个案、小组、社区工作理论模式

内容模式理论假设治疗技巧特点（一）心理社会治疗模式（1）对人的成长发展的假设。它认为人生活在特定的社会环境中，生理、心理和社会三个层面的因素相互作用，一起推动个人的成长和发展。（2）对服务对象问题的假设。它强调服务对象的问题与服务对象感受到的来自过去、现在以及处理问题三个方面的压力有关，这三个方面的压力相互影响，最终使服务对象心理出现困扰、人际交往出现冲突。（3）对人际沟通的假设。它认为人际沟通是保证人与人之间进行有效沟通交流的基础，是形成健康人格的重要条件。（4）对人的价值的假设。它认为每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰的服务对象也具有自身有待开发的潜在能力。直接治疗技巧：直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法，它又可以分为：（1） 反思性直接治疗：是指社会工作者通过与服务对象相互沟通交流，引导服务对象正确分析和理解自己问题的各种具体技巧。这种辅导技巧比较关注反映服务对象内心的感受和想法主要包括现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思。（2） 非反思性直接治疗：是指社会工作者直接向服务对象提供各种必要的服务，而服务对象只处于被动接收状态的各种辅导技巧。它主要包括支持、直接影响和探索描述宣泄。间接治疗技巧：是指通过改善周围环境或辅导第三方来间接影响服务对象的具体技巧。它的运用对象包括服务对象的家人、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等，它扩展了个案服务介入的焦点，构成心理社会治疗模式技巧中不可缺少的有机组成部分。（1）注重从人际交往的场景中了解服务对象。它认为，在收集服务对象资料的过程中，只有把服务对象放回到具体的人际交往的场景中，并把服务对象目前的内心冲突与以往的经历联系起来，才能准确揭示服务对象困扰产生的真实原因。（2）运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因。它的诊断阶段是指对服务对象的有关资料进行整理和分析，寻找服务对象问题产生、变化的原因和过程。它的诊断包括三个方面：心理动态诊断、缘由诊断和分类诊断。（3）采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。它的治疗阶段是指对服务对象的心理困扰和人际关系失调的各方面因素进行调整和修补，它采用多层面的服务介入方式帮助服务对象，主要用于5个方面的治疗工作：减轻服务对象的不安；减轻服务对象系统功能的失调；增强服务对象的适应能力；开发服务对象的潜在能力；改善服务对象的人际交往关系。 内容模式理论假设治疗技巧特点（二）认知行为治疗模式 包括两项基本原则和三种意识层次：（1） 两个基本假设：认知对人的情绪和行为有着重要的影响；人的行动会影响人的思维方式和情绪。 它假设人们在日常生活中要对日常发生的事件进行评估，这样的评估会影响人们的情绪和行为，而行为又会反过来影响人们的认知和情绪。这样，认知、情绪和行为就会围绕着日常生活中的事件形成相互影响的循环圈。（2） 三种意识层次：意识、自动念头和图式。意识处于意识状态的最上层，它是人们作出理性认识和判断的基础，监督和评估人们与周围环境之间的互动交流，把人们过去的记忆与现在的经验联系起来，并且为人们未来的行动作出规划。自动念头是人们在实际情境中快速流动的意识状态，处于意识的下层。它具有难以言表、快速消失，并且伴有强烈情绪反应的特点。图式是意识状态最深的层次，它由人们的一些核心信念组成，是对自己和周围环境的最基本认识，影响人们对周围环境信息的处理。（1） 个案概念化：根据服务对象的心理结构和问题的特性，将认知行为治疗模式的原理个别化，以适合具体的个案。它要求从服务对象的具体情况出发，根据认知行为治疗模式的原理设计针对具体问题的服务介入计划。（2）合作式的治疗关系：治疗师依据理解、友好、同理等原则与服务对象建立信任、平等的合作治疗关系，组成调查研究小组，一起观察、一起建立问题的假设、一起设计和执行服务治疗计划等。（3）苏格拉底式提问：即通过采用对话式提问调动服务对象的好奇心和探索能力，揭示服务对象的无效的思维方式和行为方式。认知行为治疗模式强调让服务对象参与具体的学习过程，而不是强迫服务对象接受所谓的治疗理论和概念。（4）结构化和心理教育：通过让服务对象设计日程的安排和提供反馈的方式，帮助服务对象规划自己的生活安排，提高服务对象的学习能力，最充分地发挥面谈辅导的治疗效果。而心理教育是指运用服务对象日常生活中的经验呈现治疗的概念和要点。（5）认知重塑：通过认知中错误的辨认、理性选择方式的列举以及认知排演等方法帮助服务对象认识和改变无效的自动念头和图式，加强服务对象的理性认知的能力。 此外，还有放松练习、系统脱敏、满灌疗法、厌恶疗法、代币制、果敢训练、模仿等。（1）认知和行为因素的结合。认知行为治疗模式非常注重服务对象行为的改变和学习规律，在此基础上结合人的内部信息加工的特点，把人的内部意识的变化过程也作为考察的内容。这样，借助于对人的内部意识过程的了解，它能够更为准确地把握服务对象行为变化的规律，把认知和行为因素有效地结合起来。（2）采用综合的方式开展个案辅导工作。行为治疗模式注重人的行为的改变和学习规律，强调人的内部信息加工的过程和方式。它既看到人的行为改变的规律，又看到人的认知加工的特点，使内部和外部有机结合起来，从而用综合的方式开展个案工作。 内容模式理论基础治疗技巧特点（三）理性情绪治疗模式（1）它以人本主义作为自己理论的基础，认为人天生就有一种不断追求成长发展的趋向：一种倾向是发展出健康、理性的生活方式，另一种则是发展出不良的、非理性的生活方式。（2）它对人的心理失调的原因和机制进行了深入分析，提出比较有影响的ABC理论：A代表：引发事件，是指服务对象所遇到的当前发生的事件；B代表：服务对象的信念，是指服务对象对当前所遭遇事件的认知和评价；C代表：引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为。 通常认为，服务对象的认知、情绪和行为都是由引发事件直接导致的，但它指出，服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念的影响。如果服务对象用一些非理性的信念看待引发事件，像要求自己所遇到的人都喜欢自己，这种非理性信念就会促使服务对象情绪和行为上出现困扰。所谓非理性信念是指那些把特定场景中的经验绝对化、普遍化、抽象化之后与实际情况不符的想法和观点。 它比较注重综合运用各种服务技巧，不仅仅局限于理性情绪治疗模式本身，但就它自身的治疗技巧来说，主要有：（1）检查技巧：即对服务对象情绪、行为困扰背后的非理性信念的原因进行探寻和识别的具体方法。主要包括：反映感受、角色扮演、冒险和识别。（2）辩论技巧：即对产生服务对象情绪、行为困扰的非理性信念进行质疑者辨析的具体方法。主要包括：辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范、替代性选择、去灾难化、想象。（1）明确辅导要求：在开始阶段，社会工作者要根据服务对象的具体情况，清晰简洁地介绍该模式的基本原理，让服务对象认识到自己真正导致自己情绪、行为困扰的原因是自身拥有的非理性信念，而不是引发事件。（2）检查非理性信念：当服务对象了解了困扰产生的真正原因是自己的非理性信念时，就需要鼓励服务对象寻找这些情绪、行为困扰背后的非理性信念，并且协助服务对象理解这些非理性信念与具体的情绪、行为困扰之间的联系。（3）与非理性信念辩论：找到了非理性信念之后，服务对象就要与这些非理性信念展开辩论，认识和了解这些非理性信念的不切实际的地方以及可能产生的危害，并且采取具体的行动改变目前的生活状况。（4）学会理性生活方式：了解了非理性信念以及可能产生的危害之后，服务对象就需要在社会工作者的指导下运用理性的信念替代原来的非理性信念，并且与具体合适的情绪和行为反应方式联结起来，逐渐建立理性的生活方式。（5）巩固辅导效果：通过一些具体练习帮助服务对象在自己的实际生活中运用理性的生活方式，巩固辅导效果。 内容模式理论假设治疗技巧特点（四）任务中心模式（1） 任务中心模式把服务介入的焦点集中在为服务对象提供简要有效的服务上，希望帮助服务对象在有限的时间内实现自己所选定的明确目标。它认为，高效的服务介入必须符合五个方面的基本要求：介入时间有限；介入目标清晰；介入服务简要；介入过程精密；服务效果明显。（2） 在任务中心模式看来，任务就是服务对象为解决自己的问题而需要做的工作。它是服务介入工作的核心，是实现服务介入工作目标解决问题的手段。两者之间的关系类似于目标和手段之间的联系。解决问题是目标，任务是实现解决问题的手段。（3） 它在运用任务实现目标过程中非常关注服务对象的自主性，认为服务对象的自主性包括两个方面的主要内容：服务对象具有处理自己的问题的权利和义务，要由服务对象自己决定是否需要处理问题、处理什么问题以及怎样处理问题等，提高服务对象的参与程度。服务对象具有解决自己的问题的潜在能力，社会工作者在服务介入过程中要尽可能发挥服务对象自身拥有的潜在能力，提高服务对象解决问题的能力。 任务中心模式把沟通视为工作者与服务对象之间进行交流的工具，工作者只有借助具体的沟通行动才能把自己的想法传递给服务对象，推动其发生改变。有效的沟通必须具备2个要素和达到5种功能：（1）两个要素是：系统和反应。（2）五种功能是：探究。明确服务对象的问题和需要承担的义务，确定任务之后还需要进一步明确如何执行任务；组织。规划与服务对象沟通的方式和目标，包括介入目标的解释、介入时间的安排、行动的规划和服务对象的参与方式等；意识水平的提升。通过提供相关的资料，帮助服务对象提高对自身以及周围环境的认识和了解；鼓励。强化或者激励服务对象的有助于完成任务的行为和态度；方向引导。向服务对象提供完成任务所需要的建议和忠告，让服务对象及时了解完成任务的有效途径。（1）清晰界定问题：要成为可以处理的问题必须具备四个条件：服务对象知道这个问题存在；服务对象承认这是一个问题；服务对象愿意处理这个问题；服务对象有能力处理这个问题，并有可能在服务以外的时间尝试独立处理这个问题。（2）明确界定服务对象：服务对象必须是愿意承担自己的任务，并且作出承诺，愿意尝试完成任务解决问题的求助对象；服务对象处于正常的生活状态，具有自主的能力；（3）合理界定任务：只有把以下三个因素融合到任务中，这样的任务才是最好的。它们是：服务对象的问题；服务对象解决这个问题的能力；服务对象的意愿 内容模式理论基础基本原则特点（五）危机介入模式（1） 危机的定义：危机是指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。危机介入模式就是针对服务对象的危急状态而开展调适和治疗的工作方法。危机通常可以分为两类：一是成长危机，即每个人在成长过程中需要面对不同的任务二产生的危机；二是情境危机，即因生活情境的突变而引发的危机。（2） 危机的发展阶段：它一般可以分为四个阶段，危机发生：在这一阶段服务对象面对生活中的意外危险事件而无法控制自己的紧张和不安，无法有效应对从而导致危机发生；应对：危机出现之后，服务对象就会设法解决面临的困难；解决危机：在寻求应对危机的方法和途径的过程中，服务对象就会形成解决危机的方法，或者消极退缩停止问题解决的努力，或者积极面对形成新的有效策略；恢复期：危机产生之后，服务对象的身心处于极度紧张的状态，经过调适和治疗就会形成新的身心平衡状态。（1）及时处理：工作者要及时接案及时处理，尽可能减少服务对象及其周围他人的伤害。（2）限定目标：危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。只有把精力集中在目前有限的目标上，社会工作者才能与服务对象共同协商和处理面临的危机；（3）输入希望：在危机中帮助服务对象的有效方法是给服务对象输入新的希望，激起服务对象寻求改变的愿望；（4）提供支持：工作者要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持；（5）恢复自尊：工作者在着手解决服务对象的危机时，首先需要了解服务对象对自己的看法，帮助服务对象恢复自信；（6）培养自主能力：危机是否能够解决最终取决于服务对象是否能够增强自主能力，整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力、面对和克服危机的过程。（1） 迅速了解服务对象的主要问题：由于服务对象在危机面前不知所措而且时间又非常紧迫，所以工作者需要将注意力集中到服务对象最近的生活状况上；（2） 迅速作出危险性判断：工作者在了解服务对象的主要问题过程中需要对服务对象采取破坏行为的可能性和危险程度进行评估，以便给予及时的介入和治疗；（3） 有效稳定服务对象的情绪：工作者需要借助简洁易懂的语言、专心的聆听、感情的支持等技巧稳定服务对象的情绪，与服务对象建立相互信任的合作关系；（4） 积极协助服务对象解决当前问题：一旦服务对象的情绪稳定之后，社会工作者就需要协助服务对象分析危机产生的原因，并根据危机发生的原因制定以解决当前问题为主要目标的介入计划。在服务对象周围他人的支持下，协助和检查计划的执行，帮助服务对象克服危机的影响。 内容模式理论基础治疗技巧特点（六）人本治疗模式（1） 对人性的基本看法：认为人的本质是好的，具有发挥自身各种潜在能力、追求不断发展的基本趋向。在生理方面表现为一切生物所共有的发展动力，在心里方面则表现为人所特有的充分发挥自身各种能力的自我实现倾向。（2） 自我概念：罗杰斯把自我概念界定为服务对象对自己的看法，包括对自己的知觉和评价、对自己与他人关系的知觉评价以及对环境的知觉评价三部分。他认为，人的自我概念是在与周围他人的交往过程中通过他人的态度和反应方式的影响而形成的，而周围他人在给予服务对象关心和爱护时总是附加一些条件要求服务对象迎合他的标准。如果服务对象的自我概念依赖周围他人的价值标准，并以此确定自己的行动方式，就会与自己的真实需要发生冲突。（3） 心理适应不良和失调：当他人的价值标准内化为服务对象的内心要求时，就会使服务对象的自我概念与真实的经验和感受相冲突，为了维护自我形象，服务对象通常借助曲解或者否定等方式保持自我概念与经验的表面一致，这时的内部心理状态称为心理适应不良；如果服务对象的自我概念与真实经验之间的冲突进一步加剧，无法维持表面上的一致，这时候服务对象就会面临极大困扰和不安，严重地导致心理适应失调。 该模式认为，有效的辅导方式不是运用具体的辅导技巧消除服务对象的困扰，而是创造一种有利的辅导环境让服务对象接近自己的真实需要，变成一个能够充分发挥自己潜在能力的人。罗杰斯把这种能够充分运用自己各种潜在能力的人概括为5个方面的特征：能够准确领悟周围的人和事物，具有基本的安全感，是理性的人；能够充分把握每一时刻，珍惜和享受生活，适应力强；能够依据自己的真实愿望选择生活方式，并勇于承担行为的责任，忠于自己；面临众多的选择，而且能够体会到心理上的极大自由；积极生活在不断变化的环境中，具有丰富的创造力。（1） 注重社会工作者自身的品格和态度：该模式把个案工作的中心集中在社会工作者自身品格和态度上，认为社会工作者只有提供真诚、同感和无条件的积极关怀，全身心地与服务对象交流，才能为服务对象创造和谐、信任、宽松的辅导环境，促进服务对象的自我发展。（2） 强调个案辅导关系：罗杰斯对如何与服务对象建立积极有效的辅导关系进行了专门的研究，认为这种个案辅导关系需要具备真诚、同感和无条件关怀三项充分必要条件，包括6个方面的内容：表里如一；不评价；同感；无条件的接纳；无条件的爱；保持独立性。（3）关注个案辅导过程：该模式非常注重个案辅导过程，认为借助具体的个案辅导过程，社会工作者才能与服务对象进行真诚的交流沟通，让服务对象体会此时此地的各种内心冲突和不安，了解自己的真实的需要，发挥自己的各种潜在能力。 内容模式理论基础基本原则特点（七）结构家庭治疗模式(1) 家庭系统：家庭是由不同的成员组成，每个成员之间相互影响，形成一个组织化的系统。家庭作为一个整体具有单个家庭成员所不具有的性质，表现为家庭成员之间的相互交往方式和过程。因此，在辅导过程中不是寻找问题背后的原因而是直接中断家庭成员之间循环互动的方式，把家庭当作一个系统。(2) 家庭结构：每个家庭都具有一定的结构，这些结构涉及家庭系统中的次系统、系统之间的边界、角色和责任分工以及权力结构等。(3) 病态家庭结构（米纽秦）：纠缠与疏离（家庭子系统成员关系过于疏远称疏离，过于亲密称纠缠）、联合与对抗（家庭成员间出现冲突时，有些成员形成同盟与其他成员对抗）、三角缠（家庭成员之间通过第三方实现沟通交流，把第三方带入两人的互动关系中）和倒三角（家庭的权力由孩子掌握）(4) 家庭生命周期：家庭自身有一个发展变化的周期，从两人组成家庭的形成期到增添第一个孩子进入发展期，再到家庭基本结构稳定的扩展完成期，到孩子逐渐长大离开家庭之后进入收缩期，最后是家庭面临解体的解组期。重演：让家庭成员实际表现相互交往冲突的过程，呈现家庭的基本结构和交往方式；集中焦点：让家庭成员的注意力集中在家庭交往方式与问题的关联上，避免家庭成员回避问题；感觉震撼：利用重复、声调的高低和简洁的语词等方法让家庭成员明白社会工作者谈话的内容；划清界限：帮助家庭成员分清交往的边界线，从而使彼此间交往变得更有弹性；打破平衡：协助家庭成员挑战家庭的病态结构，改变家庭的权力运作方式，打破原来病态家庭结构的平衡；互动的方式：让家庭成员了解相互之间的关联方式，明白自己是怎样影响其他家庭成员的，关注家庭成员之间的互动方式；协助建立合理的观察视角：运用自己的专业知识和经验向家庭成员提供专业的意见和解释，协助服务对象建立合理的观察生活的视角；似是而非：通过强化问题让家庭成员之间的冲突更加明显，使原来模糊不清的错误想法显现出来，从而为家庭成员了解和改变问题背后错误想法提供机会；强调优点：引导家庭成员关注整个家庭或者个人的优点，避免关注家庭的不足。（1） 以家庭为焦点的工作：该模式要求社会工作者进入服务对象的家庭，通过观察服务对象家庭成员之间的交往方式和过程，了解服务对象家庭的基本结构以及成员之间的关系。（2） 关注家庭功能失调的评估：家庭的形态和结构；家庭系统的弹性；家庭系统的回馈；家庭生命周期；家庭成员症状与家庭交往方式的联系；（3） 强调家庭功能的恢复：改变家庭成员的看法。当家庭成员遇到问题时通常会将原因归结为某个家庭成员或者外部环境，忽视成员交往方式与问题之间的联系。工作者需要改变家庭成员的看法，引导他们直接面对家庭的交往方式。改善家庭结构：通过改善家庭的基本结构，就能发挥整个家庭的功能。改变家庭错误观念：每个家庭都有自己的期望、要求和价值观，工作者通过挑战家庭的一些错误观念，人家庭成员从不同角度观察和理解日常生活。 内容模式理论假设过程技巧特点（八）叙事治疗模式（1） 社会建构主义：现实是经语言构成的；在现代世界中，语言是一种代表“真实世界”中一对一表达物体和实践的方式；现实是借着故事来组成，并得以维持。（2） 后现代主义（利奥塔）：叙事知识是人们认识和解释世界的基本形式，它不仅是人们用语言表达或描述有关对象的认识，还包含人们在日常生活中的各种人际沟通和处理问题的实践能力。（3） 后现代主义关注“现实”对人的意义，正是在这个意义上，他们关注语言和个人的诠释。强调语言不是中性的，而是带有强烈的价值取向，直接影响着人们的态度；指出权力透过对语言的控制，制造现实和真理，从而限制了人们认识世界的方式。与案主或家庭一起对于困扰问题做出彼此均同意的定义；将问题拟人化，并找出压迫案主的意图和方式；探讨问题是怎样干扰、支配或使案主失去信心的；发掘在哪些时候案主并未受问题的支配，或生活并未受到干扰；找出过去的证据，来证明案主和家庭有足够的能力站起来，应付和解决面临的问题和困扰；引导案主和家庭思考在上述能力之下，未来将要过的生活；找出一群观众来听取案主表达新的认同感和故事。（1）故事叙说重新编排和诠释故事：主要是让当事人先讲出自己的生命故事，以此为主轴，再透过治疗者的重写，丰富故事内容；（2）问题外化将问题与人分开：把贴上标签的人还原，让问题是问题，人是人。如果问题被看成是和人一体的，要想改变相当困难。问题外化之后，问题和人分家，人的内在本质会被重新看见与认可，转而有能力反身去解决自己的问题；（3）由薄到厚形成积极有力的自我观念：当事人积极的资产有时会被自己压缩成薄片，甚至视而不见。如果将薄片还原，在意识层面加深自己的察觉，这样由薄到厚，就能形成积极有力的自我观念；（4）成员重组：透过对话当事人可以重新整理他在与他生命中出现过的“人”在各自的生命里扮演的角色，借着这种调动、更替，当事人对其新身份及新生命产生更深刻、更立体的体会。叙事治疗不仅是一套治疗“工具”或“技术”，更重要的是能令工作者和案主反思、调整对生命的态度，明确生命的抉择，重写生命故事；关系取向的治疗立场：通过研究案主与他人、他物的关系来认识案主及困扰他们的问题，重建来访者对各种关系的解释，以此达到治疗目的；问题外化的治疗手段：利用问题外化技术使案主把自己与问题分开，让案主跳出自己的圈子从其他角度看待问题，发现问题是如何影响他们的生活。关注差异的治疗模式：每个人的故事都是不同的，人们叙述故事的方式也是千差万别的，所以就要寻找出故事和叙述方式的独特之处，这才是问题所在。重视案主的内在力量：把案主作为解决自己问题的专家，重视其内在的改变力量，相信案主自己有能力改变问题叙事，重新建构生活的意义。17 / 17 内容模式理论基础实施原则（一）社会目标模式（二）治疗模式 该模式的理论基础主要源于社会学和系统论。（1） 社会学理论关注的是社会与个人、群体与个人的关系，社会转型、社会变迁与社会行动；（2） 系统论视人类社会、社区都是一个一个的系统，每个系统内部的要素之间都是耦合在一起的，并且彼此相互作用相互影响。 因此，小组工作的社会目标模式的前提假设在于：小组是一个具有共同发展目标的共同体，组员与小组之间、组员与组员之间的互动具有改变和发展的积极功能，通过小组的活动可以培养组员的社会责任、社会意识，提升他们的社会参与、社会行动和自我发展的能力。（1） 致力于培养并提升小组组员的社会意识和社会责任：要看到每个小组组员都具有社会参与的动力和潜能；关键是通过小组与组员、组员之间的互动来激发这种动力和潜能，从而提升其社会意识和社会责任。（2） 致力于发展小组组员的自我发展能力、社会参与和社会行动能力，特别是他们建立和扩大社会资本、整合社会资源、参与和改变社会环境的能力。（3） 致力于通过小组领袖的培养，培育有利于社区各方面发展所需的领袖人物，提升他们推动社区和社会变迁的意识与能力，特别是规划和执行社区发展项目、影响社会政策改变的能力。（4） 致力于小组工作目标与社区发展目标的一致性，特别是针对社区的需求和问题，吸引和选择合适的社区成员参加小组活动，并结合上述需求和问题，制定小组工作目标，设计活动项目。治疗模式关注小组组员的心理和行为问题，认为这些心理和行为问题并不是简单的个人问题，而主要在于社会关系的失调，因此，强调通过小组活动来解决组员的社会化缺陷，重建其社会关系网络，恢复和发展其社会功能。其前提假设在于：个人的社会关系与社会适应方面的问题可以通过小组工作的方式得到治疗和恢复，改变有问题、有缺陷的行为方式，习得适应社会生活的经验，由此获得自我发展，改变适应能力不足的问题，恢复和发展其社会功能，更好地融入社会生活。（1） 综合性原则：即综合运用精神病学、心理学、社会学和临床社会工作的知识和实务技巧，明确治疗的方向，设计和实践小组治疗的计划并控制小组的发展；（2） 建构性原则：即带领小组组员建构和发展社会性的治疗关系，以替代原来的、有缺陷的社会关系网络，并运用各种治疗方法帮助小组组员学习新的行为，适应新的社会关系网络；（3） 个别性与共同性相结合的原则：即设定每一个组员的个别性治疗计划，同时通过对所有小组组员个别性问题的综合分析，寻找小组共同成长的目标，实施整体性的小组治疗计划。 内容模式理论基础实施原则（三）互动模式（四）发展模式 该模式理论基础主要源于发展心理学、社会关系和社会结构理论、小组动力学理论。 其前提假设在于：个人与个人之间、个人与社会系统之间存在相互依赖的关系；小组是个人恢复与发展社会功能的有效场所；社会工作者通过小组活动及组员之间的互动可以发掘组员的自身潜能，增强他们社会交往与社会生活的信心、知识和能力。（1） 开放性互动：互动模式下的小组目标是促使组员之间、组员与小组和社会系统之间达到开放，实现良性的互动。应该运用催化、刺激、示范、提供咨询、反应、质疑与开放讨论等方法和技巧，促进小组互动频率的加快和小组互动质量的提高。因此，小组的目标焦点既在个人，也在环境，更在个人、小组、环境等之间的开放和互动。（2）平等性互动：互动模式要求组员在小组中养成平等的关系，通过与其他组员的沟通、理解、互动达成共识，共同实现小组的目标并由此获得个人的发展。该模式强调小组组员间的平等及个体独立性。（3）“面对面”互动：作为小组的指导者和协调者，社会工作者尤其要促使组员之间“面对面”澄清其苦恼的问题、期待解决的需求，认清其在小组中承担的角色。同时，通过这种面对面的沟通、协商、讨论，促使组员寻找小组的共同需求，挖掘小组的正向动力，主动思考解决问题，整合社会资源，实现组员个人及小组的发展目标。 该模式的理论基础主要源于发展心理学、社会发展理论、社会关系和社会结构理论以及小组动力学。它强调以人的发展为中心，关注人的社会功能的提升。关注的焦点在于小组组员的社会功能而不是有关生理和病理方面的，重视的是组员个人潜力的挖掘与发挥而不是治疗性辅导。其前提假设是：人有潜力做到自我意识、自我评价和自我实现；能够意识到他人的价值、评价他人，并与他人形成互动；能够意识到小组的情境，评估小组的情境，并在小组中采取行动。（1）积极参与原则：即要协调和鼓励组员在小组活动中表达自己的困惑或者发展自己的建议，积极分享和学习自我发展的经验。（2）“使能者”原则：即要支持、帮助小组组员通过各种活动相互关心、相互帮助和相互分享，发展认知，激发潜能，提升组员寻求解决问题的办法、整合社会资源及自我发展的能力。 内容模式理论假设实施策略特点评价（一）地区发展模式 该模式的基本假设包括如下几方面：（1）认为社区居民应该愿意参与社区事务；（2）认为社区问题的主要成因是缺乏沟通与合作，所以如果能通过发动居民参与，改善沟通和加强合作，社区问题就能够获得解决；（3）认为社区应当也可以实现和谐，社区内不同人群的利益不是对立的，而是有共同利益的，社区本身有潜力和资源解决社区问题。（1） 促进居民之间的交流：社区工作者一般通过组织一系列的社会活动和公共活动让居民互相熟悉、交往沟通，并让部分有积极性的社区成员承担一些任务，或参与活动策划与管理，增强居民处理事务的能力和责任感。（2）团结邻里：团结邻里主要是针对社区中部分邻里关系不良而采取的策略，工作者一般组织多元化的活动鼓励居民参与，推动建立社区归属感和认同感。（3）社区教育：社区教育主要解决的是居民对社区资源不熟悉或陌生方面的问题，并培养居民骨干。工作者可以通过印制传单、发放地图或者是开办一些课程为居民提供现有的社会服务资料，告诉居民如何运用社会资源来改善生活。（4）提供服务和发展资源：工作者利用专业知识和技巧为社区居民提供专业的服务；还可以挖掘社区中的人力资源，引进社区外专业人士来指导工作，采取和谐、互利方式推动社区各类团体关注社区、参与社区活动。（1） 较多关注社区共同性问题：对社区中绝大部分居民的生活造成影响的问题影响范围广、涉及居民多，有些问题又具有紧迫性，所以较容易引起居民的关注。社区工作者常以共同性问题为契机，推动大多数居民参与。（2）通过建立社区自主能力来实现社区的重新整合：社区工作者在进入社区时，一般都会以培养居民自主、自立，发展互助，建立社区团结为目标。（3）过程目标的重要性超过任务目标：该模式致力于重建各种社区支持网络，增加居民的交往和互动，改善邻里关系，重建居民与团体之间的紧密联系，帮助居民认识参与的重要性并愿意承担责任，使居民对社区更加认同与投入。（4）特别重视居民的成员：该模式希望居民通过参与学会自决、自助，提高居民参与社区事务的兴趣，改善居民之间、居民与团体之间、团体和团体之间的沟通和合作，培养他们的互助合作精神，增强居民的认同感和归属感。（1）优点：营造良好的社区氛围；提高居民的能力；推进社区民主；切合中国文化传统。（2）缺点：无法解决整体资源分配不均及制度不合理产生的社区问题；调和不同利益群体的手段不足；民主参与导致的成本高且效益低。 内容模式基本假设实施策略特点评价（二）社会策划模式（1） 该模式假设在一个复杂的社会环境下要达到社区变迁，必须依靠专业人员和专业技术，即专门的计划者通过技术的运作导致复杂的社区变迁。（2） 该模式崇尚理性的力量。所谓“理性”是指在作出选择与决定时有清晰的目标和假设，运用连贯一致的决策标准，系统而详尽地考虑事实，以客观的理由及逻辑去分析各个可行的方案并估量其后果，最终做出理想的决定。（3） 它假设社会问题可以通过渐进的方式解决，即承认人类的能力是有限的，不可能完全客观地应付复杂的社会问题，所以强调渐进式的策划。这种模式正视资源、权力、技术等因素的限制，承认政治因素随时可能影响那些清晰并有长远目标的计划。 它的实施策略是完整地执行一个策划的过程，步骤如下：明确组织的使命和目标；分析环境和形势；客观地认识自己的能力；界定和分析问题；确定需要；建立目标和达到目标的标准；列出、比较并选择可行方案；测试方案；执行方案；评估结果。（1） 注重任务目标的实现：在社会策划模式中，任务目标是解决实质性的社区问题，过程目标是收集和分析资料以及系统分配时间和动员资源，它注重任务目标的实现，以解决实质性社会问题为主要工作取向。（2） 强调运用理性原则处理问题:一方面强调过程的理性化，另一方面强调技巧的科学化。（3） 注重自上而下的改变：社会策划的过程主要是收集与问题有关的各种资料，了解问题的本质和发生原因，并用理性的态度决定解决问题的行动方案。工作者在收集资料、分析事实、决定方案、采取行动等过程中居于主要位置。（4） 指向社区未来变化：社会策划是通过分析当前和过去的资料，预测将会发生的事情，并设计应付的策略，其目的是尽量降低社区未来变化的不稳定性。（1）优点：保证服务质量：因为事先已经考虑清楚如何解决社区问题，加之社会工作者又拥有所需的技术和能力，所以可以保证其提供的服务的质量。较有效率：该模式比较注意专家的作用，因而使决策和行动都可以有更高的效率。（2）缺点：居民参与率低：首先，在服务目标方面，常常由社会工作者来确定什么是民众的需要，可能不能真正代表民众的心声；其次，由于在决策过程中缺少民众的参与，可能导致民众对计划本身缺乏兴趣和投入。服务对象所提供的服务的依赖性上升，可能导致被动民众群体的出现。 内容模式基本假设实施策略特点评价（三）社区照顾模式 该模式基于两个基本假设：（1） 服务对象生活的原环境优于机构的环境。让服务对象在自己生活的原环境自己家中或社区中类似家的环境内，使之尽可能地过着正常的生活，社区提供适当的照顾与支持，使其个人生活得到高度的独立自主性，并协助他们发挥最大的潜能，是有利于个人能力的保持和身心的康复。（2） 社区可以有效地利用非正式资源对需要康复服务的服务对象实现支持和照顾。“社区照顾”的服务模式可以由志愿者团体将社区内疏远的网络联结起来，将那些松散的资源整合起来对其加以有效利用，实现正式服务系统和非正式照顾系统互补，有效地满足社区内有服务需求的人士，以达至建立理想和关怀的社区生活。（1） 在社区照顾“在社区照顾”是将一些服务对象放在社区内而开展的服务，核心是强调服务的“非机构化”，将被照顾者放回社区内进行照顾，使他们在熟悉的社区环境中生活，协助他们融入社区生活。（2） 由社区照顾“由社区照顾”的重点是积极协助困难群体和有需要人士在社区中重新建立支持网络，包括家人、亲属、朋友及邻居等，并由这些网络成员为他们提供照顾服务。它大致可以分为3类：提供直接服务的网络；服务对象自身互助的网络；社区紧急支援网络。（3） 对社区照顾（沃克）他认为要成功地进行社区照顾，单靠社区及家人的力量是不够的，为了不使这些照顾者被“耗尽”，还需要充足的支援性社区服务辅助才能使社区照顾持续下去。这些社区服务包括：日间医院、日间护理中心、家务助理、康复护士、暂托服务等。（1） 协助服务对象正常地融入社区：虽然社区照顾并不排斥在某些情况下服务对象需要进入福利院，但其目标是协助服务对象正常融入社区，让他们可以选择自主的生活方式和社交关系。（2） 强调社区责任：社区内各类组织和普通居民有责任为有需要的人士提