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,急诊科精细化管理的思考,湖南省人民医院急诊科：张兴文,为响应医院“精细化管理”的号召，制定了急诊绿色通道 “五个优先”的文件，包括急诊优先看病、转诊优先收治、重症优先住院、疑难优先会诊、创伤优先手术，把每一个环节都做好，科与科之间要协调顺畅。精细化管理目的是实现医疗服务管理前移，取得医患、科室、医院和政府共赢。进一步深化优质医护服务，急诊科从多方面着手改善就诊细节，制定科学的急诊就诊流程。,急诊医疗行为规律,急诊病员就诊突出的医疗特色急诊 一个中心“处理紧急情况”， 两个基本点“抢救危重，缓解急症”急诊定位：分拣抢救危重；筛查治疗急症；合理分流。践行精细化管理理念，充分发挥广大医护同事的积极性和智慧，对就诊病人诊治流程进行更为精细的管理，现已取得一定成效。,4,建立最优化的急诊工作流程,2018/2/14,6,每个环节细化,对于严重多发伤患者，优化流程，开展抢救室就地抢救，必要时就地手术治疗，形成急诊科抢救，多科协作机制，病情稳定后转专科治疗的创伤一体化救治模式，为后续治疗提供可能，提高了严重多发伤的救治水平，降低致残率、死亡率。,多发伤抢救病例,站立相迎，主动服务，流程清晰，正确引导,建立了电子叫号系统，分诊护士将患者信息输入电子系统后根据具体情况将患者分到不同科室，再由各科医生按序叫号对患者进行诊治。,功能明确的急诊分区，安静整洁的就诊环境。,随着预检分诊工作的完善，急诊科的就诊次序较前明显好转，工作效率也得到了大大的提高，同时我们也收获了更多的赞誉声和感谢声。,运用自助设备更好地方便患者。患者只需将就诊卡或身份证放于打印机的扫描区，对应的检验结果便显示在自助打印机屏幕上，随即可打印出检验报告单，操作方便简单。大大方便了患者，减轻了工作人员的负荷，进一步提高了工作效率，也提高了患者、家属和工作人员的满意度。,实行微信缴费支付，已经开展了检验、辅助检查无纸化办公，患者就诊时即打印导诊单，微信交钱后患者根据导诊单完成各项检查，减少医师申请单的填写，减少缴费排队等候，同时方便患者。准备完善急诊电子病历，并让急诊病历与住院病历、护理病志互通。,急诊医学科是医院的前沿阵地，我们将最大限度的利用社会、医院、科室资源，为急、危重病人提供及时、安全、便捷的诊治，为降低伤残率、死亡率和并发症发生率做出不懈努力，并将在今后的工作中做得更好。,北京协和医院急诊科主任于学忠认为，急诊医学的未来之道，一是要从管理走向经营，管理是提高效率，经营是提高效益。二是要从粗放式管理走向精细化管理，通过
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