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文档简介
脊髓损伤的身体功能训练,脊髓损伤是严重的障碍性损伤,恢复必须尽早介入。 中后期应以康复为主,预防并发症,减轻障碍,提高生活质量。 【康复目标】1 .保持正常体位,预防压疮。 2 .加强呼吸训练,预防肺部感染。 3 .预防肢体被动运动、关节挛缩和肌肉萎缩。 4 .自主运动训练,维持和增强残馀肌力。降低并发症使患者恢复了最大的残馀功能,缩短了回归社会卧床时间,缩短了住院时间,节省了费用。 脊髓损伤平面与功能预后的关系、不同平面损伤的康复特点、222222222222222222652四肢和大部分躯干肌肉完全瘫痪。 呼吸肌大部分损伤,主要依赖膈肌,呼吸功能差。 头部可以自由活动,C4,脊髓损伤康复训练-C4以上,康复目标:完全不能独立生活,在别人的帮助下移动:激励,舌头移动,颚轮椅可以部分自主活动。 ADL :利用嘴巴,可以翻书、打字、娱乐等活动。 有了环境控制系统,小部分可以自己生活。,C4,脊髓损伤恢复训练-C4以上,训练内容和方法呼吸训练:深呼吸,大声说话,唱歌的肌力训练:颈部的动作被动活动:四肢关节,肌群草拟起立站立:,C5, 功能状况为肩部动作可以弯曲肘部,但不能伸直肘部,手指动作大部分为躯干肌麻痹肋间肌麻痹,呼吸功能差的下肢可以完全瘫痪肩部自由运动,屈肘为脊髓损伤康复训练-C5,C5,康复目标:基本上不能自立生活, 需要很多帮助:坐在轮椅上,大多数高轮椅被训练后,可以操作电动轮椅ADL :可以独立翻身,不能起来的部分利用辅助工具自己进行梳理,脊髓损伤康复训练-C5,C5, 训练内容和方法立床被动运动呼吸训练肌力训练:强化三角肌屈肘肌的力垫训练:利用绳套进行翻身轮椅训练:减压练习、电动轮椅的操作辅助器械应用训练:用餐刷洗等脊髓损伤康复训练-C5、,脊髓损伤康复训练-C5, 利用辅助工具进行饮食训练,脊髓损伤康复训练c5,在坐垫上进行翻身练习,C6,功能状况是比较完全的肩膀动作,肘能够弯曲,胳膊不能伸展的部分的躯干肌麻痹下肢完全瘫痪的肋间肌麻痹, 呼吸功能的差异是,比较完全的肩膀动作可以弯曲肘部,伸展胳膊, 脊髓损伤康复训练-C6,C6,康复训练目标:部分自立生活需要中等量帮助的移动在普通轻便轮椅上训练后,吊环和绳子座位和狭窄范围内的移动是双肘弯曲,臀部交替减压ADL在吊环和绳子座位上翻身, 用臂背伸支撑件进行简单的捏手动作的辅助工具进行饮食、洗澡、洗脸等需要人的帮助,训练内容和方法为斜床、被动活动、呼吸训练肌力训练:屈肘肌、伸臂肌力(视频)垫训练:利用绳子翻身、座位平衡的训练轮椅训练:轮椅减压、轻便轮椅的操作。 利用转移板练习轮椅床的移动,脊髓损伤康复c6,脊髓损伤康复c6,利用转移板进行转移,脊髓损伤康复c6,利用绳罩从卧位变为坐位,脊髓损伤康复d .功能状况有完全肩部活动,伸肘手功能(伸手指)把握和释放障碍部位躯干肌麻痹下肢完全麻痹部位肋间肌麻痹,呼吸功能尚无完全肩部活动,伸屈肘可伸部位手功能(伸手指),、脊髓损伤康复-C7,康复(轮椅可部分独立)移动可在床上翻身,起床独立移动床轮椅驱动普通轮椅,用轮椅支撑减压动作。 但是,掌握不了轮椅技巧动作的ADL患者,为了完成饮食、刷牙、刷牙等动作,可能需要与C6节患者相同的辅助工具,但更加灵活、更加轻松。 训练后,自己可以穿上上衣,但穿长袜需要帮助。、脊髓损伤康复训练-C7、训练内容和方法为斜床、被动活动、呼吸训练肌力训练:加强屈肘肌、伸肘肌的力量,加强腕、手指的力垫训练:翻身、起立、坐位平衡训练。 座位支持的训练(视频)轮椅训练:轮椅减压,轮椅操作,部分患者可以练习上坡和下坡。 轮椅-床,椅子转移(视频),脊髓损伤康复治疗c7, 脊髓损伤康复训练c7,在垫上翻身和起床训练,脊髓损伤康复训练c7,转移板转移,脊髓损伤康复训练c7,转移训练,减压动作(视频),脊髓损伤康复训练c7,功能状况完整,在两上肢活动躯干肌肉缺乏力量影响坐姿的双下肢完全瘫痪部分呼吸肌瘫痪呼吸差,呼吸也差,恢复目标:能够自立生活,轮椅独立,使用轮椅需要一点帮助,掌握轮椅技术,各种移动动作ADL患者的上肢功能完全发挥作用,自己的生活能够自立,但穿裤子、袜子、鞋子时有困难的可能性、脊髓损伤恢复训练-C8T2、训练内容与方法:呼吸功能训练肌力训练:加强躯干肌力与上肢力垫训练:所有的力垫训练:轮椅力量与轮椅技巧训练转移训练:床-椅子转移等, 脊髓损伤恢复训练-C8T2,转移到轮椅,脊髓损伤康复训练-C8T2,C8患者的翻身,脊髓损伤康复训练-C8T2,功能状况上肢功能完全正常的躯干有一定的控制力,腰部下肢完全瘫痪,脊髓损伤康复训练-T3T12,康复目标:可自立生活,轮椅上独立; 能够进行治疗性步行移动的是能够单独使用轮椅,掌握复杂的轮椅技能并站起来,能够进行各种移动动作的躯干肌良好的患者,因为需要佩戴长腿和臀部矫形器,扭转能够在平行棒内进行治疗性步行的腰部前进,所以能量消耗极大,实用性极高ADL患者的上肢功能完整,可以自立自己的生活。,脊髓损伤康复训练- t 3到t 12,训练内容和方法:肌力训练:强化躯干肌力和上肢力量垫训练:所有垫训练:轮椅训练:轮椅力和复杂的轮椅技巧、脊髓损伤恢复训练-T3T12、安全跌倒和起床、脊髓损伤恢复训练-T3T12、平衡、脊髓损伤恢复训练-T3T12、轮椅技能轮椅转移自拔、功能状况患者上肢功能完全正常躯干控制完全、部分肠腰肌功能下肢肌肉瘫痪, 脊髓损伤康复-L1L2,康复目标:自立生活,家庭步行移动的患者,在安装长腿支撑的情况下,双重弯曲可以走平地,但在轮椅上比较省力、实用。 ADL可以自己管理自己的生活。,脊髓损伤恢复训练-L1L2,训练内容和方法:肌力训练:强化躯干肌力和肠腰肌力的垫上训练:所有垫上训练为轮椅训练:轮椅力和复杂轮椅技术的训练步行训练:平衡训练,步态训练支持训练(比在,脊髓损伤恢复训练-L1L2,功能状况患者的躯干的控制上,肠腰肌的功能和四肢肌的功能膝,脚踝的控制能力都差。、脊髓损伤康复-L3以下、康复目标:
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