消化系统解剖PPT课件

,消化系统解剖消化管,八区方文静11月N3业务学习,1,.,消化系的组成,由消化管和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠、肛管）等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰。,2,.,3,.,口腔Mouth口腔境界和分部前壁：为上、下唇，借口裂通外界境界后界：经咽峡与咽相通上壁：为腭下壁：为口腔底侧壁：为颊分部：以上、下牙弓和牙龈为界，分为口腔前庭和固有口腔,4,.,食管Theesophagus,5,.,胃thestomach,1、结构与功能,储存食物囊性结构,推移食物多层肌肉,消化食物、内分泌胃腺,选择性的吸收：酒精血管丰富2、容量：出生儿-7毫升1周岁-300毫升3周岁-600毫升成人-3000毫升,6,.,胃壁的结构粘膜层：在胃小弯处有45条纵行皱襞在幽门处，粘膜覆盖幽门括约肌形成环行皱襞，叫幽门瓣。粘膜下层：肌层：为外纵、中环、内斜三层平滑肌在幽门处，环层肌发达，形成幽门括约肌。浆膜层：即脏腹膜。,7,.,小肠smallintestine,小肠上起幽门，下续盲肠和结肠，全长57m分十二指肠、空肠和回肠三部,8,.,十二指肠duodenum十二指肠紧贴腹后壁，是小肠中长度最短，长约25cm，分为1上部：长约5cm，起自幽门，向右后方至胆囊颈后下方转折向下移行为降部转折处2降部：长约78cm，在右肾内侧下降至第3腰椎水平，转折向左续水平部，转折处称十二指肠下曲。3水平部：长约10cm，自右向左横过第三腰椎，至左侧续于升部。4升部：长约23cm，自第3腰椎左侧上升至第2腰椎左侧，急转向前下方，形成十二指肠空肠曲，移行为空肠。,9,.,空肠和回肠空肠和回肠由肠系膜连于腹后壁，又称系膜小肠，其波动度较大其区别如下：,10,.,大肠largeintestine,分部盲肠阑尾结肠直肠肛管,11,.,盲肠和阑尾,盲肠cecum位置：位于右髂窝内，长68cm，与回肠、结肠、阑尾连接。回盲瓣ileocecalvalve：在回盲口上、下方有两个半月形的瓣，称回盲瓣，是回肠突入盲肠形成可阻止小肠内容物过快地流入大肠，还可防止盲肠内容物逆流到回肠。,阑尾appendixvermiformis位置：位于右髂窝内，长68cm，分回肠前、后位和盲肠后、下位等三条结肠带汇集在阑尾根部，是手术中寻找阑尾的方法根部体表投影：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点（McBurney点）左、右髂前上棘连线的右、中1/3交点（lanz点）,12,.,结肠colic位置：起于盲肠、续于直肠，围绕空肠和回肠，呈“M”形排列升结肠：在右髂窝起于盲肠，上升至结肠右曲（肝曲）。横结肠：从结肠右曲向左至结肠左曲（脾曲）有系膜连于腹后壁。降结肠：自结肠左曲下降至左髂嵴平面续于乙状结肠。乙状结肠：从左髂嵴水平转入盆腔内，至第3骶椎平面续于直肠。,13,.,直肠rectum位置：位于盆腔后部，从第3骶椎平面下降至盆膈，长约1014cm。两个弯曲：骶曲和会阴曲骶曲凸向后，会阴曲凸向前。特征一个膨大：位于直肠下部，称直肠壶腹。三条横襞：上、下两条位于直肠左壁；中间一条大而明显，位置恒定，位于直肠右壁，距肛门7cm。,14,.,（五肛管analcanal境界：上界为盆膈平面，下界止于肛门，长约4cm，平时处于收缩状态。肛柱：肛管内面的纵行粘膜皱襞，有610条。肛瓣：肛柱下端之间的半月形粘膜皱襞。齿状线：肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线，环绕肛管内面。肛窦：肛瓣和肛柱下端共同围成的小隐窝。结构白线：在肛门上方11.5cm处,在活体皮肤上可见有浅蓝色的环形线，相当于肛门内、外括约肌之间。肛门：肛管下口，为前、后纵行的裂孔，前后径约23cm。肛门括约肌：肛门内括约肌：为平滑肌，是肠襞环行肌增厚形成。肛门外括约肌：属横纹肌，围绕肛门内括约肌外面，又分皮下部、浅部、深部。,15,.,直肠齿状线上下部的比较,齿状线以上,齿状线以下,覆盖的上皮动脉,单层立方上皮,复层扁平上皮肛门动脉,直肠上、下动脉,静脉回