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文档简介
xx县中医医院2016年临床科室综合考核目标责任书 为促进我院中医药事业又快又好发展,结合医院实际,制定目标责任书如下:一、责任目标(100分) 1、科主任、护士长职工满意度90%,科室、社会及病人满意度95%(4分)。 2、医务科对出院病人跟踪随访,科室无不满意票。(3分) 3、自觉遵守医院各项规章制度,积极按时完成医院交办的政治、业务及临时性工作任务。(3分) 4、严格执行医院首诊负责及全程负责制,保证科室24小时有人值班,患者随到随诊,确保绿色通道畅通。救护车保证在5分钟内出动,有关科室及时准备到位。(3分) 5、严格执行药品、医疗器械集中采购管理制度,各科室一律不准自行采购。(3分) 6、严格执行医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定等法律法规,落实“五专”管理措施,保证正常工作需要,杜绝不安全事故发生。(3分) 7、科室综合治理安全生产及消防工作良好。科内无打架、斗殴现象。无安全事故发生。无医疗纠纷及医疗事故(发生经济赔偿)。无违法、违纪行为。(7分) 8、加强医疗质量管理。贯彻落实病历书写基本规范、处方管理办法等规定。住院病历及护理文书完成率100%,护理文书书写合格率90%。出入院诊断符合率90%,急危重病人抢救成功率80%,卫生技术人员三基考核合格率100%,处方合格率95%。(6分) 9、制订常见病及中医优势病种中医诊疗方案2项,进行定期分析、总结、评估并对诊疗方案进行优化;开展中医特色服务项目。(8分) 10、严格落实各种告知制度及签字制度、各种讨论制度严格防范和正确处理医疗纠纷,杜绝医疗事故发生。(3分) 11、单病种费用控制工作措施落实到位。(3分) 12、积极执行医院“三基三严”培训计划。(3分) 13、年内科室引进新技术或新项目至少一项。(3分) 14、搞好健康教育工作,编制发放健康教育处方要有活动有记录。(2分) 15、服从领导、听从安排。坚持下乡巡回医疗制度,做好对口支援工作。(3分) 16、严格落实护理工作制度、护士岗位职责和工作标准、各科疾病护理常规和技术操作规程。护理组织理论考试及技术操作考核,平均达标分85分,合格率100%。中医护理达到相关标准要求。(5分) 17、严格执行医嘱查对制度,做到护理工作零差错。(3分) 18、严格落实医院感染管理办法,强化科室感染控制,对一次性医疗用品的消毒、毁型、回收及规范消毒液的使用加大管理力度。合理使用抗生素。(4分) 19、鼓励科室应用中医药治疗,科室中医药治疗率为60%,门诊处方中,中药处方量占处方比例60%,中药饮片处方占门诊处方总数的比例30%。(20分) 20、积极参与社会健康查体活动,完成辖区老年人免费健康体检任务。(4分) 21年内医护质量检查扣分20分(4分)22、完成医院下达的全年业务收入指标。中药药品比例占药品总收入的比例达到要求(5分) 二、否定指标 1、科室发生重大医疗纠纷的二级以上医疗事故、重大安全事故及其他恶性事件且负主要责任的。2、对重大疫情、重大病情隐瞒不报并处理不及时,造成严重后果的。3、行风、业务等工作被县级以上领导机关通报批评的三、奖励指标 1、突出事迹为医院赢得较高荣誉的。(3分)2、发挥中医药特色优势突出。(5分)3、中医临床疗效显著的(至少20份病历分析)(5分)4、单项政治、业务工作荣获本县级以上优秀的(2分) 四、考核与奖惩 1、考核将有行政办公室、医务科、护理部分,采用平时抽查和定期检查,结果为评价依据。满分100分。 2、凡考核不足85分或有否定指标情形之一者,视为年度考核不合格,科室主
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