2016年山东省临床助理医师妇产科学：胎儿的发育模拟试题

2016年山东省临床助理医师妇产科学：胎儿的发育模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、用维生素K无效的出血原因是 A大剂量用阿司匹林 B长期使用四环素 C华法林过量 D肝素过量 E早产儿、新生儿 2、出血的后果主要取决于 A出血的类型 B出血的发生机制 C机体抵抗力 D年龄 E出血的部位、速度和数量3、15个月男孩，腹泻、呕吐4天，大便黄色水样，少量黏液，量多，10余次/日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38.8，BP60/ 30mmHg，精神萎靡、嗜睡状，呼吸急促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺(-)，腹稍胀，对该患儿最重要的处理是 A扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱 B降温 C纠正酸中毒 D控制感染 E纠正电解质紊乱 4、女孩，8岁。发热1d，腹泻8次，大便粘液脓血状，伴腹痛及里急后重，病前吃过未清洗的番茄。大便常规检查：粘液样便，脓细胞满视野，红细胞23/HP，吞噬细胞23/HP。诊断为细菌性痢疾。该患儿属于下列哪种类型细菌性痢疾 A普通型 B轻型 C中毒型 D慢性型 E重型5、肾损伤漏诊最主要的原因是 A无肉眼血尿症状 B血液溢向肾外 C合并其他内脏损伤 D尿液外溢至肾周 E肾区无皮损 6、以下关于心脏射血过程错误的是 A等容收缩期，动脉压室内压房内压，两瓣膜关闭，心室容积不变 B射血期，室内压动脉压，半月瓣开放，血液从心室射入主动脉，心室容积缩小 C等容收缩期，动脉压室内压房内压，两瓣膜关闭，心室容积不变 D充盈期，房内压室内压，房室瓣开放，血液抽吸入心室，心室容积增大 E房缩期心室容积减小 7、在冷冻切片中最易与乳腺浸润性癌混淆的是 A腺病瘤 B盲管性腺病 C单纯性腺病 D纤维性腺病 E硬化性腺病 8、造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是 A雌激素 B催乳激素 C甲状腺素 D雄激素 E孕激素 9、关于左心室的描述下列正确的是 A位于右心室的左前方 B房室口周有三尖瓣 C室壁厚约为右心室的3倍 D流出道为动脉圆锥 E流入与流出道的分界为室上嵴 10、心理咨询不能解决的问题是 A情绪障碍 B人格障碍 C错误的认识 D人际关系问题 E负性生活事件11、有关99mTc-HMPAO描述错误的是 A脂溶性的99mTc-HMPAO在脑内的分布与脑血流成正比 B99mTc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内，并且出现脑内再分布的现象 C99mTc-HMPAO主要排泄途径为肝胆道和泌尿系统，24小时排出注射量的40%左右 D99mTc-HMPAO具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个基本条件 E99mTc-HMPAO配制后主张标记后10分钟以内，最迟不超过30分钟使用完毕 12、不符合Cushing综合征的临床表现是 A肥胖、满月脸 B高血压、高血糖 C性功能紊乱 D骨质疏松、肌肉乏力 E智力低下 13、孕妇，30岁，G1P0，孕35周，胎方位ISA，胎心率144次/分，监测胎儿宫内安危的最简易的方法是哪项_ ANST BB型超声检查AFI C住院观察 DB型超声下生物物理评分 E自我胎动计数14、哪项不是流行病学调查设计的必需内容 A明确调查目的和指标 B确定研究对象、观察单位 C选择调查方法和方式 D设计调查项目和调查表 E确定评价方法 15、阿司匹林哮喘时选用何药治疗无效_。 A普鲁卡因 B普萘洛尔 C肾上腺素 D去甲肾上腺素 E氯丙嗪 16、纤维素样坏死的实质是 A胶原纤维增粗并相互融合所致 B间质胶原纤维及小血管壁变性 C基质中PAS阳性的黏多糖增多所致 D基质中透明质酸的大量储积 E小血管基底膜下结合黏多糖蛋白质的沉积 17、以下关于当量的概念错误的是 A当量浓度是指1L溶液中所含溶质的Eq数(1ml溶液中所含溶质的mEq数)表示的浓度，表示为 B已知NaOH的分子量为40，计算NaOH当量为40 C当量浓度的单位可以用1ml溶液中所含溶质的Eq数表示 D当量的计算方法为分子量与阳离子的价数的比值 E 18、男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是_ A肺炎克雷伯杆菌肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎 C肺炎支原体肺炎 D病毒性肺炎 E肺炎球菌肺炎 19、不是韦氏儿童智力量表言语分测验的是 A常识 B类同 C算术 D词汇 E阅渎 20、胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是_ A.胫骨形状有棱角 B.负重量较大 C.位于皮下软组织少 D.易受直接或间接暴力 E.骨的形态转变移行处 21、心肌摄取201Tl的量，主要与下列哪项因素有关 A心肌厚度 B缺血灶大小 C冠脉血流量 D心肌弥散性清除率 E心肌细胞缺血时间 22、下列哪项是暂时性低丙种球蛋白血症与先天性低丙种球蛋白血症的鉴别要点 A细胞免疫功能正常 B抗体形成不足 C淋巴结活组织检查找到浆细胞 D血清IgA低 E血清丙种免疫球蛋白总量低 23、急性腹膜炎伴休克 A需紧急手术治疗 B需待休克好转后才能手术治疗 C待休克好转后手术治疗 D一般不需手术治疗 E一般不需特殊处理 24、核医学计算机的软件有很多功能。但其功能通常不包括下列哪一项 A图像的算术运算 B患者账单管理 C图像的滤波 D感兴趣区处理 E曲线分析 25、关于食管的描述下列正确的是 A总长约20cm B上端在第6颈椎体下缘与咽相接 C上端在第7颈椎体下缘与咽相接 D平第10胸椎体高度与胃贲门连接 E平第12胸椎体高度与胃贲门连接 26、患者，男性，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小的 5cm4cm，附近有收缩期杂音，诊断为 A动脉开放性损伤 B动脉闭合性损伤 C动静脉瘘 D动脉假性动脉瘤 E以上都不是 27、下列不能反映中心性发绀的是 A发绀为全身性 B发绀部位皮肤温暖 C由呼吸功能衰竭所致 D因右心功能衰竭所致 E由发绀型先天性心脏病所致 28、来访者具有反社会型人格，咨询师在与其接触中决定采用个人中心疗法，其最根本的特点是 A注重咨询技巧 B强调咨询过程 C固定咨询步骤 D咨询以关系为导向 E通过了解来访者的内心而促使其改变 29、某产妇足月顺产后2 W，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热，首选处理方法_ A抗生素预防感染 B给予解痉、止痛药物 C排除肠梗阻 D按摩子宫 E一般不须处理 30、骨髓中找到里-斯细胞，能帮助诊断的疾病是_。 A霍奇金病 B非霍奇金淋巴瘤 C急性粒细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E急性单核细胞白血病 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞810/HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是_ AIgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁 BIgC和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积 CIgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁 D无或仅微量免疫复合物 EIgC、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积 2、以下各年龄阶段心理卫生描述错误的是 A12岁间才能进行语言训练 B3岁以后应多鼓励小孩的独立行为 C10岁以后，必须开始适当的性教育 D自我同一性的发展是青春期最重要的任务 E青年期需要做到理想和现实的统一3、下列关于恐怖症哪项说法正确 A恐惧程度与实际危险相符 B发作时有焦虑症状但一般没有自主神经症状 C知道恐惧过分、不合理，有时也可以控制 D有持续的回避行为 E以上都不对 4、主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最可能的诊断是 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E肺动脉瓣狭窄5、脂肪动员产生的脂酸在血中的运输形式是 A与球蛋白结合 B与VLDL结合 C与HDL结合 D与CM结合 E与白蛋白结合 6、属于丙类传染病是指 A人感染高致病性禽流感 B伤寒和副伤寒 C流行性脑脊髓膜炎 D布鲁氏菌病 E风疹 7、胸部侧位片肺门不显影的为哪一项 A左上肺静脉干 B右上肺静脉干 C左肺动脉弓 D左下肺动脉 E两上叶支气管 8、神经性厌食症患者的进食行为表现为 A绝食 B偷偷进食 C只吃素菜 D以上都对 E以上都不对 9、下列不具有内分泌功能的肿瘤是 A垂体腺瘤 B卵巢颗粒细胞瘤 C肾上腺皮质瘤 D乳腺纤维腺瘤 E胰岛细胞瘤 10、下列关于甲状腺的描述错误的是 A甲状腺峡横过第12软骨环的前方 B略呈“H”形 C吞咽时，甲状腺可上下移动 D合成和释放甲状腺素 E下端可达第5或6气管软骨高度11、皮质醇增多症，哪项临床表现少见_ A向心性肥胖 B高血压 C高血糖 D胆固醇明显增高 E骨质疏松 12、下列哪一种产褥感染严重时可形成“冰冻骨盆” A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性输卵管炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.急性盆腔结缔组织炎 13、以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确_。 A老年人宜用此法 B左、右两侧轮流按压 C取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压 D每次按压时间不超过1015秒 E听到心律减慢立即停压14、下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点 A上腹部钻顶样剧痛 B发作时腹部体征不明显 C绞痛缓解期病人完全正常 D早期即有寒战和高热 E晚期可出现黄疸 15、体格发育最快的时期是_。 A新生儿期 B婴儿期 C幼儿期 D学龄前期 E学龄期 16、直肠癌远处转移最常见的部位是 A脑 B纵隔 C肝 D肺 E脊柱 17、老年心力衰竭患者症状加重子常见的诱因: A过度劳累 B摄入液体过多 C心肌缺血 D室性期前收缩 E呼吸道感染 18、以下属于抑郁症临床表现的是 A蜡样屈曲 B情绪低落 C思维奔逸 D焦虑 E恐怖 19、下述描述不符合遗传性肿瘤的特点的是 A发病年龄较年轻 B常为多发性肿瘤 C第一次突变发生在生殖细胞 D男性多于女性 E家族史阳性 20、钩体病的传染原是 A病人 B病人及带菌者 C猪 D鼠与猪 E鼠 20、钩体病的传染原是 A病人 B病人及带菌者 C猪 D鼠与猪 E鼠 21、能同时显示中性黏液和酸性黏液物质的染色法是 A高铁二胺阿尔雪蓝法 B阿尔辛蓝过碘酸雪夫法 C过碘酸雪夫橘黄G法 D醛品红法、阿尔辛蓝法 E阿尔辛蓝、阿尔辛黄法 22、在计划生育工作中，主要提倡的是 A克隆技术 B生殖技术 C人工流产 D绝育 E避孕 23、治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选_ A肾上腺糖皮质激素 B输血及血小板悬液 C静脉滴注大剂量丙种球蛋白 D环磷酰胺 E硫唑嘌呤 24、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（） A大肠杆菌 B金黄色葡萄球菌 C表皮葡萄球菌 D绿脓杆菌 E肺炎双球菌 25、尿毒症引起心血管系统症状有 A高血压 B心力衰竭 C尿毒症性心包炎 D动脉粥样硬化 E尿毒症性心肌炎 26、关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期)，下列哪一项是不正确的_ A无氧代谢酸性产物(乳酸)增加 B肥大细胞释放组胺增加 C缓激肽形成增多 D自由基生成减少 E毛细血管流体静脉压增高，导致通透陛增加，血浆外渗 27、心电图上诊断度型房室传导阻滞的依据是 AP波与QRS波群无关 BPR间期恒定不变 CPR间期逐次延长伴QRS波漏搏 D3:2房室传导阻滞