县级公立医院

你和我分享优秀的文件。附件4县级公立医院综合改革效果评价指标评分表辽宁省(区、市)兴城县(市)人民医院(2016年4月9日)指示器评价标准得分指标类别评分方法完成状态评估分数1.工作促进评价指标(17项，20分)1.1省政府工作进展(11项11分)1.1.1建立领导制度和工作机制(3项5.5分)1.1.1.1所在的省(自治区、直辖市)建立了推进改革的领导体制。4预期查阅文件。以党和政府最高领导人为首的省级卫生改革领导小组得4分，未成立的得0分，其余得2分。1.1.1.2所在的省(区、市)完善了推进改革的工作机制。1预期查阅文件。如果工作机制有改革，得1分，否则得0分。(说明文件发布的时间，列出工作机制的具体内容，并提供文件的附件)。1.1.1.3各省(区、市)有专门的工作人员负责推进改革工作0.5预期查阅文件。如有专门人员负责推进改革，得0.5分，否则得0分。(列出负责推动改革的具体人员的姓名，并提供具体的工作职责)1.1.2政策文件的制定(3项3分)1.1.2.1所在的省(区、市)已经制定了县级公立医院改革行动计划。1预期查阅文件。如果县公立医院改革行动计划制定完毕，得1分，否则得0分。(填写文件发布的时间，列出行动计划的具体内容，并附上文件)1.1.2.2所在的省(自治区、直辖市)明确规定了每项改革任务的牵头部门和时间表。1预期查阅文件。牵头部门负责改革任务和改革进度的时间分别给予0.5分。(填写主管部门牵头和具体改革时间表，并附文件)1.1.2.3所在省(区、市)制定了县级公立医院改革的配套文件。1预期查阅文件。根据县级公立医院改革文件的要求，所有支持性文件的得分均为1分，缺失的文件从0.5分至0分扣分。如不能按改革总体要求列出文件清单，该项不得分。(附件是需要签发的证明文件和已经签发的证明文件的清单)1.1.3监督评估(3项1.5分)1.1.3.1所在的省(区、市)建立了改革进展监督检查制度。0.5预期查阅文件。如果建立了对改革进程的监督检查制度，将给予0.5分，否则将给予0分。(附件是关于改革进程的监督检查制度文件)1.1.3.2所在的省(区、市)已经制定了改革效果评估的实施方案。0.5预期查阅文件。制定改革效果评价实施方案的得0.5分，否则得0分。(附件为改革效果评估实施计划文件)1.1.3.3所在的省(区、市)围绕县级考评结果制定了奖惩办法0.5预期查阅文件。围绕县评估结果制定奖惩办法，并于2015年实施，得分0.5。(附具体奖惩措施文件和具体实施报告)1.1.4培训(2项1分)1.1.4.1所在的省(区、市)对县有关部门的人员进行了培训。0.5预期查找信息，了解情况。在省(区、市)开展公立医院改革培训1.2.2调查研究(2项2分)在1.2.2.1重要政策文件颁布之前，进行了彻底的调查和计算。1预期查阅文件和资料了解情况。取消加药政策颁布前的调查计算得0.5分，其他公立医院改革相关政策颁布前的调查计算得0.5分。最多一点。(带有政策文件和调查报告)1.2.2.2建立了一个专门系统，定期调查和了解改革的进展和未决问题。1预期查阅文件和资料了解情况。拥有特殊系统的人得0.5分，拥有特定活动和解决方案的人得0.5分。(带有政策文件和活动报告)1.2.3政策文件的制定(2项2分)1.2.3.1制定了一项改革实施计划，以明确各项任务的时间表。1预期查阅文件。改革实施方案得0.5分，各项任务的时间安排得0.5分，否则得0分。(填写具体实施计划和时间表，并附文件)1.2.3.2制定了县级公立医院改革的配套文件。1预期查阅文件。根据县公立医院改革的总体要求，所有出具的证明文件扣1分，1份缺失文件扣0.5分，2份不予奖励。如果文件清单不能按照改革的一般要求列出，则该项不予奖励。(附件是需要签发的证明文件和已经签发的证明文件的清单)2.系统建设评价指标(54项112分)2.1资源分配机制(4项14分)2.1.1区域卫生规划的制定(2项6分)2.1.1.1所在省(区、市)制定了卫生资源配置标准(包括中医药)3预期查阅文件。提供卫生资源配置标准得3分(含中药)，否则得0分。(附卫生资源配置标准文件)2.1.1.2所在的市(地)制定了区域卫生规划(包括中医药)3预期查阅文件。区域卫生规划(含中医药)扣3分，否则扣0分。(带有区域卫生规划文件)2.1.2医疗机构计划的制定(2项8分)2.1.2.1所在的市(地)已经制定了设立医疗机构(包括中医)的计划3预期查阅文件。如果您提供了设立医疗机构(包括中医)的计划，您将获得3分，否则您将获得0分。(附件为医疗机构设立规划文件)2.1.2.1县级公立医院床位规模和建设标准符合规划。5预期查阅文件，了解情况。如果床的尺寸与计划相符，得2分，如果与施工标准相符，得3分，否则得0分。(提供具体的规划和当前的床和建筑标准，并附上文件)2.2管理体系(5项5分)2.2.1县级公立医院独立法人地位和独立经营权的落实(2项2分)2.2.1.1县级公立医院有用人自主权。1预期了解医院最新人员招聘的流程和结果，并通过现场访谈了解情况。如果医院有雇用临时员工的自主权，它将得到0.5英镑。在编制内有人员招聘自主权的扣1分；否则，不会有分数。(附上人事系统文件)目前，它有权推荐代表，人事管理权，如人员招聘，需要适用于上级机关。它有权自主运作。12.2.1.2县级公立医院有权分配内部收入。1预期查阅文件和财务年度报告，计算工资收入与人员支出的比例。在收入分配上有一定程度的自主权，但对收入分配有明确的控制了解最新的院长选拔。有竞争选拔制度的院长得0.5分，被该制度选拔的得0.5分。(带有系统和选择活动报告)现任总统从2009年开始执政。当时，没有通过竞争性选拔任职的相关要求。2.2.3.2明确了总统任期的目标，并将其与总统的奖惩挂钩。1预期了解最新的院长评估。对总统任期有明确责任制度的人得0.5分，成绩与总统奖惩挂钩的人得0.5分。(附件是相关院长的考核制度及实施情况)有明确的总统任期目标，并与总统的奖惩挂钩。12.3补偿机制(8项28分)2.3.1摆脱药物补药的局面(2项6分)2.3.1.1所有县级公立医院取消加药政策3预期检查文件、购销发票和其他账目。如果所有县级公立医院取消药品加成，将获得3分，否则将获得0分。药品添加政策已被取消。32.3.1.2县级公立医院的所有药品(不含中药饮片)均按购买价格零差率销售。3预期检查文件、购销发票和其他账目。在县级公立医院按购买价格零差率销售的所有药品(不含中药饮片)得3分，否则得0分。药品(不含中药饮片)零容忍率调整已经完成，零容忍率按照采购价格执行。32.3.2建立多方补偿机制，调整医疗技术服务价格，增加政府投入，加强成本核算，节约医院运营成本(一项7分)2.3.2.1(各级财政取消医院加药补贴医疗服务价格调整后医院收入增加)/药品零差率后医院合理收入减少100%地方政策文件规定的医院自我消化比例7预期获取文件和医院财务数据。没有薪酬机制改革内容不得分；得分100%为4分，得分 90%-100%为2分，否则为0分(各县医院单独计算，取平均值为最终得分)。取消加药后，医院合理收入损失的80%将通过调整床位费、护理费、诊疗费和床位费予以补偿。15%由政府财政补偿，5%由医院内部潜力(加强预算和成本核算)解决。2.3.3建立医疗服务价格调整机制(2项12分)2.3.3.1按照“总量控制、结构调整、涨与跌、分步实施”的原则，对医疗服务(包括中药)价格进行了调整8预期查阅文件，了解情况。提高技术劳务项目价格含量扣2分，降低大型检验项目价格含量扣2分；如果采购环节的降价用于提高技术劳动力的价格，将再奖励4分，否则将奖励0分。(附调价计划文件和调价结果)医疗服务(包括中药)价格按照“总量控制、结构调整、涨跌结合、分步实施”的原则进行调整。62.3.3.2建立医疗服务价格与医疗保险支付政策动态调整联动机制4预期查阅文件。建立医疗服务价格与医疗保险支付政策动态调整的联动机制，得4分，否则得0分。(列出相关系统的具体内容并附上文件)2.3.4政府财政投资的实施(3项3分)2.3.4.1取消药品加成后政府投资的增加被纳入财政预算。1预期查阅文件、医院财务报表和财务部门报表。如果取消药物添加后政府投入增加查阅文件、医院财务报表和财务部门报表。公共卫生服务项目和支农(包括支持乡镇卫生院发展)专项预算安排得0.5分；用于紧急治疗(包括救灾、公共卫生事件、无主病人等。)和患者欠费补贴后安排的扣0.5分；否则，不会有分数。(附医院财务报表和财务部报表)12.4药品供应保证体系(5项6分)2.4.1药品集中招标采购应采取招标采购相结合、量价联动、双信封制度的方式进行，以增强医疗机构参与药品招标采购，降低药品价格，并根据实际情况探索不同的方式(4项4分)2.4.1.1所在省(区、市)根据国家药品集中采购的相关要求，制定并颁布了公立医院药品集中采购实施方案。0.5预期查阅文件。制定公立医院药品集中采购实施方案得0.5分，否则得0分。(列出计划的具体内容并附上文件)2.4.1.2已开始在县级公立医院实行药品集中招标采购。实现了招标采购相结合、量价联动、双信封制度等。当地政府可以根据实际情况探索不同的方法。2预期了解最新的投标和采购。县级公立医院开始实施药品集中招标采购得1分，招标采购符合公立医院药品集中采购指导原则得1分。2.4.1.3/County-level县级公立医院国家基本药物(含中药饮片)收入1预期获取省级药品集中采购平台数据、医院报告。县级公立医院国家基本药物(含中药饮片)收入/县级药物收入不低于所在省(区、市)县级公立医院平均水平，得1分，否则得0分。2015年10月1日至12月31日，基本药物销售额为8，081，612.32元2.4.1.4开展医疗机构参与药品招标采购和降低药品价格的探索0.5预期了解最新的投标和采购。在系统设计方面，有医疗机构参与药品招标采购的得0.5分。(带有操作文件和相应的实施数据)2.4.2推广高值医用耗材网上阳光采购(1项2分)2.4.2.1所有县级公立医院和高值医用耗材生产经营企业均通过省级集中采购平台进行网上交易2预期查阅文件和报告以了解情况。有县级公立医院和高值医用耗材生产经营企业通过省级集中采购平台进行网上交易系统设计，得1分；县级公立医院医用高值耗材网上交易金额比例达到100%的，再扣1分，每降低20%扣