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,请分类签到,迅速落座科室质控员西边签到拟晋升副高人员中间签到院感监控小组成员东边签到,2,1、本周四和下周一、二的培训地点均为三号楼五楼会议室,时间不变;2、科室质控员和今年拟晋升副高人员必须参加下周二考试,请相互转告;3、院感监测小组成员可不参加后续培训,欢迎旁听。,通知,PowerPointDesignTemplate,addyoursubheading,质控中心2014.04.23,4,培训提纲,职能部门及质控中心月度工作,科室质控员工作强调说明,我院质控工作现状,什么叫“全面质量控制”?,全面控制,全面质量,各部门工作质量临床诊疗质量医院服务质量,医疗环节控制医院运行环节控制各流程改造与再造,TotalQualityControl,TQC,组织全员参与为基础的质量管理形式,起源上世纪50年代-美国第一个被应用国家-日本NBC日本能,我们为什么不能JCIJCI医院评审标准-PDCA新一轮等级医院评审细则-PDCAWalterShewhart1924,一、国内外质控现状,7,戴明环JCI推崇、国内评审推广,边检查,边提高,边执行,边提高,边计划,边提高,边总结,边提高,许冬梅全面负责质控工作,制定年度工作计划、协调需多部门联合解决的问题。,杨美功,满意度调查不良事件管理护理质控,质控简报汇总分析、绩效对接医技质控,李永刚,临床质控汇总、反馈问题培训、技能考核集团及合作医院领导交办其他工作,赵瑞萍,二、我院质控现状,医/技质量方面,三级质控、四级网络;质量持续改进记录本,质控简报;职能部门管理考核方案,职能部门管理,满意度评价体系(五部分)不良事件管理,全院质控方面,目前质控中心工作,针对行政职能考核方案,针对服务满意度调查,针对患者出院随访,抓手问题,针对科室综合目标质控本,质控中心六抓手,不良事件调查与分析贯穿始终,11,三、职能部门及质控中心月度工作,12,25号汇总科室综合目标情况汇总职能部门履职情况,不定期抽查各部门培训计划落实情况召开会议、培训、整改,质控办,质控中心月度工作时限说明,不良事件调查与分析贯穿始终,纪律时限问题,13,请各部门、科室严格遵循月度工作安排,及时做好相应工作,为我
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