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文档简介

常见管路护理,1,.,常见管路护理,2,.,1.1鼻胃管,固定:应用2条胶布(一条2.5cmX6cm并在宽度中央纵行剪开4cm,未剪开部分贴于鼻翼,剪开部分分别交叉固定胃管;另一条2.5cmX6cm以高举平台法将胃管固定于一侧脸颊)。固定胶布每天更换,污染时及时更换。,标识:使用紫色鼻胃管专用标签,注明置管时间、置入深度(鼻腔出口处刻度),对折贴于距管路开口端1520cm处。标签模糊不清及时更换。,3,.,4,.,管路装置管理更换要求,一般硅胶胃管4周更换一次,或根据导管说明书要求更换。在末次灌注后拔除,次晨由另一侧鼻腔置入,每24小时更换灌注用具,当患者能经口进食能满足所需营养的2/3时,遵医嘱及时拔除鼻饲管。,1.1鼻胃管,5,.,1.2鼻肠管,固定:同鼻胃管固定方法。,标识:使用紫色鼻肠管专用标签,注明置管时间、置入深度(鼻腔出口处刻度),对折贴于距管路开口端1520cm处。标签模糊不清及时更换。,6,.,1.3胃肠减压管,固定:同鼻胃管固定方法。1.使用导管固定胶带,一条固定在鼻翼,一条以高举平台法将胃管固定于一侧脸颊,每日更换胶带。2.负压引流袋固定在枕边时,胃管留有足够长度,活动时安置妥当,防移位和脱管。,标识:同鼻胃管标识。,7,.,1.3胃肠减压管,8,.,1.4胃空肠造瘘管,固定:术后应用缝线将之固定在腹壁。使用导管固定胶带固定引流管于皮肤完好处。,标识:使用紫色胃空肠造瘘管专用标签,注明置管时间、置入深度(腹壁出口处刻度),对折贴于距管路开口端。标签模糊不清及时更换。,9,.,2.中心静脉导管(CVC),导管呈C形固定,连接口用无菌胶带加强固定,10,.,管路装置管理更换要求,透明敷料至少7天更换一次,如敷料渗血、潮湿、污染、卷边、松动或一旦揭开,及时更换。,使用纱布敷料至少48H更换一次。敷料更换时间记录在敷料固定胶带上及护理记录单,2.中心静脉导管(CVC),11,.,3.气切套管,固定带松紧适宜,以固定带和皮肤之间恰能伸进一指为宜,并打死结。,12,.,管路装置管理更换要求,床边备:负压吸引装置、吸痰用物、吸氧装置、简易呼吸器等吸痰管理:一次性吸痰管一用一换,密闭式吸痰管24小时更换。,一次性吸引管(连接吸痰管)每日更换,一次性吸引袋每日更换,引流液达

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