病残儿医学鉴定申请审批表_第1页
病残儿医学鉴定申请审批表_第2页
病残儿医学鉴定申请审批表_第3页
病残儿医学鉴定申请审批表_第4页
病残儿医学鉴定申请审批表_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

编号 病残儿医学鉴定申请审批表病残儿姓名： 病残儿户口所在旗（县、区）： 家庭住址： 申请日期： 年 月 日巴彦淖尔市人口和计划生育委员会制病残儿姓名性别出生年月父母是否近亲结婚是（否）父亲姓名出生年月结婚年龄近期母子合影（二寸彩照）加盖母亲所在单位公章职业工作单位母亲姓名出生年月结婚年龄职业工作单位申请原因： 申请人签字：父 母 年 月 日单位或村（居（嘎查）委员会的审核意见： 负责人签字： 单位盖章： 年 月 日社会和家系调查情况（乡、镇、苏木级填写）： 调查人签字： 年 月 日乡、镇、苏木级计划生育管理部门的审核意见： 负责人签字： 单位盖章： 年 月 日- 9 -旗县级病残儿医学鉴定初审组意见疾病史（病残儿病史及其父母健康状况）：病残儿体格检查：病残儿疾病诊断：审核意见：鉴定初审组组长及成员签字：鉴定初审组盖章： 年 月 日行政部门复核意见旗县级计划生育 分管领导签字： 单位盖章： 年 月 日盟市级病残儿医学鉴定组意见疾病诊断：1.病名： 2.病因： 3.遗传方式：病残程度：再生育子女出生缺陷再发风险分析：再生育及产前诊断的建议： 鉴定组长及成员签字： 计划生育技术鉴定章： 年 月 日自治区级病残儿医学鉴定组意见疾病诊断：1.病名： 2.病因： 3.遗传方式：病残程度：再生育子女出生缺陷再发风险分析：再生育及产前诊断的建议： 鉴定组长及成员签字： （技术鉴定印章） 年 月 日对病残儿医学鉴定结论的公示结果（旗县级填写）： 经办人签字： 年 月 日旗县区级计划生育行政部门的审批意见
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论