最可能的诊断是()A眶后肿瘤BGraVeS病C甲状腺功能正常的GraveS眼病D颅内占位病变E以上都不是72闭经妇女,疑有垂体泌乳素瘤,CT示蝶鞍可疑。下列哪项检查对确诊最有意义()A血生长激素20g/LB泌乳素200g/LC血生长激素10g/LD促卵泡激素10g/LE以上都不是73应用抗甲药物治疗甲亢时,外周血白细胞小于多少时应停药()A3.0109/LB2.0109/LC1.5109/LD4.0109/L/LE5.0109/L74抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是()A出现低钾血症B常规应用C二氧化碳结合力10mmol/L即可诊断E所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断100女性,37岁,1年来体重进行性增加,呈向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体MRI显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选()A垂体放射治疗B肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗C经蝶窦切除垂体微腺瘤D影响神经递质药物治疗E肾上腺切除101有关糖化血红蛋白不正确的是()A可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成,是可逆反应D目前还没有作为糖尿病的诊断标准EOGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖102妊娠合并甲亢时的治疗应首选()A他巴唑B丙基硫氧嘧啶C碳酸锂D普萘洛尔E碘剂103患者,男,65岁,有糖尿病史15年,近来浮肿,血140/90mmHg,血糖7mmol/L,血BUN12mmol/L,Cr184mol/L,最合适治疗方法为()A皮质激素B非甾类消炎药C血管紧张素转换酶抑制剂D胰岛素治疗E利尿消肿104正常膳食时体内储存的脂肪主要来自()A葡萄糖B生糖氨基酸C脂肪酸D酮体E类脂105糖尿病肾病,血尿素氮升高,蛋白质限制在每日每千克体重()A0.8gB1.0gC1.2gD1.5gE0.6g106原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的表现是()A低血压B低血糖C食欲减退D女性月经失调E皮肤色素沉着107有关MODY哪项正确()A成年发病的青年型糖尿病B免疫性胰岛损伤C热带发病较高D线粒体基因突变所致糖尿病E发病年龄较小,少发酮症108男性,50岁,空腹血糖6.3mmol/L,OGTT2小时7.9,根据1999年WHO标准可以诊断为()A糖尿病B糖耐量异常C空腹血糖受损D糖耐量减低E空腹血糖受损和糖耐量减低109患者,男,58岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚上突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清,脉、率120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为()A低血糖昏迷B酮症酸中毒昏迷C高渗性昏迷D脑血管意外E尿毒症昏迷110男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:37.6,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78m/第一小时末。最可能的诊断是()AGraves病B桥本病C亚急性肉芽肿性甲状腺炎D甲状腺腺瘤出血E急性化脓性甲状腺炎111禁水加压试验,尿渗透压升高,见于()A肾性尿崩症B中枢性尿崩症C正常人D慢性肾脏疾病E精神性烦渴112男性,32岁,晚宴后4小时出现全身乏力,心悸,气短。四肢活动障碍,下列检查最可能异常的是()A心电图B血糖C头颅CTD血清钾E血气分析113甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是()A促进钙离子排出B促进磷的回吸收C抑制磷的回吸收D促钠.钾排出E尿酸化114男,58岁,明显肥胖,疑为糖尿病,下列哪项叙述是错的()A“三多一少”症状并不是必备的条件”B尿糖检查不一定阳性C空腹血糖一定升高D餐后2小时血糖大于11mmol/LE可进行口服糖耐量试验115根据亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组提出的糖尿病控制目标(2002年第3版),说法正确的是()A理想的空腹血浆葡萄糖应控制在4.47.0mmol/LB控制尚可的糖化血红蛋白为7.5%8.5%C理想的血压应控制在小于140/90mmHgD理想的HDL-C应控制在小于3.5mmol/LE理想的HDL-C应大于1.1mmol/L116磺脲类药物原发性失效是指()A治疗半年内效果不佳B治疗3个月内效果不佳C治疗1年内效果不佳D治疗1个月内效果不佳E治疗2个月内效果不佳117下述何种表现不是希恩综合征的表现()A内生殖器官萎缩B皮肤黏液性水肿C产后乳汁缺少或缺如D皮肤色素加深E胡萝卜素色素沉着118下述哪一项是糖尿病酮症酸中毒的特异性表现()A昏迷B皮肤黏膜干燥C呼气有烂苹果味D二氧化碳结合力下降E呼吸深大119关于妊娠糖尿病的叙述哪个不对()A妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续B不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠C因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病,只是在妊娠期间表现出来,应在产后6周以上给予复查,重新按常规诊断标准明确诊断D产后血糖将恢复正常,产后510年发生糖尿病的危险性并无增加E有效处理妊娠糖尿病,有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率120有关垂体性侏儒症下列哪项是正确的()A垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因BGH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏C有的侏儒症患者之GH水平不低,而是对GH不敏感,生长介素水平低D特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cmE测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值121关于激素水平的测定,正确的是()A激素水平高于正常一定提示腺体功能亢进B基础激素水平的测定只需空腹取血C24小时尿中激素浓度的测定较单次取血测定更为可靠D激素分泌与血容量无关E要了解任何激素水平,随时取血均可测定122男,38岁,痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是()A别嘌呤醇B秋水仙碱C非甾体抗炎药D糖皮质激素EACTH123老年淡漠型甲亢不常见的是()A恶液质B阵发性或持续性心房纤颤C肌病D嗜睡、厌食E浸润性突眼124抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为()A46IU/hB610IU/hC1020IU/hD2030IU/hE3035IU/h125男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol/L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg。为明确诊断,该患者应进行的检查是()A复查空腹血糖B检查餐后2小时血糖COGTTDIVGTTE糖化血红蛋白1262型糖尿病发病机制是()A胰岛素拮抗激素分泌增多B胰岛素B细胞遗传缺陷C胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足E胰岛B细胞自身免疫反应性损伤127男性,58岁。糖尿病4年,饮食控制好,口服降糖药效果满意,近1年自觉症状加重,空腹血糖:11.1mmol/L。目前应该采取()A减少热卡的摄人B体育锻炼C少量多餐D减肥E换用胰岛素128甲状腺功能亢进的孕妇,心率120次/分,白细胞2.5109/L,药物治疗暂时选用()A他巴唑B复方碘液C普萘洛尔D他巴唑+强的松+维生素B2E甲亢平129女性,58岁,消瘦明显,诊断为2型糖尿病,应用胰岛素皮下注射,出现Somogyi现象,应采取何处理()A增加胰岛素用量B停用胰岛素C减少胰岛素用量D用原胰岛素剂量同时加口服药E用胰岛素增敏剂治疗130男性,65岁,消瘦伴食欲下降、腹胀2个月,无明显多饮多尿症状,既往无其他疾病史,半年前查体空腹血糖正常,腹部彩超未见异常。无糖尿病家族史。查体:身高166cm,体重62kg,巩膜黄染,中上腹部轻度压痛,移动性浊音阳性,胃镜检查:慢性浅表性胃炎。查空腹血糖8.3mmol/L,OGTT2小时血糖14.5mmol/L,HbAlC7.9%,尿糖55mmol/L,酮体阳性。此例患者下列检查最有意义的是()AICA和GAD抗体检测B胰岛素释放试验C腹部CTD肿瘤标志物检131女40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查()A动态功能抑制试验B动态功能兴奋试验C靶腺激素测定D影像学检查E自身抗体测定132TRH兴奋试验在Graves病甲亢中的结果应为()A呈正常反应B呈过度反应C呈近似正常反应DTSH几乎不受TRH兴奋E以上均不是133女,15岁,体检发现甲状腺肿,无自觉症状。查体:甲状腺弥漫性肿大T490nmol/L(正常65169),T31.9nmol/L(正常1.13.1),TSH3mU/L(正常0.64mU/L),以下哪条措施最适合()A定期检查甲状腺及甲状腺功能B次全甲状腺切除术CL-T4D放射性碘E复方碘剂3滴,每日3次134女,60岁,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0.5Tid,达美康120mgBid治疗,目前检查发现:空腹血糖10mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,24小时尿白蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是()A患者为糖尿病肾病V期B患者每日蛋白摄入应为1.0g/kgC患者的血压应控制在130/80mmHgD应使用血管紧张素受体阻滞剂降低血压E应调整患者的口服降糖药剂量135患者,女,34岁,住院病人,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。经鉴别诊断,此病人最可能的诊断是()A毒性弥漫性甲状腺肿B地方性甲状腺肿C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D亚急性甲状腺炎E碘甲亢136低血糖是指血浆葡萄糖浓度低于()A3.0mmol/LB3.5mmol/LC3.8mmol/LD4.0mmol/LE4.5mmol/L137糖尿病周围神经病变晚期表现()A肢体麻木B痛觉过敏C肢体烧灼样感D肌力减弱E腱反射亢进138男性,38岁,查体发现空腹血糖6.9mmol/L,OGTT2小时血糖13.8mmol/L,患者身高170cm,体重85kg,首选的治疗方案是()A格列齐特40mg,BidB二甲双胍0.5,TidC饮食控制+运动D阿卡波糖50mg,TidE罗格列酮4mg,Qd139女,54岁,口渴、多饮、多尿半年,身高165cm,体重52kg,查空腹血糖9.8mmol/L,
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