系统脱敏疗法对考前焦虑症患者的应用.ppt

,小组成员：,系统脱敏疗法对考前焦虑症患者的应用,系统脱敏疗法的概念,系统脱敏疗法又称交互抑制法，该方法主要是诱导病人有计划、有步骤地暴露在导致焦虑的情境中，并通过身体的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑的目的。,学会肌肉放松,建立焦虑的等级,实施脱敏,系统脱敏疗法的操作（以考前焦虑症患者为例）,一、学会肌肉放松,在系统脱敏实施前，首先要教会个体如何放松自己的身体，即要开展肌肉放松训练。,需要的条件有：,深呼吸。深吸气到腹部后稍停12秒，再做呼出收腹，重复一次,伸出前臂，握紧拳头，体验手上紧张的感觉(停10秒)，慢慢松开双手，尽量体验放松的感觉(停5秒),弯曲双臂，紧绷肌肉，体验双臂肌肉的紧张感(停10秒)，然后放松双臂，体验放松后感觉(停5秒),屈颈使下颌触到胸部，保持10秒，抬头放松，保持5秒,尽力张大嘴巴保持10秒，然后放松嘴巴5秒；舌头向上颚顶10秒，然后舌头放松5秒,肌肉放松步骤,紧闭双眼保持一会（停10秒）转动眼球上下左右，彻底放松（停10秒）,双脚脚趾用力绷紧,保持紧张感(停10秒)，放松双脚(停5秒),脚跟向下用力紧压，绷紧大腿肌肉保持一会(停10秒)，彻底放松(停5秒),双肩向内收紧，保持一会儿(停10秒)，放松双肩(停5秒),用力抬起双腿，保持一会儿(停10秒)，双腿放松(停5秒),肌肉放松步骤,尽可能坐直，紧张臀部肌肉，保持一会(停10秒)，慢慢放松(停5秒),做完这些，患者就会感到全身肌肉都放松，有舒适、愉快的感觉。,建立焦虑的等级,01,02,03,与患者共同探讨使其感到焦虑的事件，并根据患者的主观感受制定。,一般为010层级，每个等级之间尽量等距。,将患者报告出的焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。,考前焦虑症患者的等级层次,实施脱敏,保证患者在完全放松的状态下进入想象,想象时有焦虑产生，让患者伸出一个手指头来示意,想象时无焦虑产生，则需再次想象一段时间，再次放松后，重新进入想象。直到患者不再为这个情境焦虑为止,为考前焦虑症的患者采用想象脱敏。,实施脱敏,首先让患者坐在椅子上全身放松，然后闭上眼睛，从焦虑事件等级中的最轻的焦虑事件开始想象，为患者设置场景，尽量清晰、具体，让患者尽可能真实地想象自己处在那个情境中。,比如想象考试前一周的情景：在教室里，同学们都在紧张地做题，你也开始紧张复习。黑板上写满了老师留下的解题过程，课桌上摆满了课本和资料。偶尔几个同学从身边经过，匆忙赶往厕所。在课间的嘈杂中，你紧张地复习。,实施脱敏,放松后重新想象相同场景，如果经过多次的想象放松法训练后，患者连续三次报告的焦虑程度下降且到20分以下时，则可认为该事件的脱敏完成，这事件已经不再对患者引起焦虑情绪，可以进入下一个等级事件的想象放松法训练。,如果被试报告的值仍然高，则进行放松，然后在重复想象这一事件，按照“放松想象再放松再想象”的程序反复练习，直到确定患者不再为这个情境焦虑为止。,这样的训练每天都可以进行，但是特别注意每次系统脱敏前的放松训练一定要坚持做，并且要做好，不然系统脱敏的想象工作就会达不到效果甚至造成伤害。,注意事项,在治疗开始之前，向患者介绍脱敏疗法的特点,在患者出现疲惫时，立即