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文档简介

附件1护理人员笔记本申请表中华人民共和国卫生部填写表格，说1.本表用于申请护士执业首次注册或重新申请护士执业注册。2.用钢笔或签字笔填写，内容真实，字迹清晰。3.本表第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由相关医疗卫生机构填写，第7项由登记机关填写。4.表中的日期和时间应以公历的阿拉伯数字填写。5.申请人的教育背景，填写护理或助产的最高学历。6.申请人的健康状况，填写健康状况良好，一般或慢性病。7.申请人的工作类别，填写临床护理、护理管理、预防保健或其他。8.申请人现在具有技术职称，填写护士、护士、主管护士、副主任护士、护士长，未经评估。9.使用的照片是最近的2英寸免冠前半身照片。护士执业注册申请表报告日期：月、年1.申请人信息西方人名的第一个字性同种同文化之民族出生日期一年中的月日国籍识别号护士资格考试合格时间年考试成绩研究所主修科学学校位置学术日历毕业时间一年中的月日学习系统健康状态专业学习经历2.拟聘用申请人的工作单位工作单位名称单位注册号行政区划省(自治区/直辖市)地区(市)县(区)邮政编码单位电话号码3.这是第一次注册吗是/否/否4.如果不是第一次注册，请填写申请人的工作详细信息。当前技术职称当前部门邮政工作类别工作时间一年中的月日工作经验5.申请人签名6.申请人拟聘用工作单位的意见(由工作单位填写)工作单位的意见：同意不同意单位法定代表人(授权人)签字单元密封填写日期年月日7.登记机关的意见(由登记机关填写)注册审批护士执业
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