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文档简介
.,1,如何提高注意力,郑州大学第三附属医院姚梅玲教授,.,2,注意力缺陷多动症(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD),是儿童时期一种较常见的行为异常性疾患,临床以与年龄不相称的注意力不集中,不分场合的动作过多,情绪冲动,可伴有认知障碍和学习困难,但智力正常或基本正常为特征。,.,3,多动症的危害,患了多动症,尤其是重症患儿,如不能得到及时治诊断和治疗,病情逐渐加重,严重影响自己的生活、学习,给家庭带来烦恼和沉重的负担,给学校带来不少麻烦,甚至,还会造成一些社会问题,.,4,多动症是由多种因素共同作用的结果,而非单一因素多种因素包括:遗传因素、生物因素、社会因素、心理因素和其他,4,多动症的病因,.,5,多动症具有明显的遗传性轻微脑损伤:如母孕期异常、新生儿脑缺氧、脑缺血等家庭、学习和社会环境因素,以及儿童自身的心理因素等其他,如某些微量元素的缺乏或中毒,5,多动症的病因,.,6,讨论,家庭环境对儿童多动症有影响吗?如果有,有何影响?对多动症孩子产生不良影响的家庭因素有哪些?,多动症与家庭的关系,.,7,多动症与家庭的关系,多动症儿童与家庭有不可忽视的关系家庭环境不佳家长的不合理教育反之,多动症也会加重家庭的不良因素,.,8,家长工作忙,负担重,对孩子听之任之,缺乏管教家庭不良事件,如父母关系不好、离异或亡故等父母文化水平低,教育方式简单粗暴,家庭的不良因素更易导致多动症-之一,.,9,父母的教育经验有限,忽视孩子的物质、心理需求对孩子期望太高,使孩子产生极大心理压力过度溺爱孩子,随心所欲,家庭的不良因素更易导致多动症-之二,.,10,讨论,常听见父母抱怨,看着“浑身”缺点的孩子,实在是头疼。怎么办呢?,父母要有正确的态度,.,11,正确认识多动症是一种疾病,孩子并不能控制自己,更非故意所为关心体贴多动症是一种疾病,与普通孩子相比,患儿更需要关心体贴要有耐心多动症孩子多动、冲动,家长一定要充分理解,耐心教导,对待多动症患儿,父母要有正确的态度-之一,.,12,帮助孩子养成良好习惯不放任自流,又不管教过严,并且父母要树立好榜样创造良好的家庭环境良好的家庭环境有利于病情的预防、控制积极配合医生治疗及时告知孩子的病情变化,按医嘱治疗,对待多动症患儿,父母要有正确的态度-之二,.,13,讨论,怀疑孩子得了多动症怎么办?什么时候带孩子看多动症最好?只要有多动表现就可以诊断多动症吗?,.,14,临床表现,活动过度(Hyperactivity),冲动性(Impulsivity),注意缺陷(Inattention),.,15,注意缺陷,1、上课易分心2、做事粗心、拖拉3、心不在焉,似听非听4、做事易半途而废5、易遗忘日常活动,经常丢三落四,注意注意,.,16,多动,1.在应安静的场合活动过多2.上课小动作多3.话多,插嘴,过度喧闹,.,17,冲动,1、情绪不稳,易激惹,缺乏自控2、行为冲动,不顾后果3、不守纪律,规则,.,18,其他症状学习困难品行障碍社交问题情绪问题感知觉功能异常,18,.,19,ADHD的综合性诊断,多方面了解病史对儿童进行观察、交谈以评定儿童的症状、体征体格检查:包括感觉缺陷、神经系统问题或其他躯体问题认知功能:智能和学习能力行为评定量表神经心理测验,.,20,【症状标准】有注意障碍、多动、冲动三大临床主征。【严重标准】对学业成绩、人际关系产生不良影响。【病程标准】起病于7岁前,符合症状标准和严重标准至少已六个月。,.,21,为了排除其他疾病或者明确是否存在合并症,医生还会建议您的孩子做以下检查:智力测定心理测验脑电图脑诱发电位头颅CT、MRI血、尿生化,多动症如何诊断?,.,22,讨论,怀疑孩子有多动症,带孩子去医院时,应该重点告诉医生什么呢?,父母如何配合医生,.,23,多动症的治疗方案,包括药物治疗和非药物治疗两种药物治疗-目前被证明最有效的治疗方式非药物治疗-药物治疗的同时,辅以非药物治疗,目前,一般采用“药物治疗+非药物治疗”的综合治疗方案,.,24,治疗方案的选择,药物治疗,是目前治疗多动症最有效的方法,是非药物治疗的基础,使心理治疗和教育训练等得以实施,非药物治疗,包括行为治疗、心理咨询、家长培训、学校干预等,辅助药物治疗,可进一步巩固和改善疗效,.,25,误区:把孩子送到医院,一切由医生负责事实:多动症儿童需要父母的协助与监督由于需要长期服药,患儿的依从性未必能坚持对疾病症状、药物疗效的变化未必能察觉,积极配合药物治疗-要长期、规律服药,.,26,尽量避免不良刺激,嘈杂的环境防止感冒和过度疲劳保证睡眠,补充营养创造一个良好的家庭生活氛围生活要有规律,按时起床、就餐、入睡,积极配合药物治疗-患儿日常生活要规律,.,27,心理疏导是多动症治疗的重要方法,多动症是一种心理行为障碍性疾病多动症的发生存在心理方面的病因恰当的心理疏导可有效改善患儿的病情,.,28,父母要对多动症患儿进行心理疏导,一般性心理疏导:告知、安慰、鼓励、证明告知孩子有关疾病的信息安慰孩子因疾病带来的消极情绪鼓励孩子树立战胜疾病的信心提供实例向孩子证明多动症是可以控制的,.,29,表扬要及时表扬可以不分时间、地点;年龄越小,越要表扬表扬方式要恰当单一方式的表扬,孩子会厌倦,可根据不同年龄、场合采用不同方式表扬要具体具体表扬,孩子能清楚知道自己的优点,增强信心,心理疏导-如何表扬、鼓励多动症的孩子(一),.,30,表扬每一个进步不要吝啬表扬,哪怕是小小的进步逐步提高对孩子的要求当一个良好行为形成后,应该逐步提高要求表扬已有的优点,更要关注哪怕是微小的进步这样才能不断进步,心理疏导-如何表扬、鼓励多动症的孩子(二),.,31,批评要及时犯了错误,立即批评,能收到更好效果批评要明确避免抓不住要点,这样会起到反作用批评方式要恰当不能简单地斥责或打骂,可以让孩子想想自己错在哪里适当处罚如参加家务劳动、限制看电视时间等,心理
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