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文档简介

1,ThankYou!,2,患者管道脱落的防范管理,3,患者管道脱落的防范管理制度,1、严格执行病人发生管道脱落的应急预案及处理程序,提高防范意识。2、评估患者发生管道脱落的危险因素,做好健康宣教,提高患者的自我防范意识。3、向病人及家属说明各种管道的使用的目的及注意事项,告知适宜的活动体位及重要性。4、各类管道标示清楚,妥善安置,加强巡视,认真查看,严格交接班。5、一旦发生管道脱落,护士及时赶到现场,协助医生及时处理,认真记录患者管道脱落的经过。病情变化及处理过程,做好交接班,及时填写填写患者管道脱落登记表,上报护士长及护理部。,4,置管种类,胸外科胸腔引流管,内科鼻饲、胃肠减压、双囊三腔压迫止血,普外科胆道引流,神经外科脑室胸引流、颅脑术后引流,泌尿外科导尿、膀胱冲洗、输尿管造瘘,动静脉置管全胃肠外营养、动脉、颈静脉、股静脉、锁骨下静脉置管,耳鼻咽喉科气管插管、气管切开呼吸机套管,骨科、妇产科,5,住院患者脱落的高危因素评估,1、评估患者管路:缝合及胶布固定有无松动,管子粗细长短是否按要求实施。2、评估患者精神、神志有无异常或躁动。3、评估患者病情有无呼吸频率改变、剧烈咳嗽或呃逆等症状。4、评估是否正在更换引流袋或局部换药操作。5、评估是否正在翻身、搬运等。,6,预防管道脱落措施,1、对有精神症状、意识不清、躁动病人、小儿,均应注意保护性约束,以免管道脱出。2、妥善固定,避免强力牵拉、剧烈震动,病人更换卧位后及时调整管道固定位置。3、选择适合病人的引流体位。4、注意管道外皮肤护理,防止发生感染,避免管道周围皮肤浸湿,保持清洁着装宽大。5、掌握各种管道引流术适应证、禁忌症、操作步骤、护理要点、拔管指征。6、做好健康教育,让病人重视对管道的保护,防止滑脱,避免过多活动,防止意外创伤,不要牵拉管道,注意睡眠姿势、翻身动作,下床、走动时随时注意保

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