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文档简介
烧伤科新护士培训需求的调查及实施论文 烧伤科是医院内的特殊部门。烧伤患者从出生几天的新生儿到七八十岁的老年人,年龄跨度大,病情复杂,新护士进入烧伤病房会有不适感。为使新护士尽快适应烧伤护士的角色,本科室在医院新护士规范化培训的基础上,加强烧伤专科基本知识及基本技能培训,向新护士发放问卷,了解其需求,有的放矢地制定专科培训计划并组织实施,取得了满意的效果,现报告如下。 11培训对象 xx年8月xx年8月新分配到烧伤科的应届毕业护士28名,年龄2024岁,其中女性27人,男性1人;学历为大专22名,本科6名;曾在本科室实习过的新护士有6名,培训对象均全部取得护士执业证书。 12培训方法 121发放问卷,了解需求 对所有参培的新护士发放自行设计的培训需求表(表1),内容包括个人基本信息和问答题。个人信息主要是学历、工作经历,了解她们有无烧伤科实习经历;问答题主要针对她们对烧伤护理专业的认识和成为烧伤护士存在的困难。共发放问卷28份,收回28份,回收率100%。护士长和带教老师对所有问卷进行仔细阅读,提炼出新护士共同需要解决的问题。 122针对问卷中反映出的问题,制定烧伤专科新护士培训计划 从表1可见新护士对入科培训需求前六位的分别是小儿静脉穿刺、烧伤专科知识、烧伤患者的急救配合、护患沟通技巧、护理安全和应急预案、动脉采血,基本涵盖烧伤专科护士应具备的能力。前两周主要带领他们熟悉工作环境和患者、强化护理安全教育、学习护理法律法规和核心制度、各种应急预案和流程,介绍科室发展史,激发凝聚力,增加新护士对烧伤专业的热爱。每月安排两次理论授课,重点讲解烧伤专科理论知识、护理安全、应急预案、沟通技巧、静脉穿刺技巧等内容,两次操作培训,制定烧伤专科基本操作技能培训计划,采用基础护理操作和专科操作同步进行培训的方式,指定专门的技能操作老师进行培训。整个计划科室讨论通过后报送护理部。 123按照计划有序实施 每次都要记录签到,出勤情况作为考核内容之一,护士长对培训情况进行监督检查。 13评价指标 采取客观评价和主观评价相结合的方法。客观评价指标是以专科理论、操作技能、综合能力的考核成绩为量化指标;成绩80分为合格,85分为良好,90分为优秀,考核低于80分,延期培训1个月再考,仍不合格,则退返护理部。主观评价指标是护士长对新护士从业精神、安全管理意识、病房管理能力、应急处理能力及沟通技巧方面进行量化打分,制定新护士岗前考核表,作为新护士独立上岗考核的评价指标;9分以上为优秀,78分为良好,67分为合格,6分以下为不合格。新护士对个人综合能力进行自我评价,10分满分,打一个综合分,进行比较。 131理论考核 采取课堂小考、阶段考核、小讲课、护理教学查房、授课比赛等形式,每次考核有记录;培训期结束后进行综合考核,成绩合格方可独立上岗。 132操作考核 每次专项培训完成对每个参培护士进行考核,基本操作培训完成后增加综合能力的考核,设定情景模式,增加小组配合训练,提高新护士实战能力和急救能力。每次培训及考核也要有记录。 133新护士个人评价及小组评价 培训期结束后除理论考核、操作考核外,增加新护士个人评价及小组评价,同时参考带教老师及医师的评价进行综合考评。 14统计学方法 应用SPSS140统计软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,P005为差异具有统计学意义。 21新护士培训前后成绩比较 新护士培训后理论成绩、操作成绩、综合能力均较培训前提高,差异具有统计学意义(P001)。 22新护士培训后考核情况 参加培训的28名新护士中有27名护士考核合格,成绩达到80分以上,其中5名护士考核结果为优秀,成绩在90分以上,1名护士考核成绩为70分,主要是理论考核成绩不达标,1月后安排补考,成绩合格。 随着护理事业的发展,越来越多的新护士加入到护理队伍中。随着新护士学历的提高,视野的开阔,已不仅仅满足于“三基”培训,更多的新护士希望增加职业前景与规划、突发事件的应急处理,危重患者的观察及急救等反面的培训1。他们身体素质好,有强烈的求知欲,接受能力强,反应快,可塑性强2有研究显示,9318%的初级职称护士认为进行规范化培训是有必要的3。 31培训后新护士整体同情心和从业热情提高 烧伤护理工作有其专业特点,患者病情复杂,新护士面对烧伤患者需要面临视觉及精神的压力,参培的28名新护士有24人表示第一次见到烧伤患者“感到害怕”,有25人表示“病人可怜”。带教老师要及时给与引导,激发新护士的同情心和从业热情,鼓励他们面对挑战,战胜自我。向新护士讲解科室的发展过程及未来的规划和前景,可以增加其荣誉感和自豪感。 32培训后新护士整体基本胜任力得以提高 护理专业人才培养质量标准的呈现形式应是包括护理专业知识、技能、能力和态度在内的整体胜任力,而最能体现其本质特征的是其职业基本胜任力。对专科新护士来说,它主要包括各种护理技能、专业价值观、专业成长、管理协作等4。而新护士在学校教课书上学到的烧伤知识有限,且因对临床专科环境的适应性不同,容易造成分析和判断能力的差异性,影响新护士的岗位基本胜任力。规范化培训后,有效提高了新护士专科护理实际应用操作水平、专业价值观及团队协作能力。 33对专科基础知识和基本技能的掌握程度提高 对于新护士来说,专科基础知识和基本技能的训练是其能否胜任护理工作的前提,也是培训的重点5。针对烧伤具有不确定性、不可预见性和复杂性特点,带教老师对新护士全面教学,根据培训前的调查结果,增加并强化小儿静脉穿刺,烧伤专科知识,烧伤患者的急救配合,护患沟通技巧,护理安全和应急预案,动脉采血等培训,使新护士综合能力提高,独立上岗时“心里有底了”。综上所述,针对新护士培训需求调查结果,有的放矢地进行培训,对新护士在烧伤专科护理、专业思想、沟通技巧及病房急救管理等综合能力方面的培养帮助较大,确保了新护士培训的效果。 1何娇,刘义兰,喻娇花,等综合性医院护士扩招后规范化培训模式的探讨J中国实用护理杂志,xx,28(11):8688 2廖燕,李水英,虞献敏ICU新进护士阶段性培训体会J护士进修杂志,xx,22(22):146147 3邵文利,庞蓓蕾,杨莘初级职称护士岗位培训现状及需求调查J护理管理杂志,xx,11(12):847849 4曹梅娟,刘春霞
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