正常人体解剖学-第三节-骨骼肌1

第三节骨骼肌,一总论二总论,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,肌肉的类型,骨骼肌（横纹肌）,平滑肌,心肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(一)肌的形态和构造,形态：,1.长肌,2.短肌,3.扁肌,4.轮匝肌,扁肌,轮匝肌,半羽肌,羽肌,二头肌,腹直肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,肌的命名,按其形状、大小、位置、起止点、纤维方向、作用等来命名。,1、胸锁乳突肌2、肱二头肌,eg：三角肌按其形状,腹外斜肌按其位置和纤维方向,胸大肌按其位置和大小,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,构造,肌腹belly,腱tendon,腱膜,中间腱,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(二)肌的起止和作用,1起止点,(1)起点（定点）,(2)止点（动点）,接近身体正中线的附着点/,起点,止点,肌在固定骨上的附着点。,远离身体正中线的附着点/,肌在移动骨上的附着点。,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,A,B,A,B,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,2配布,拮抗肌antagonist,协同肌synergist,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(三)肌的辅助装置,1筋膜（fascia）,(1)浅筋膜（superficialfascia）,(2)深筋膜（deepfascia）,2滑膜囊synovialbursa,3腱鞘tendinoussheath,指腱鞘,纤维层Fibrouslayer,滑膜层Synoviallayer,脏层,壁层,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,根据部位可分为：,二各论,头颈肌躯干肌四肢肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(一)躯干肌,分部：1背肌2胸肌3膈4腹肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,1背肌浅群肌肉,作用：,起点：,止点：,（1）斜方肌trapezius,使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束收缩可上提肩胛骨；下部肌束收缩使肩胛骨下降。,上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突和全部胸椎的棘突,锁骨的外侧1/3、肩峰及肩胛冈,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,（2）背阔肌,（latissimusdorsi）,作用：,使肩关节内收、旋内和伸。,起点：,下部胸椎的棘突、胸腰筋膜、骶正中嵴和髂嵴的后份。,止点：,肱骨的小结节嵴,当上肢被固定，可上提躯干（引体向上）,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,（3）竖脊肌,作用：,单侧收缩使脊柱侧屈；,起点：,骶骨背面、髂嵴的后份。,止点：,椎骨的棘突、横突和肋骨，继续上行最后止于颞骨乳突,双侧收缩使脊柱后伸、头后仰。,深群肌肉,erectorspinae,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,2胸肌,胸上肢肌,肋间内肌,胸固有肌,胸大肌,胸小肌,前锯肌,肋间外肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,作用：,使肩关节内收、旋内和屈。,起点：,锁骨的内侧半、胸骨、上位6个肋软骨及腹直肌鞘前层。,止点：,肱骨的大结节嵴,当上肢被固定，可上提躯干（引体向上）,1.)胸大肌,pectoralismajor,（1）胸上肢肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,作用：,拉肩胛骨向前下。,2)胸小肌pectoralisminor,肩胛骨固定，提3-5肋助吸气,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,3)前锯肌,serratusanterior,前锯肌,作用：,拉肩胛骨脊柱缘靠近躯干,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,（2）胸固有肌,1)肋间外肌,2)肋间内肌,呼气肌,肋间外肌,肋间内肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,3膈(diaphragm),(1)位置：胸腹腔之间,(2)结构特点：中心腱,(3)作用：主要呼吸肌,中心腱,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,下腔静脉,腔静脉孔,T8,主动脉裂孔,T12,食管裂孔,食管,迷走神经前、后干,(4)3个孔,名称高度通过结构,T10,主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉孔,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,4腹肌,肌纤维走行关系,位置关系,肌间结构,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,腰方肌,腰大肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,肌间结构,(1)腹股沟韧带(inguinalligament),腹股沟韧带,腹外斜肌腱膜下缘增厚卷曲形成，连于髂前上棘与耻骨结节之间。,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(2)腹股沟管浅环（皮下环）superficialinguinalring,耻骨结节外上方，腹外斜肌腱膜形成的三角形裂孔。,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(3)腹股沟镰(inguinalfalx),腹内斜肌下部肌束的腱膜与腹横肌腱膜下部汇合形成，止于耻骨梳内侧面。,腹股沟镰,（联合腱conjointtendon）,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(4)腹直肌鞘（sheathofrectusabdominis）,前层：腹外斜肌腱膜+腹内斜肌腱膜前层,后层：腹内斜肌腱膜后层+腹横肌腱膜,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,脐下4-5cm处，腹直肌鞘的后层缺如，后层的游离下缘为凸向上的弧形线，此线以下的腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。,(5)弓状线（arcuateline),黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(6)白线（lineaalba),位于腹前外侧壁正中线上，由两侧三层腹肌的腱膜交织而成，坚韧而缺少血管，常作探查切口。,白线,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(7)腹股沟管(inguinalcanal),男：精索女：子宫圆韧带,1)位置：腹股沟韧带内侧半的上方,2)通过结构,腹外斜肌,精索,腹股沟韧带,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,形态结构(两口，四壁),内口：腹股沟管深（腹）环,外口：腹股沟管浅（皮下）环,后壁：腹横筋膜和腹股沟镰,上壁：腹内斜肌和腹横肌下缘,下壁：腹股沟韧带,腹股沟镰,前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,腹外疝,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(二)头颈肌,头肌,面肌,咀嚼肌,枕额肌,眼轮匝肌,口轮匝肌,颊肌,咬肌,颞肌,1头肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(1)面肌：(表情肌）,1)开大或闭合孔裂,2)牵拉面部皮肤形成各种表情,分布于口裂、睑裂、鼻孔周围,枕额肌额腹,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,（2）咀嚼肌,翼外肌：,咬肌：,颞肌：,翼内肌：,上提下颌骨,同翼内肌（除上提下颌骨外),拉下颌骨向前,下颌骨向对侧,双侧：,单侧：,上提下颌骨,上提下颌骨,拉下颌骨向后,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,颈肌浅群,颈肌深群,舌骨上、下肌群,2颈肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(1)颈肌浅群,起点：,胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,作用：,单侧：使头向同侧倾斜，脸转向对侧并向上仰。两侧：可使头后仰。,止点：,颞骨乳突,胸锁乳突肌,1.)颈阔肌,2)胸锁乳突肌(sternocleidomastoid),黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,（2）舌骨上、下肌群,舌骨上肌群：,上提舌骨，协助吞咽；舌骨固定，拉下颌骨向下,2,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,（3）颈肌深群,前、中斜角肌,斜角肌间隙：,前、中斜角肌与第1肋之间的三角形间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(三)上肢肌,分部：上肢带肌臂肌前臂肌手肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,1肩肌,后面,(1)三角肌（deltoid）,作用：,外展肩关节到90。,起点：,锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈。,止点：,肱骨的三角肌粗隆,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(2)冈上肌,(3)冈下肌,(5)大圆肌,(4)小圆肌,(6)肩胛下肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌,止于肱骨大结节,上,中,下,部,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,2臂肌,肱肌,喙肱肌,肱二头肌,(1)前群（3块）,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,作用：,屈肘；使旋前的前臂旋后。,起点：,长头：盂上结节短头：喙突,止点：,桡骨粗隆,1)肱二头肌,(bicepsbrachii),长头,短头,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,2)喙肱肌,(coracobrachialis),屈肩,3)肱肌,(brachialis),屈肘,喙肱肌,肱肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,肱肌,喙肱肌,1,2,肱二头肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(2)后群（1块）,作用：,伸肘；伸肩。,起点：,止点：,尺骨鹰嘴,肱三头肌,(tricepsbrachii),外侧头,长头,桡N沟内下方,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,3前臂肌（19块）,(1)前群（9块）(浅6，深3）,作用：,屈肘，屈腕，屈腕掌关节，屈掌指关节，屈指间关节；使前臂旋前。,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,1)浅层,肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌,指浅屈肌,2)深层,拇长屈肌,指深屈肌,旋前方肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(2)后群（10块）（浅5深5）,伸肘，伸腕，伸腕掌关节，伸掌指关节，伸指间关节；使前臂旋后。,作用：,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,1)浅层,桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺侧腕伸肌,肘肌,2)深层,旋后肌,拇长展肌,拇短展肌,拇长伸肌,示指伸肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,4手肌,鱼际肌,小鱼际肌,骨间掌侧肌3:,骨间背侧肌4:,掌3收,背4展,掌侧面,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(四)下肢肌,分部：髋肌大腿肌小腿肌足肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,1髋肌,前群,髂腰肌,阔筋膜张肌,后群,臀大肌,臀中、小肌,梨状肌,闭孔内肌,闭孔外肌,股方肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,（1）前群,作用：,屈髋（主要肌肉），使其旋外,止点：,股骨小转子,1.)髂腰肌,(iliopsoas),起自髂窝,结合,腰大肌,起自腰椎体侧面和横突,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,2)阔筋膜张肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,（2）后群,作用：,伸髋，使髋关节旋外,止点：,股骨臀肌粗隆和髂胫束,1)臀大肌,(gluteusmaximus),起点：,髂骨翼外面和骶骨背面,臀大肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,2)臀中肌,3)臀小肌,4)梨状肌,6)闭孔外肌,5)闭孔内肌,7)股方肌,梨状肌,臀中肌,臀小肌,外展髋关节,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,2大腿肌,股薄肌,前群,后群,内侧群,缝匠肌,股四头肌,股二头肌,半腱肌,半膜肌,耻骨肌,长收肌,短收肌,大收肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,（1）前群,作用：,屈髋，屈膝。,止点：,1)缝匠肌,(sartorius),起点：,髂前上棘,缝匠肌,胫骨上端内侧面,缝匠肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,2)股四头肌,(quadricepsfemoris),股直肌,股内侧肌,股外侧肌,股中间肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,股直肌:,股内侧肌:,股外侧肌:,股中间肌:,髂前下棘,粗线,粗线,股骨前面,起点：,止点：,胫骨粗隆,髌韧带,作用：,伸膝，屈髋。,髂前下棘,粗线,粗线,股骨前面,股直肌,股外侧肌,股内侧肌,股中间肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,（2）内侧群,股薄肌,内侧群,耻骨肌,长收肌,短收肌,大收肌,耻骨肌,长收肌,大收肌,股薄肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,1)股二头肌,(bicepsfemoris),长头:,短头:,坐骨结节,股骨粗线,止点：,腓骨头,（3）后群,长头,长头,短头,作用：,屈膝，伸髋。,屈膝时,可使小腿旋外,短头,起点：,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,2)半腱肌,3)半膜肌,作用：,屈膝，伸髋。,屈膝时,可使小腿旋内,半腱肌,半膜肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,小腿三头肌,3小腿肌,(1)前群,(2)外侧群,(3)后群：,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(1)前群,胫骨前肌,趾长伸肌,胫骨前肌,趾长伸肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,(2)外侧群,腓骨长肌,腓骨短肌,腓骨长肌,腓骨短肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,腓肠肌,起自胫腓骨后面的上部,跟腱,(3)后群,1)浅层小腿三头肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,2)深层,趾长屈肌,胫骨后肌,腘肌,胫骨后肌,趾长屈肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,腹直肌鞘