广东省养老机构规范化建设指引

广东省养老机构标准化建设指南内容第一章总则2第二章引用文献.2第三章术语定义3第四章设施和设备5第五章服务项目.12第六章机构管理23第七章监督检查.27第八章补充规定28附件：养老机构托养服务合同参考样式.29第一章一般原则第一条养老机构是指为老年人提供住宿、餐饮、生活护理、康复、护理、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等综合服务的各类组织。主要包括：社会福利研究所(社会福利中心)、光荣研究所(荣誉军事康复研究所)、养老院(养老院)、老年公寓、养老院、养老院(老年护理研究所)、养老院(大楼)、护理之家等。第二条本指引适用于广东省行政区域内的各类养老机构。第三条养老机构应当按照国家和省制定的行业标准和指导方针，履行合同，为机构内具有专业知识和专业技能的老年人提供服务，促进老年人身心健康，安度晚年。第四条养老机构除适用本指引外，还应当符合国家和省现行相关强制性标准的规定。第二章参考文献第五条下列文件中的规定参照本指引成为本指引的规定。中华人民共和国老年人权益保障法中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国合同法中华人民共和国食品安全法中华人民共和国药品管理法(第45号总统令)医疗机构管理条例(国务院令第149号)护士条例(国务院第517号令)医疗废物管理条例(国务院第380号令)卫生技术人员职务试行条例(中央职称改革领导小组发布)社会福利机构管理暂行办法(法令号。民政部第19号令)老年人社会福利机构基本规范 (MZ008-2001)老年人建筑设计规范 (JGJ 122-99)老年养护院建设标准(144-2010号楼)养老机构安全管理 (MZ/T032-2012)医药卫生档案管理暂行办法(卫生部第10号令)消毒管理办法(卫生部第27号令)消毒技术规范（2008年版）(卫生部颁布)医院感染管理办法(2006年7月26日卫生部发布)医疗机构消毒技术规范 (WS/T367-2012)食品卫生微生物学检验 (GB 4789-2008)一次性使用医疗用品卫生标准 (GB 15980-2009)消毒与灭菌效果评价方法与标准 (GB 15981-2009)医院消毒卫生标准 (GB 15982-2012)环境管理体系 (GB/T24001-2004)广东省民办社会福利机构管理规定(广东省人民政府令第133号)第三章术语的定义第六条本指引涉及的主要术语和定义(1)老年人：60岁及以上的人口。(2)自理老人：在日常生活中完全自理，不依赖他人照顾的老人。(3)帮助老年人：日常生活依赖扶手、拐杖、轮椅和助举工具的老年人。(4)照顾老人：日常生活依赖他人特殊照顾的老人。(5)社会福利机构(社会福利中心):政府资助的机构，为城市中的“三无”(无工作能力、无收入来源、无能力提供支助或赡养的人，或其受扶养人或赡养人无能力提供支助的人)和社会中的老年人提供支助。(6)光荣医院(荣誉军人康复医院):政府为老年人提供特殊护理的特殊社会保障机构主要是为接收老年人、残疾人和复员军人而设立的养老机构。(7)养老院：接受政府支持或社会支持的老年人机构。(八)老年公寓：老年公寓式居住建筑，专为老年人集中居住而设计，符合老年人身心特点，具有餐饮、卫生、文化娱乐、医疗等多种服务设施。(9)安老院：专为接受老年人护理和援助而设立的老年护理机构。(10)养老院(老年护理院):专门为接收和护理老年人而设立的老年护理机构。(11)敬老院(楼):在街道、乡(镇)和村庄设立的老人机构，以支持城市中的“三无”和农村地区的“五保”(确保食物、衣服、住房、医疗和丧葬)或接受社会上的老人的照顾。(十二)人质：为老年人提供短期护理的社区护理机构。第四章设施和设备第七条建筑设计的基本原则(一)老年人居住建筑应根据老年人的不同需求设计，从自理、转诊到护理。(2)老年公共建筑应根据老年人在老龄化阶段的生理和心理特征进行设计。(三)公共建筑、出入口、老年人水平通道和垂直交通设施、厕所、洗手间等应当为老年人提供便利的无障碍设施。(四)老年楼楼层应少于三层，四层以上楼层应配备电梯。第八条出入口(一)老年人居住建筑的出入口，应乘阳光开门。出入口内外应预留不小于1.50米和1.50米的轮椅回旋区。(二)老年居住建筑的入口设计，应当明显醒目，便于识别。(3)旧建筑出入口前平台与室外地面的高差不应大于0.35米，应采用缓坡台阶和坡道过渡。(4)缓坡台阶的踏步高度不应大于120毫米，踏步宽度不应小于380毫米，坡度不应大于1/12。台阶和坡道两侧应提供栏杆。(5)出入口顶部设置雨篷，出入口平台、台阶和坡道采用坚固、耐磨、防滑的材料。第九条通过大厅和走道(一)老年住宅楼大厅应具备轮椅、车床摆动的条件，并应符合下列要求：1.室内门厅应该有换衣服和鞋子、橱柜和椅子的空间。2.面向走道的门与门、门与相邻墙壁之间的距离不应小于0.50米，并应保证轮椅摆动和门扇开启的空间。3.室内走道的净宽度不得小于120厘米。(2)对于老年公共建筑，走道净宽不应小于1.80米(三)老年人进出大厅、过道、房间不得设置门槛，地面不应有高差。(4)穿墙走道两侧0.90米和0.65米高处应设置40-50mm圆棒横向扶手，扶手距离墙面40毫米，扶手应选用优质木材或手感好的其他材料；走道两侧墙面下部应设置高度为0.35米的墙板。第十级楼梯、坡道和电梯(一)老年人居住建筑和老年人公共建筑应当配备符合老年人身心特点的缓坡楼梯。(2)老年人使用的楼梯，楼梯段净宽度不小于1.40米，不得使用扇形台阶，平台区不得设置台阶。(3)住宅建筑缓坡楼梯踏步宽度不小于300毫米，320毫米；对于公共建筑；踏面高度：居住建筑不宜大于150毫米，公共建筑不宜大于130毫米，踏面前缘应设置不同颜色的防滑警示带，高度不宜大于3毫米，踏面前缘凸出量不宜大于10毫米。(4)三楼及三楼以下无电梯的老年建筑应设置坡道。坡道净宽不应小于1.50米，坡道长度不应大于12.00米，坡度不应大于1/12。坡道设计应符合现行行业标准城市道路和建筑物无障碍设计规范 JGJ50-2001的相关规定。并应符合下列要求：1.坡道转弯时应设置休息平台。休息平台的净深度不得小于1.50米2.坡道的起点和终点应预留深度不小于1.50米的轮椅缓冲区。3.当边坡发生截击时，应在栏杆的下端设置高度不小于50毫米的安全挡块。(5)连续栏杆和扶手应设置在距离地面0.90米和0.65米的高度(1)老年人居住建筑中的起居室和卧室、老年人公共建筑中的疗养室和病房应当有良好的朝向、自然采光和自然通风，室外应当有开阔的视野和优美的环境。(二)老年人集中疗养院老年人起居室单间不低于10 ;双人房的使用面积不小于14平方米；三人使用面积不小于18平方米。(3)老年住宅、老年公寓、老年家庭住宅的客厅面积不应小于14，卧室面积不应小于10。矩形房间短边的净尺寸不应小于3.00米(四)敬老院、老年疗养室、老年病房等住宅用房，每间使用面积不低于6平方米。矩形房间短边的净尺寸不应小于3.30米第12条厨房(一)老年人住房应配备单独的厨房；除了公共餐厅，老年公寓还应为每个家庭配备单独的厨房。除了公共餐馆，养老院应该有少量的公共厨房。(2)供老年人操作的厨房和轮椅进出不应小于6.00,其最小短边净尺寸不应小于2.10米(3)厨房操作台的高度不应小于0.750。80m，台面宽度不小于0.60米，台面下净空高度不小于0.60米，台面下净空前后深度不小于0.25米.(4)厨房应配备挂柜，柜底高度应距地面1.40 1.50米；轮椅操作的厨房，橱柜底部应高出地面1.20米。挂柜的深度应比柜台高0.25米。第十三条厕所(一)敬老院、老年公寓、敬老院应当在卧室旁边配备单独的卫生间，配备抽水马桶、洗脸盆和淋浴三件卫生洁具，其面积不应小于5。(二)养老院和托儿所分别设置公共厕所、公共浴室和公共洗衣房。当托儿所配有专职护理人员时，专职护理人员的卧室应配有相邻的卫生间。(三)老年人疗养室、老年病房，应当配备单独的卫生间。(4)老年人公共建筑的厕所应靠近休息室，并应有一个供轮椅摆动的前室。男人和女人都应该有一个小厕所，供轮椅进出，而男人的厕所应该有一个垂直的小便池。(5)卫生间、脸盆、浴缸或淋浴应设置为一次性卫生间。卫生间高度不应大于0.40米，浴缸或淋浴座高度不应大于0.40米。浴缸的一端应配有宽度不小于0.30米的座椅(6)公共卫生间坐便器之间的平面尺寸不小于1.20 m2.00m米，卫生间高0.40米。(7)卫生间与卫生间相邻的墙面应设置水平高度为0.70米的“L”形安全扶手或“I I”形落地式安全扶手。壁挂式浴缸的墙面应设置水平高度为0.60米的“L”形安全扶手，浴缸的壁挂侧应设置安全扶手。(八)卫生间应选用白色卫生洁具，平底防滑浅浴盆。冷热水混合水龙头应选择杠杆式或升降压式。(9)卫生间、卫生间应设平开门，门应向外开，并预留观察窗，安装双向螺栓。第14条杨泰(一)老年居住建筑的客厅或卧室应设有阳台，阳台净高不应小于1.50米(2)疗养室和老年病房应设置净高不小于1.50米的阳台。(3)阳台栏杆高度不应小于1.30米，寒冷地区应封闭阳台。顶层阳台应配有遮阳篷。阳台地板或侧墙应配有升降晾衣设施。(四)对于老年人活动的屋顶平台或屋顶花园，屋顶护栏高度不应小于1.50米；屋顶突出平台的高度不得小于0.60米第15条门和(二)老年人房间不应使用易燃、易碎、化学纤维和散发有害有毒气味的装饰材料。(三)老年人进出大厅、走道地面，应选择平坦、防滑的材料，并应符合下列要求：1.老年人使用的楼梯踏步应光滑、防滑、无障碍，界限清晰，不应使用黑色和深色面料；2.老年人的生活地板应使用硬木或弹性塑料材料，寒冷地区不应使用陶瓷材料。(四)老年人房间不应配备挂柜，应配备穿墙储物壁橱。每个人应该有超过1.00立方米的储存空间。第十七条施工设备和室内设施(一)长者住宅楼宇应获供应热水。(二)老年居住建筑应当配备空调冷热设备。(三)老年人居住建筑之间应当有良好的隔音处理和噪声控制。允许噪声级不大于45dB，空气隔音不小于50dB，冲击声不大于75dB。(4)雨篷板的底部或建筑物出入口的侧壁应提供照明。阳台应配有照明。(5)夜间通向卫生间的老年起居室的走道、楼梯平台和台阶连接部分，应在地面以上0.40米处设置照明。(6)客厅和卧室应配有多功能安全电源插座，每个房间应配有两组，插座高度应距地面0.60 0.80米；厨房和卫生间各有三组，千斤顶离地面的高度应为1.301.50米(七)客厅和卧室可配备闭路有线电视插孔。(八)老年人专用厨房应配备燃气泄漏报警自动关闭装置；老年人专用厨房的燃气设备，如社会福利院(社会福利中心)、老年公寓、养老院等。应配备通用控制阀开关。(9)电源开关应为宽面板防漏电钥匙开关，离地高度为1.30-1.50米。(10)在老年人居住建筑的每一层或每一区域应设置公用电话，在卧室和浴室的马桶旁边应设置紧急呼叫按钮。(十一)老人床头应设置呼叫对讲系统、床头照明灯和安全电源插座。第五章服务项目第十八条入住合同养老机构应当与常住老年人或者其监护人、保证人和联系人签订服务合同。本合同的订立以中华人民共和国合同法第9条为准，合同内容以广东省民办社会福利机构管理规定第15条为准。双方应在自愿协商的基础上确定具体的服务项目和内容。合同应包含以下主要条款：(一)双方的名称、身份证明、地址和联系方式；(2)住在房子里的老年人的情况；(三)服务项目和内容；(四)服务费及支付方式；(