安全用药管理PPT课件

. 1、安全用药管理王秋霞，2、用药如双刃剑，合理安全使用治病以合理使用治病为原因，护理3、十分安全目标和措施，目标2 :保证用药安全患者用药安全的问题占护理不良事件的1/3 作为护士，有义务确保每个患者的药物安全！4、安全药品管理、1、基数药品管理2、高危药品管理3、急救药品管理4、口服药品管理5、库存液体、药品管理、5、1、放置2、检查3、管理4、注册、病房基数药品管理、6、基数药品、1、放置：放置药品后，将剩馀药品决定为基数，供给白天、夜间的临时配水液使用。 可根据患者人数随时调整变更基数。 仓库：药箱、冰箱、7、治疗室(药箱基数药)、8、治疗室(药箱基数药)、9、治疗室(药箱基数液)、10、治疗室(冰箱基数药)、11、基数药、2、检查每天由治疗组检查记录，检查药品量、数量、质量、保存方法、失效日期，防止积压、变质、过期。 临时药品贴标记表示到期日。 注射剂：无色透明，淡黄色，乳白色，沉淀，结晶说明变质。 药片：变色，花斑，松动，粗糙，凹凸不平，说明变质。 记录到期日。13、怎么保存？ (1)低温保存：容易受热变质的药物，如生物生化学制剂的低温保存：胰岛素、破伤风抗毒素等，放入2-8冰箱保存。 (2)遮光保存：多数药品在阳光下氧化变质，如硝普钠、水溶性维生素等药物遮光保存。 (3)防湿保存：某些药品易吸收水分分解变质，应密封阿司匹林、维生素B1等保管。 (4)分区配置：按给药途径分为口服、静脉、外用、分区配置。 (5)原箱包装：药品原箱包装，有效期易见。 禁止裸放，避免误用。14、临时药品标志、15、基数药品、3、管理(1)治疗室内的所有药品基数管理，只能按医师的指示向住院患者提供，其他人不得擅自使用。 (2)病房内的标准药品由负责人管理，负责收药、退药、检查、保管等工作。 注册登记、登记、16、17、基数药品、4、每日药品的数量、量、质量、有效期，在临近的药品(有效期3个月)贴上黄色标识记录失效日期，并标记基数药品注册本。18、19、病房基数药品管理规定、1、病房内药品基数管理，只能按医生的指示提供给住院患者，其他人不得擅自使用。 2、病房内的标准药品由负责人管理，接受药物，回药，检查，保管。 3、每天计数记录，检查药品的量、数量、质量、有效期，防止积压、变质，发现变色、沉淀、过期、标签模糊的，应当立即停止使用废弃。 4 .需要冷藏的药品(例如破伤风抗毒素、胰岛素等)放入冰箱，不影响药效。 5、临床药品应用特殊的黄色标志，提醒护士尽早使用。 6 .补充药品的原则，应提前置之。20、高危药品管理、1、放置2、检查3、管理4、注册21、高危药品定义、高危药品：药理作用显着迅速，易危害人体的药品。 包括高浓度电解质制剂、肌松剂及细胞毒化药品等。、22、本院高危药品目录，1、肾上腺素受体激动肾上腺素、去肾上腺素、多巴胺、甲羟胺2、肾上腺素受体拮抗剂：苯丙胺3、高渗葡萄糖： 50%葡萄糖4、胰岛素(皮下或静脉使用) 5、硫酸岩浆浓氯化钾注射液7，100毫升以上灭菌注射用水，23，本院高危药品目录8，硝普钠9，吸入，静脉麻醉药：异丙酚10，静脉强心剂：多巴胺、乙酰胆碱11，静脉抗心律失常药：盐酸普萘普生注射液，盐酸氨基碘酮浓氯化钠注射液，24，本科高危药品目录1，肾上腺素注射液： 30 /1ml5瓶(救护车) 2，多巴胺注射液： 20 /2ml10瓶(救护车) 3，注射用硝普钠： 505瓶(救护车) 4，乙酰沙林注射液： 0.41 ml/2 ml 盐酸氨基碘酮注射液：0.15g/5ml5瓶(救护车) 6，普通胰岛素： 400U/10ml3瓶(冰箱) 7，浓氯化钾注射液：1g/10ml10瓶(治疗室) 8，灭菌注射用水： 500ml3瓶(治疗室) 9，50 %葡萄糖： 20ml6瓶(治疗室) 10，利多卡因注射5ml15支(治疗室) 11，氯化钠注射液： 1g/10ml10支(治疗室)、25，高危药品管理一，放置1，救护车2，治疗室高危药品专柜3，治疗室冰箱， 26，救护车(第一层)、27，救护车(第二层)、28，救护车(第三层)、29， 救护车(高危药品)、30、左进右出用右侧、31、冰箱内(高危药品)、32、治疗室(拐角高危药品)、33、高危药品的管理，2、检查周二由治疗组检查记录，药品量、数量、质量、检查的临时药品粘贴标志将到期日、34、救护车(高危药品)检查、35、治疗室(高危药品)检查、36、检查与登记、37、高危药品的管理、三、管理(1)治疗室、冰箱、救护车内所有高危药品的基数管理，只能按医生的指示向住院患者提供，其他人不得擅自使用。 (2)病房所有高危药品由负责人管理(治疗组)，负责药物的接收、退药、保管。 38、高危药品管理，四、每注册周检查药品数量、量、质量、有效期登记，临时药品(有效期3个月)贴标记记录失效日期，高危药品注册成本标记。39，保定一中心医院高危药品管理规定，1，治疗室操作盘最左盒放高危药品。 左门右上角黑底白字的“高危药品”标志。 箱内各种高危药品盒右上方贴有“高危药品”标志，严格有序，应分别放置。 2 .冰箱最下面的储藏箱里放着要冷藏的高风险药品。 收纳盒外面距上边缘1厘米的中间位置贴着黑底白字“高危药品”的标识。 储藏箱内各种高危药品盒右上方应贴有“高危药品”标志，严格明确、有序放置。 3、救护车内为高危药品，药箱右上方贴有“高危药品”标志，有序放置。 4、高危药品盒的“高危药品”的表示，粘贴时留下“天”，必须距上缘0.5厘米左右的右边距离右边距离0.5厘米左右。 多次重复用药以防止标志折断或磨损。40、保定一中心医院高危药品管理规定5、高危药品由专人管理，每周查核，确保质量合格。 高危药品管理人员应具有护士资质，科确定人选后，向护理部提交备案。 6、高危药品的使用应由两人讨论并签字。 确保患者对、剂量对、给药时间对、给药途径对，保证高危用药的安全性和有效性。 7 .加强高危药品不良反应监测，定期总结，及时反馈药事和药物治疗学委员会。 8、本规定自公布之日起施行。2013/11/5，41，急救药品管理，1，放置2，检查3，管理4，登记，42，急救药品管理，1，救护车，43，急救药品管理，2，检查每天由治疗组检查记录，防止检查量，数量，品质，保存方法，失效日，积压，变质，过期。 临时药品贴标志为失效日期，补充药品时左右出现。44、急救药品管理三、管理、1、急救药品基数管理，临床抢救患者方便，工作人员不得擅自采用。 2、按照救护车的管理规定，进行品种、数量、位置、定期检查、定期管理。 负责人管理，每天检查，保证备用状态。 3 .每天检查药品的量、数量、质量、失效日期，防止积压变质。 发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与合内药品不符、标签模糊或被篡改时不能使用。45、急救药品管理规定，4、急救结束后，立即数量、补充药品，以后使用。46、急救药品管理、4、注册、每日8:30药品数量、量、质量、有效期和注册、每周三护士成长调查。 临期药品(有效期3个月)贴黄色标志记录失效日期，并在急救药品登记本上做标记。47、急救药品管理规定，1、急救药品基数管理，临床救治患者方便，工作人员不得随意采用。 2、按照救护车的管理规定，进行品种、数量、位置、定期检查、定期管理。 负责人管理，每天检查，保证备用状态。 3、急救药品种类齐全，秩序井然，标志清晰，未到期，无破损、变质。 4、营救车内药品，登记实数基数应一致。 负责人每天检查一次，保证基数和质量签字，护士长每周按规定时间检查一次签字。 5 .每天检查药品的量、数量、质量、失效日期，防止积压变质。 发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与合内药品不符、标签模糊或被篡改时不能使用。 6 .抢救结束后，应及时检查、补充和备用药品。 7、所有护士必须熟悉药品救治作用、副作用、安全量和使用注意事项、观察要点等。 48、口服药管理，一、放置：调剂室二、检查：主管班检查口服药、夜班药检查。 每月检查，防止积压变质，临时药品(3个月)以黄色显示在墨盒的右上角，注明失效日期。 三、管理：由病房内口服药品负责人管理，负责药物的接收、退药、保管。 四、注册：每月检查完毕后，记入复课资源管理登记册。49、口服管理规定1、病房内所有口服只能按医师指示提供给住院患者，其他人不得擅自使用。 2、由病房内口服药品负责人管理，负责药物的接收、退货、保管。 3、治疗班的护士开口服药，治疗班的护士开白天、晚上的口服药，夜班的护士发给早上的药。 把药摆好，发药需要两个人对照。 4 .需要冷藏的药品(例如思连康)放入冰箱，以免影响药效。 5、治疗组检查口服药按季度计数，检查，防止积压、变质，临时药品(3个月)用黄色贴在药筒右上角，注明失效日期。 50、库存药品、液体管理，一、放置：阳台仓库、调剂室药箱二、检查：治疗班检查库存药品、液体。 按季度计数，检查，防止积压、变质，临时药品(3个月)在药箱右上角用黄色标明失效日期。 三、管理：由病房库存药品负责人管理，液体每天配置在失效日期，从左向右流出。 四、注册：每季度完成检查，记入科资源管理登记册。 51、库存药品、液体管理、52、仓库(液体)、53、液体使用说明、温暖提示：为了防止液体罐内的液体过期，现在已重新排列各种液体，请按顺序拿着。所有液体，左进右出(先用右侧)、54、库存药品管理、55、56、安全药品检查制度、1、负责药品安全检查的护士取得护士工作资格证书，经科训后才上班。 2、药品按用途分为静脉、口服、外用，