公司劳动安全知识培训-脑卒中防治PPT课件

脑卒中的防治,预防疾病,从我做起,2018,目录,脑卒中流行,脑卒中定义,临床症状与征兆识别,脑卒中筛查、治疗及预后,1,2,3,脑卒中高危因素和诱发因素,4,5,6,疾病治疗与预后,6,脑卒中常见误区,7,脑卒中的预防,脑卒中流行（全国）,2016年脑卒中流行病学报告显示：1.我国现有脑卒中患者7000万人；2.每年新发脑卒中200万人；3.每年脑卒中死亡人数为165万人；4.每12秒即有一个中国人发生脑卒中；5.每21秒就有一个中国人死于脑卒中；6.每年因脑卒中而死的中国人占所有死亡人数的22.45%。,根据中国人群脑卒中发病率、病死率的研究结果：1.死亡顺位：脑卒中是中国目前的第一死亡原因！2.年龄：脑卒中死亡多发生在40岁以后，50岁以后病死率明显上升，且各年龄组的病死率依次升高。3.性别：各年龄段男性病死率明显高于女性。,脑卒中流行（全国）,2016年，铁科院统计调查：全路职工在岗因病猝死183名，其中男性181名，女性2名，平均年龄50岁。基本特点：1.死因多为心源性猝死和脑出血，分别为62.7%、23.5%。2.45岁及以上职工多发，占80.9%。3.死亡职工多有基础疾病，主要是患有冠心病和血压、血脂、血糖高和肥胖，占78%。4.春运和秋冬换季期间多发，死亡率呈现双峰。5.死因多考虑为心源性猝死和脑出血。6.多发于铁路沿线和流动性强的人员，北方铁路职工多发，占69.9%。,脑卒中流行（全路）,什么是脑卒中？,脑卒中俗称脑中风，是脑血管病的一种，是在脑血管发生缺血或者破裂出血以后形成的一系列神经功能受损害的综合征。具有“三高二低”特点：1.三高：发病率高、致残率高、死亡率高；2.二低：存活机会低、生活质量低；,什么是脑卒中？,定义（Definition）,脑卒中可分为脑缺血和脑出血两大类。,出血性脑卒中,什么是脑卒中？,1.瘫痪2.言语不能3.肢体麻木无力4.丧失生活自理能力5.死亡,脑卒中的危害,脑卒中患病风险评估表,脑卒中的八大先兆症状：1.突发一侧肢体无力或活动不灵；2.突发的感觉异常；3.突发的头晕；4.不明原因的剧烈头痛；,脑卒中的先兆,脑卒中的八大先兆症状：5.言语：说话困难6.黑朦7.行走：行走不稳或不明原因的跌倒8.短暂的意识障碍,脑卒中的先兆,如何识别征兆？,“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院”,脑卒中的前兆,临床症状+影像学检查,疾病诊断：,脑卒中的筛查和诊断,院前急救：立即拨打120。切忌仰卧位，及时清除口腔内异物。送到就近医院。脑梗塞+发烧：3-6小时，送有溶栓治疗条件的医院！,脑卒中的治疗,1.药物治疗：溶栓治疗2.手术治疗：劲动脉狭窄的介入治疗3.康复治疗4.心理治疗,疾病治疗,脑卒中后的预后各不相同，但研究显示：（1）大约30%幸存者不能达到完全恢复，尽管日常活动不需要帮助。（2）20%的幸存者至少有一项活动需要接受帮助，多数(60%)需要接受医疗机构的帮助。（3）脑卒中患者的幸存者的寿命会急剧减少，并且脑血管事件复发的可能性迅速增高。,脑卒中预后,脑卒中危险因素,首位,可控因素：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟酗酒、肥胖、冠心病。不可控因素：年龄、性别、家族史。,脑卒中的诱发因素,情绪激动,油腻食物,加班过度疲劳用力,冬季比夏季好发,抽烟酗酒,1.控制基础疾病-“四高”,2.良好的生活方式,3.保持快乐的情绪,4.定期的健康体检,如何预防脑卒中？,1.控制基础疾病-“四高”,高血压高血脂糖尿病肥胖,如何预防脑卒中？,高血压的判断标准：,1.控制基础疾病高血压,为什么要控制血压？有关医学研究报道：1.高血压是中风最重要的危险因素。2.高血压未经治疗，中风的危险增加7倍。3.脑出血的80%由高血压引起。,如何控制高血压？,1.规范就医治疗；2.正确的服药方式；3.监测血压。,高血脂判断标准：,2.控制基础疾病高血脂,1.高血脂是中风发生的基础；2.血脂水平升高，过多的血脂在动脉壁堆积，形成动脉粥样硬化；3.动脉发生硬化，血管变狭窄、堵塞，发生脑血栓；4.硬化的动脉容易破裂，发生脑出血。,控制基础疾病高血脂,降压的同时要积极降脂在严格控制血压的基础上进行降脂治疗，可使发生中风的危险进一步降低。mmo,降压,中风39%,降脂,中风27%,血糖判断标准：,3.控制基础疾病-糖尿病,得了糖尿病，是不是少吃点糖就可以了？听说糖尿病会导致眼睛看不见和糖尿病足，这些我都没有，是不是就不要紧了？其实，其实对于糖尿病患者来说，更应该关心的是自己的心脏和大脑。有研究表明，糖尿病病人死于中风的风险是非糖尿病人群的24倍，糖尿病病人比非糖尿病病人中风发病提早1020年。,控制基础疾病-糖尿病,如何控制糖尿病？“五架马车”,控制基础疾病-糖尿病,例：王某，体重90Kg，身高1.7m，他体重指数多少呢？计算过程：BMI=901.71.7=31.14Kg/m2。根据判断标准：肥胖,4.控制基础疾病-肥胖,体重指数是目前国际上衡量人体胖瘦程度以及身体是否健康的标准之一。,BMI(kg/m2)=体重（kg）/身高(m)2,如何衡量胖瘦呢？,判断标准,腹型肥胖：BMI28Kg合并腰围85cm（2.6市尺）（男性）BMI28Kg合并腰围80cm（2.4市尺）（女性）研究表明，腹型肥胖更易患高血压、高血脂、糖尿病！肥胖不是瘦的对立面，而是健康的对立面！,4.控制基础疾病-肥胖,（1）调整饮食结构，控制热量摄入少吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、油炸食品、肥肉。少吃甜食，如饮料、糖、糕点。多吃蔬菜、水果和粗粮。（2）坚持规律运动。（3）准备一个称，经常量体重，监督自己减肥！,控制基础疾病-肥胖,2.良好的生活方式,1.食物多样，谷类为主。（1）每天的膳食应包括：谷薯类、果蔬类、禽奶鱼蛋奶类、大豆坚果类。（2）建议每天至少摄入12种以上食物，每周25种以上。（3）谷薯类250400克，提供的能量占膳食总能量的50%以上。（4）全谷物和杂豆类占50-150克，薯类占50-100克。,良好的生活方式,2.吃动平衡，健康体重。（1）天天运动、保持健康体重；（2）每周至少5天中等强度的身体活动，累计150分钟以上；（3）平均每天主动身体活动6000步；（4）减少久坐时间，每小时起来动一动；,中等强度活动：指需要一些用力但是仍可以在活动时轻松地讲话的活动。如：快速步行、跳舞、休闲游泳、打网球、打高尔夫球、做家务像擦窗子、拖地板、手洗大件衣服等。中等强度的下限：中速（4Kmh）步运动最大心率：170-年龄,良好的生活方式,千步是把尺,良好的生活方式,3.多吃蔬果、奶类、大豆（1）蔬果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源。（2）蔬菜每天摄入300-500克，深色蔬菜应占12；（3）水果每天摄入200-350克，果汁不能代替鲜果；（4）每天摄入液态奶制品300克；（5）经常吃豆制品，适量吃坚果。豆制品25克（约500ml豆浆，2.5两豆腐）坚果每周50-70克,良好的生活方式,4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉1.推荐平均每天摄入鱼、禽、蛋和瘦肉总量120-200克（小于4两）；2.畜禽类为40-75克；3.水产类为40-75克；4.蛋类40-50克；,良好的生活方式,5.少盐少油，控糖限酒（1）每天食盐不超过6克；（2）每天烹调油25-30克；（3）每天摄入糖不超过50克，最好控制在25克以下；（4）每天7-8杯水（1500-1700毫升）；（5）一天饮酒的酒精量男性不超过25克，女性不超过15克；,良好的生活方式,6克盐=？,良好的生活方式,2.良好的生活方式,良好的生活方式,良好的生活方式,关于酒:1.不饮酒；如饮酒，则少量2.饮酒量：白酒50ml/d（1两/天）葡萄酒100ml/d（2两/天）啤酒250ml/d（5两/天）,良好的生活方式,6.杜绝浪费，兴新食尚（1）按需选购食物，按需备餐