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文档简介
信息化引领网格化服务开启“全方位”家庭医生服务团队模式,1,2,目录Contents,二、团队特色,一、本地特色,3,激励性政策,3,网格化服务,1,信息化推进,2,一、本地特色,4,1.网格化服务,5,在区域人口健康信息服务体系中实现生育登记、医疗、公卫、家医、妇幼、预防接种等六大信息子系统间数据的互联互通。,2.信息化推进六方汇聚数据共享,生育登记,医疗,公卫,家医,妇幼,预防接种,6,2.信息化推进三端监管全面监督,开启医生端、居民端、管理端信息化服务,方便居民了解健康信息、医生掌握医疗信息、管理者监控服务信息实现全方位服务、提醒和监督。,7,3.激励性政策,根据仪征市卫计委家庭医生签约服务“三级”分层标准化考核方案等相关文件精神,制定了十二圩卫生院家庭医生签约实施方案、绩效考核方案、资金分配方案等,并及时将签约任务分解到团队、到个人。将家医签约服务考核结果作为职工在评先评优、职称定级、岗位聘用等方面重要依据。同时签约考核补助经费也不纳入个人奖励性绩效工资总量,实行单独考核、单独补助,充分调动家医签约工作的积极性。,8,01,03,05,04,02,参赛团队,团队特点,工作业绩,典型案例,服务效果,二、团队特色,9,团队长,1.参赛团队,负责计划制定、工作推进、人员安排、经验总结等,三级医院专家,负责业务指导及人员培训等,全科医生,落实具体签约对象的健康方案制定及管理措施等,全科护士,协助全科医生相关健康数据的采集等,公卫医生,计生专干,协助医生开展健康宣教等,协助团队开展政策宣传和政府联系等,团队人员组成,10,1.参赛人员,11,团队有三级医院的“双百双驻”专家和基层工作经验丰富的副主任医师,参加上级各类技能竞赛多次获奖,能够信守承诺,深得群众赞誉。,业务能力强执行能力强,2.团队特点,12,单击编辑标题,2.团队特色点,创新意识强担当意识强,签约实施过程中,充分发挥聪明才智,创新许多小妙招。如:建立网格长、签约居民的微信群,方便相互间联系、互动;与签约居民在外地的子女视频沟通,及时反馈签约居民现在的健康状况;为年纪大、记忆力不好的签约居民设立“药品盒”等。,13,3.工作业绩,强化网格式服务,提高工作效率,开展错时式服务,契合居民时间,创新自治式服务,提升管理意识,注重入户式服务,给予温馨关怀,14,1.健康指导:指导患者适量运动,增加机体免疫力,平时合理膳食,预防继发感染。2.心理疏导:提高病人战胜疾病的信心3.必要时提供上门灌肠服务,通过签约后多次入户服务及指导,有效缓解症状,患者精神状态明显改善,生活质量不断提高。,4.典型案例一,团队措施:,15,1.签约后,团队入户询问病情并及时联系“双百双驻”眼科专家入户进一步检查,诊断为“老年性白内障”2.通过绿色通道,转诊至市人医开展白内障手术3.患者出院后,签约团队定期上门随访并进行针对性指导,手术治疗后,患者视力明显改善,生活质量进一步提高,重拾生活信心,4.典型案例二,团队措施:,16,1.签约后,服务团队主动入户开展随访并进行健康指导2.根据国家政策,享有免费服药,服务团队按时送药上门3.落实国家“四免一关怀”政策,帮助老人树立生活信心,团队措施:,患者的病痛不仅得到了治疗同时经济负担有所减轻,获得感不断提升,4.典型案例三,17,5.服务效果,随着家庭医生签约服务的深入开展,辖区签约居民获得感不断增强,履约率达86%,续签率达75%,群众满意度达到92%,高血压控制率达53.9%,糖尿病控制率达49.8%,重型精神
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