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文档简介

.新生儿护理1、肤色:是观察黄疸最直接的因素之一,望家长在看护宝宝的时候能多得观察婴幼儿面部及白眼睑的颜色变化。(脐带剪开前)青紫色逐渐转换为淡粉色2、呼吸:宝宝出生后前10天左右以腹式呼吸为主,宝宝的小肚子起伏尤为明显。3、体重:维生素AD胶丸的补充补充时间:在宝宝出生后15天开始补, 补充的量:【夏天:23丸/每周,其余以晒太阳为主;冬秋天:每天1丸】喂到8月到1岁;补充的方法:购买的维生素AD胶丸按照A:D=3:1/5:1;在喂奶前喂,用尖锐的硬物将胶丸扎破,在宝宝口唇旁角慢慢挤。喂养过程中注意宝宝的面部肤色变化。买胶丸不要买滴剂(容易挥发)。补充的目的:婴幼儿前3个月宝宝以800-1200g/月增长,宝宝的生长速度很快,所以需要补充AD来促进宝宝钙的吸收进而让宝宝长个子。4、宝宝对于钙质的需要?半岁以内妈妈直接补钙片,以孕期的钙片为宜。(宝宝从妈妈乳汁被动补钙)半岁以后宝宝直接补充钙,钙类选择以乳酸钙为主。5、皮肤护理:宝宝体温调节功能发育不完善,宝宝以穿薄盖厚。一、黄白点(毛孔内)用石蜡擦拭皮肤上胎质的残留,不要挤压或者扣,随着宝宝的新陈代谢慢慢代谢掉。二、 皮肤褶皱处有灰白色死皮或脱皮不要揪拽或揉搓,是新生皮肤的脱落和养活,是一种保护屏障,宝宝妈妈不要担心。三、新生儿需要洗脸,避免水分的大量流失和蒸发。因为新生儿角质层薄,3个月内的宝宝用清水,禁忌用护肤品或者完全不用。四、宝宝夏季23天洗一澡,冬秋季节12周一次。洗澡的室温28-30度,湿度50%-60%.冬秋洗澡时注意保持宝宝浴盆周围的温度,可用电暖扇。洗澡的顺序:宝宝游泳-洗澡-婴幼儿抚触,时间合计不超过30分钟。另外宝宝洗澡的方向是先从腿部-腹部-上身-头部。(注意囟门)注:清洗宝宝皮肤是轻轻擦拭,禁忌来回揉搓。臀部:每周洗两次(不要洗的过勤),不要用护臀霜、爽身粉6、婴幼儿的体温:36.337.3观测宝宝体温方法:妈妈用手抚摸宝宝后背;注意妈妈手部的温度适中。易出现体温偏高的情况:刚睡醒;哭闹活动时;吃完热饭,喝热水后;吃奶时,望家长不要给宝宝测量体温,在以上情况安抚后30分钟后方可给宝宝量体温,这样保证婴幼儿体温的适中。低热:38.2 去医院,去之前和路上可同时进行物理降温7、指甲:新生儿指甲可修剪;在宝宝深睡眠的时候修剪,12W剪一次;可根据宝宝指甲生长快慢定夺修剪次数剪之前指甲剪要用酒精棉球先消毒指甲剪,剪之后用修甲条从上往下打平,不易有棱【不要用指甲剪背面自带的磨平指甲的那面去磨】;不要为宝宝戴手套,包裹孩子的时候打蜡烛包8、新生儿乳头的不能挤压以防出现乳腺炎9、外生殖器:宝宝送到病房第一时间爸爸要观察:用手触摸男宝宝的睾丸是否降入阴囊(如果未将入阴囊继续观察45周如果还没有降入及早与主管大夫沟通做引睾手术,早做好);观察女宝宝的大阴唇是否遮盖小阴唇10、消化系统:宝宝第一口一定是妈妈的乳头;在喂奶喂水之前都应先吸吮妈妈奶头产后24H内连续不断热敷妈妈乳房;8斤以下的宝宝出生301h后喂1520ml白开水;8斤以上的出生后喂1520ml糖水,预防低血糖;新生儿24h排胎便,35天排完(清理方式:干湿干);母乳喂养的宝宝容易出现间歇性休息,可以放下宝宝或逗他,一定要让他吃饱再睡。还有喂完宝宝一定要拍嗝;当妈妈乳房有乳汁淤积的情况先喂养患侧再喂健侧。喂宝宝请家长注意宝宝宁可8成饱,也不要过饱;以防撑大宝宝的胃容量。喂奶粉的量不要一下太多,每个孩子不同,要自己摸索,所以沙龙课上讲要记录新生儿的吃喝拉撒睡;吃奶粉的宝宝,不可过于频繁的更换品牌剖宫产的宝宝会出现吐羊水的现象,35天后自行吸收或通过呼吸挥发。10、生理性体重下降:出生前10天出现体重下降,主要是因为新生儿吃的少,代谢快,排胎便导致。10天后会回升。前三个月体重800-1200g/月增长11、受妈妈和宝宝激素水平的影响(主要是孕激素雌激素)有的宝宝会出现:马牙板牙和乳腺肿大(3-5周自然消退,不要人为去抠、无需进行医疗处理)12、 毛细血管扩张斑:鼻翼、眉心在宝宝使劲和哭闹时出现的毛细血管充盈,情绪平复自然消退。A、 草莓状红色胎记:铅笔、脖颈、额头、后背、前胸等。1岁半左右自然消退B、 血管瘤:出现宝宝后脑勺、前臂【遵医嘱:封闭针或激光】C、 蒙古痣斑:生产挤压(毛细血管破裂)、胎记,无需处理。D、 栗状斑:红色湿疹的前兆(毛孔堵塞出现的脂肪粒)鼻翼上,脸颊出现类似小米粒一样的小豆豆,注意观察宝宝是否捂得过厚。13、脐带护理:宝宝带到病房时看看有无渗血、脱落或松动【若有需找护士重新包扎】;714天自然干结脱落;消毒使用碘伏和棉签早晚一次,棉签不要太湿,到脐带脱落35天依旧坚持消毒(有分泌物的时候还要坚持消毒);【因为现在生活和饮食方式的问题,宝宝也有到了20多天才脱落脐带的】消毒方式是顺时针由宝宝脐带顶端向下滑消毒;洗澡和游泳时不要沾到水,最好用脐贴;更换尿布时也要多注意,尽量不要摩擦。14、眼睛护理:光线以柔和对称光为主,要让宝宝由余光先适应;眼睛擦洗(用纱布从内角向外角擦),每周2次眼睛有眼屎,呈黄色:每天用干纱布或棉球擦,一周用湿的擦2次;追加水分补充;降低家里的温度,湿度保持在50%-60%眼睛红肿:淡盐水擦洗眼睛,用纱布从内角向外角擦。同时给宝宝多喝水15、鼻腔护理:每周2次,家里比较干的话,2周清一次;深睡眠的时候清理,用餐巾纸揉搓清理鼻腔。16、宝宝口腔护理:舌苔白色浮着物为正常沉淀;妈妈乳汁过多时溢出,温热毛巾及时擦宝宝脸颊,避免形成奶漏;宝宝出生20天左右喉软骨再继续发育,有沙哑感,类似风鸣音;天热时7/8月份,妈妈喂养时将自己小臂上垫个小毛巾吸汗,与宝宝脖颈接触处避免浸烂。17、住院期间的护理:保证新生儿的体温36-37更换尿布时防止脐带感染注意观察大小便按需喂养,喂奶之间加少量水每天更换衣物,穿薄盖厚奶瓶及时清洗,消毒。18、生理性黄疸:48小时内出现,35天高峰期,714天下降,退得慢处理方法:清肝利胆口服液、菌栀黄、三黄汤、白蒿水【每天1020ml】等遵医嘱病理性黄疸:24小时内发生,增进速度快,幅度大照蓝光(背部、臀部),不要照太长时间,23天后数值退之12以下方可抱回家;初乳要送给孩子,第一口奶很重要,除了初乳的抗体功效,还有吮吸奶头的重要性,防止出现乳头错觉【下奶的关键在于多刺激宝宝一定要吮吸乳头】母乳性黄疸:出生7天左右发现,乳汁挤出来放在56的温热水中持续预热15分钟,再给宝宝吃,不可盲目断奶避免乳汁淤积或回奶14天复查黄疸,数值在12以下不需要照蓝光继续喂黄疸的药,随着孩子多吃多排,黄疸慢慢退掉。19、疫苗:【打国家强制规定的;能吃糖丸的不要打针】卡介苗:

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