如何有效实施预防老人跌倒措施

如何有效地实施老年人防止跌倒的措施？第一，理解跌倒的定义：跌倒意味着突发、不自主、不故意的体位变化摔倒在地上或下面的平面上。第二，了解老年人跌倒的重要性和可控性：跌倒在我国死于上海的第4位，在65岁以上老人中位居第1位。我国进入高龄化社会，65岁以上的老人达1.5亿人。据30%的发生估计，每年至少有4000多万老年人获得一次跌倒。跌倒不仅会导致老年人直接死亡，还会造成很多障碍，严重威胁老年人的身体和心理健康、日常活动和独立生活能力，加重家庭和社会的负担。但是必须承认，老年人跌倒的发生不是事故，而是我们社会积极介入和控制的一个老年人跌倒的发生有明显减少的潜在危险因素。西方发达国家在这方面取得了积极进展。第三，把握老年人跌倒的危险因素：老年人跌倒既有内在危险因素，也有外在危险因素，是老年人跌倒多因素相互作用的结果。a)内部原因：1、生理因素：(1)步行稳定性下降和平衡功能障碍是老年人跌倒的主要原因；(2)感觉系统、中枢神经系统、骨骼肌肉系统等功能退行性衰退都会导致老年人平衡能力下降和跌倒的危险。2、病理因素：会影响神经系统疾病、心血管疾病、各种眼疾、心理认识因素等身体的平衡功能、稳定性、协调性，从而延长神经反射时间，造成步行障碍，增加跌倒的危险。3、药物因素：众所周知，很多药物会影响人的精神、精神、视觉、步态、平衡等，导致跌倒。可能导致跌倒的药物包括：(1)精神性药物：抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药等；(2)心血管药物：降压药、利尿剂、血管扩张剂；(3)其他：降糖药、非类固醇消炎药、抗帕金森病药等。4、心理因素：挫折、抑郁、焦虑、情绪低落，以及与社会隔离，导致摔倒的危险增加。另外，害怕摔倒，行动能力也会下降，行动也受到限制，影响步行和平衡能力，摔倒的危险也会增加。b)外部原因：1、环境因素：室内外环境的不合理性，如昏暗的灯光、滑溜、不平坦的包装、行走中的障碍物、楼梯和人行道的维修不足、雨雪、拥挤等，都会导致老年人的跌倒。2、社会因素：老年人的教育水平和收入水平，与社会的交流和接触也会影响其跌倒的发生率。四、重视老年人跌倒相关信息的收集和利用：老年人跌倒相关信息的收集和利用是做好老年人跌倒预防工作的基本工作，对于制定有效的干预政策和战略至关重要。第五，掌握老年人跌倒干预的策略和措施，有效降低老年人跌倒的发生率。(a)制定干预进程：1、学会现状评价：监测、调查或定期将老年人跌倒信息收集到工作记录中，掌握老年人跌倒发生的经过及危险因素等，评价老年人跌倒情况。2、确定风险因素：根据状态评价信息，分析老年人摔倒的原因和存在的风险因素，判断哪些因素可以改善，首先制定干预计划。3、干预开发和评价：根据本地区老年人跌倒现状和危险因素评价，根据预防教育、改善环境、加强工程、执法和评价的“5E”原则，制定本地区老年人跌倒干预措施。4、组织实施：老年人跌倒控制项目是全面实施全社会积极参与制定的干预的社会系统项目。(b)干预战略和措施的执行情况：根据流行病学危险因素数据、老年人的生理特征和环境特征，老年人跌倒预防可以通过个人、家庭和社区三个不同方面采取“5E”等战略措施：1.个人干预：通过这种方式帮助老人明确了解摔倒的危险水平是老年人对摔倒的自我干预的基本。目的是纠正老年人不健康的生活方式和行为，避免或消除环境的危险因素，防止跌倒的发生。具体干预包括：(1)加强防止跌倒意识，加强防止跌倒知识和技术学习。(2)参加有规律的身体运动(如太极拳、散步等)，加强肌肉力量、灵活性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。合理用药：请医生检查自己服用的所有药物，不要按照医生的指示正确服药。(乱用药物，避免同时服用多种药物，了解药物的副作用，注意服药后的反应。为了预防跌倒发生，用药后动作要慢。(4)选择适当的辅助工具，把手杖、步行器、常用的东西放在伸手可及的地方。(。(5)熟悉生活环境：道路、洗手间、路灯、紧急情况发生时在哪里可以得到帮助等。(6)衣服要穿舒服、合身的宽松衣服。鞋子合适，老年人要尽量不穿高跟鞋，拖鞋，鞋底太软，容易滑的鞋。(7)调整生活方式，例如陡峭的楼梯、不去滑的地方、移动时移动等慢点等。(8)视觉、听觉和其他有知觉障碍的老年人应佩戴视觉补偿设施、助听器和其他补充剂补偿设施。(9)骨质疏松症的预防和治疗：跌倒造成的损伤中最大的危险是髋部骨折，尤其是骨头疏松的老人。因此老年人应该加强饮食营养，保持饮食均衡，适当地补充维度生物素d和钙；绝经老人女性在必要时进行激素替代治疗，提高和降低骨骼的强度低跌倒后损伤的严重性。(10)把经常使用的东西放在伸手可及的地方，尽量不要把东西带到高处。2、家庭干预：根据全国调查，一半以上的老年人跌倒发生在家庭中，因此家庭内干预非常重要。(1)家庭环境评估：通过家庭风险评估工具HFHA进行评估，然后进行家庭环有效地改善环境，可以大大减少老年人跌倒的发生。(2)家庭成员对预防老年人跌倒的干预：家庭通过老年人客厅环境、个人活动、生活活动、一般预防和心理干预的5个方面，有效减少老年人跌倒的发生。3、社区干预：(1)社区相关组织将防止老年人跌倒纳入工作计划，专人负责该工作。(2)加强社区卫生服务机构在预防老年人跌倒方面的工作，对预防老年人跌倒起到积极作用。(3)社区动员和社区健康教育：社区老年人跌倒预防和控制的基本战略。通过社区动员及社区健康教育，可以积极参与社区和社区群众，为顺利实施其他干预提供基本条件。4、老年人跌倒后处理：社会成员中，每个人都要努力学习包括老年人自己在内的老年人跌倒后处理方法，才能在跌倒后最积极有效地处理，从而大大降低老年人死亡率和残疾率，减轻家庭和社会的负担。5、干预效果评价：通过干预效果评价和总结评价，可以评价计划的成功或失败，在这里发现更深的问题，总结经验和教训，重新开始新的计划。六、政策措施和组织实施：(a)政策措施：1、政府主导，制定政策，完善工作网络；2、卫生部门加强自身能力建设。3、健康部门积极促进合作；(b)组织实施：