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文档简介
1/5市XX年新农村建设合作医疗工作总结标题市2007年新农村建设合作医疗工作总结新农村建设我市积极解决农村群众“看病难”问题,把农村合作医疗工作作为一项关心群众疾苦的“民心工程”抓好抓实,全市农村合作医疗工作快速稳步健康发展,走在全省山区市的前列,得到了省委、省政府和省有关部门的充分肯定。现将今年我市农村合作医疗工作情况汇报一、工作成效(一)参加农村合作医疗情况。2006年,全市参加农村合作医疗A档万人,覆盖率,比去年增加了万人,提高了个百分点,比省制定的目标高出个百分点;参加农村合作医疗B档万人,覆盖率,比去年增加了万人,提高了个百分点。2006年,五保户、低保户参加合作医疗情况全市五保户10114人,全部由各地民政部门从医疗救助金中资助参加合作医疗A、B档,资助金额万元;贫困人口121799人(特困29098人),参加合作医疗A、B档的有100061人,其中,由民政部门从医疗救助金中资助的有31334人,资助金额万元,由合作医疗保障救助基金资助的有6901人,资助金额万元。2006年10月10日,市政府召开会议,全面部署2006年度农村合作医疗宣传发动和缴费工作,到11月30日,我市提前实现了2006年度工作目标,农村合作医疗覆盖率达,比2006年增加个百分点,比省制定的目标高出个百分点。其中,2档覆盖率,比2006年提高了个百2/5分点。(二)筹集资金和农民获益情况。2006年,全市共筹集农村合作医疗资金万元。其中,省财政补贴万元,市财政补贴万元,县(市、区)财政补贴万元,农民个人缴费万元。2006年111月,全市有38857人次获得农村合作医疗补助,补助金额万元。其中,A档补助万元,B档补助万元。预测,2006年全市有43410人次获得农村合作医疗补助,补助金额5580万元,比去年增加19643人次和万元,增长和。其中,A档补助3850万元,比去年增加万元,增长B档补助1730万元,比去年增加万元,增长。预测,2006年农村合作医疗资金收支对比结余万元,当年资金使用率,基本达到收支平衡,略有结余的原则。2006年111月,全市获得合作医疗救助869人,救助金额万元。预测2006年,全市获得合作医疗救助900人,救助金额160万元,比去年增加323人和万元,增长56和。(三)合作医疗工作成效特点。我市农村合作医疗工作成效显著,归纳起来有下列六个方面的特点一是参合率高。2006年度合作医疗A档覆盖率达,比省的要求高出个百分点,排在东莞、佛山、广州之后,位居全省地级以上市第4位,走在山区市的最前列。二是报销比例高。参合人员因病住院发生的费用,凡符合报销范围的,均按50比例报销。三是封顶线高。农民在参加A档的基础上,仅增加交费5元,就可增加1万元的住院费用报销,参加A、B档的报销3/5封顶线高达12000元。四是财政扶持力度大。参加合作医疗A、B档的,市、县两级财政人均补助15元。五是财政扶持资金及时到位。2006年,市、县两级落实财政扶持资金2083万元,人均13元,比省的要求高出5元。六是资金使用、管理规范。合作医疗基金监督制度健全,措施得力,工作到位,得到了省农村合作医疗办领导的充分肯定。二、健全和完善农村合作医疗制度2006年,我市在推进农村合作医疗工作的过程中,坚持从实际出发,循序渐进,不断健全和完善各项管理制度,初步探索出了一条适合我市农村合作医疗发展的新路子,使我市农村合作医疗工作快速推进,并取得了较好的成效。主要完善了以下几项管理制度(一)农村合作医疗设置A、B档,大幅度提高保障水平。市委、市政府针对原农村居民住院补充医疗保险存在的理赔时间长、管理费用大等问题,科学设置了农村合作医疗A、B档,由卫生部门统一管理。A档筹资标准为每年每人25元,其中省财政补贴10元,市补贴2元,县(市、区)补贴3元,农民个人缴费10元;在参加A档的基础上,参加B档的农民多缴费5元,市县财政再补贴10元,即同时参加A、B档的筹资水平为40元。从2006年起,我市农村合作医疗重新设置1档和2档两个独立的档次。1档筹资标准为每人每年30元,其中农民个人缴费10元,省财政补助10元,市、县两级财政共补助10元4/5(市财政负责3元,县级财政负责7元);2档筹资标准为每人每年40元,其中农民个人缴费15元,省财政补助10元,市县两级财政补助15元(市财政负责4元,县级财政负责11元)。补助标准为符合补助范围的住院医药费,按50补助,其中,1档年累计补助上限3000元,2档年累计补助上限12000元。(二)实行积分制,提高补助金额,激励农民参合。市政府为进一步激励农民参加合作医疗,从2006年起,全市统一实施积分制,按积分额确定合作医疗补助比例。具体办法为参加新型农村合作医疗12年的,享受住院补助比例50;连续参加新型农村合作医疗35年的,享受提高2补助比例的优惠待遇,即补助比例从50提高到52;连续参加新型农村合作医疗6年及以上的,享受提高5补助比例,即补助比例从50提高到55。在今年1011月合作医疗宣传发动工作中,各地重点宣传积分制,让群众清楚了解连续参加的好处,有力地激发了群众参加合作医疗的热情,使合作医疗覆盖率比上年增长了个百分点。(三)实施即时赔付,加快赔付进程。山区农民自参加农村合作医疗后,农民看病治病难的状况有所改善。但对于手头并不宽裕的农民来说,等待保险赔付和繁琐的申请手续成为新的困扰。按照原来的规定,参加合作医疗的农民因病需住院治疗的,住院医药费由本人先垫付,出院或医疗终结后一个月内领取补助5/5金。为了让群众在享受合作医疗保险带来好处的同时,又能快捷地领到补助金,今年初,我市市委书记郑利平在云城区调研时,提出要在市区几间大医院探索实行即时补助。该区经过5个月的努力,与相关医院达成了协议,制定实施方案。从今年7月1日起,在我市的市人民医院、市中医院、云城区人民医院和该区各镇(街)卫生院等9间定点医院治疗时即可申请即时补助。凡是该区已参加当年度合作医疗因病住院的农村居民,在办理出院缴费手续时,无需缴纳
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