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文档简介
护理教学查房,主讲人:许湧2011-5-5,护理查房的目的,1.帮助护士或护生明确病人的护理问题,应采取的护理措施。2.指导护士或护生正确运用护理程序,针对此类病人制定护理计划。3.针对个案病例在护理过程中尚未解决及可能发生的问题,从理论上和实际护理过程中分析并提出正确的处理和预防措施,从而提高护理质量。4.促使护士或护生看书学习,不断更新知识、提高专科知识水平。,护生的教学指导性查房,1.每月组织一次,由带教老师或护士长主持。2.按护理教学大纲计划,选择有专科特点的病例。 结合临床实际情况,从病人入院时的护理体验,到制订护理计划及实施等方面进行讲解,指导护生掌握如何收集病人资料、分析病人心理状态,如何落实护理计划和措施,如何进行评估。3.培养护生独立工作和解决护理问题的能力。 在讲解理论的同时可配合示教、练习等,使护生能系统掌握实际操作要领,如交流技巧、护理查体、入院介绍、术前指导、出院指导、功能锻炼等,逐步掌握护理程序运用技能。,护理查房的要求,1.制订分级护理查房制度及护理查房标准,护理部及科室要制订查房计划,保证护理查房按时、保质进行。2.以护理程序为框架,从评估、诊断、计划、实施、评价五个阶段正确评价每个病人。查房要体现以病人为中心的整体护理,把查房的重点放在病房内病人得到了什么样的护理,护士为病人解决了什么问题,病人向健康目标进步了多少。3.查房组织应严密、系统,查房前充分准备,查房中严格要求,查房后及时整理修改,并做好病房环境、病床单位的整理及病人的护理。查房时临床护士要根据病人情况提出要解决的问题,查房后应将护士长意见和决定写在记录单上。,教学查房程序,1.带教老师或护士长致欢迎词并讲明查房目的。2.责任护士或护生报告病历摘要、护理问题、护理措施、护理效果。3.带教老师或护士长查看患者,特别注意患者的精神状态、表情、身体状况、有关体征并与患者作简单交谈。询问饮食、大小便情况。4.针对患者护理问题与护士或护生进行互动式交流讨论,可采取启发式提问方式,促使大家深入讨论。5.带教老师或护士长对查房结果给予评价、总结,提出改进意见。6.责任护士或护生详细记录查房中所提问题和应改进的护理措施。,注意事项,1.掌握护理程序是实施查房的关键,因此要采取多种形式组织学习,如讲课、示范、考试等方式,使护理人员,尤其是护理管理者不断扩充新知识,掌握新技术。,2.护理查房中存在着“只见疾病不见人”的做法。如教学指导性查房中更多的是讨论疾病的护理。因此在查房中要强调以病人为中心,通过查房为病人制订最优的护理计划,并付诸实施。,3.护理查房与业务学习内容不应混淆,如某种疾病的病因病理为定论性的,护理查房时可应用病因病理作指导进行讨论,而不应把病因病理作为讨论的问题。护理查房主要是为病人解决问题,业务学习主要是提高护士认识,其落脚点均
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