儿童口腔医学试卷(B)-(2)

袈07儿童口腔医学试卷（B）羂一、名词解释(每题3分，共15分)羀1.儿童口腔医学：聿2.牙齿结构异常：蚇3.龋失补（DMF）指数：肂4.Dentalfear：莁5.occlusiveguidance：螁二、填空题(每题1分，共15分)莆1.乳牙外伤影响的发育，影响正常萌出，影响正常形成。膂2.乳牙的牙根吸收有和两种。螂3.牙齿结构异常常见的有、。腿4.常见的牙齿形态异常有以下几种、膅、。节5.乳牙萌出顺序。膃三、选择题(为单选题，每题1分，共30分)袁1膈2莂3芀4莈5羆6蒂7蚀8肀9螅10螆11肁12薈13螈14袆15蒂16芀17薇18羅19袃20蚈21芆22肅23肀24蒀25肅26膅27蒁28袈29肈30膅A1型题袂1混合牙列时期是薀A612岁袇B713岁芅C815岁芃D出生6个月2.5岁肇E69岁蚅2年轻恒牙列是指莅A恒牙萌出，建牙合，牙根完全形成后的恒牙列荿B12岁最后一颗牙脱落到期18岁牙根形成之前的恒牙列蝿C乳牙全部脱落恒牙全部萌出后的恒牙列莄D1215岁乳牙全部脱落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的阶段蒅E牙齿萌出但髓腔大牙根未完全形成的阶段螀3乳牙经常在出生后多长时间就可萌出芇A2个月蒇B6个月薅C1岁膁D2岁罿E2岁半芆4上颌牙常见的萌出顺序是蚄A1、2、3、4、5、6、7薂B1、2、3、5、4、6、7莇C6、1、2、3、5、4、7羅D6、1、2、4、3、5、7螄E1、6、2、4、3、5、7羃5牙齿萌出各项应中不正确的是聿A乳切牙在1周岁内萌出均正常肈B龈咀嚼可导致恒牙迟萌螄C全身系统病可造成乳牙缺失肀D多生牙可使恒牙萌出困难袁E恒牙不萌出可以切开助萌螇6最易患龋的乳牙是袄A下颌乳前牙蒁B上颌乳前牙艿C上颌尖牙薆D下颌乳磨牙羄E上颌乳磨牙羂7最不易患龋的乳牙是羀A上颌乳前牙莄B下颌乳前牙肄C上颌乳磨牙莂D下颌乳磨牙蒈E上颌乳尖牙莇8有腐蚀性的药物是膄A2%氟化钠葿B38%氟化双氨银膀C75%氟化钠糊剂膆D8%氟化亚锡溶液芄E10%酸性氟磷酸袀9浅龋药物治疗主要利用蚈A杀菌作用袅B抑菌作用莃C释氟作用芁D封闭作用莀E促牙本质生成作用羈10乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的莃A鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3蚂B轴壁应与牙面平行螈C龈壁向颈部倾斜蚇D轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝蒃E龋蚀接近牙合面时可不做台阶肃11乳牙深龋极近髓最好选蒀A直接盖髓术蒆B干髓术薃C根管治疗膀D牙髓切断术羈E间接盖髓后充填芅12乳牙牙髓炎特点中除了蚃A乳牙牙髓细胞成分多，纤维成分少薁B血运丰富抗感染能力强虿C炎症极易扩散，急性炎症为主芈D感染容易扩散到根尖部螃E根分歧病变比根尖部病变出现早羁13下列各项中必须立刻做牙髓治疗的是膇A乳牙根尖1/3折断肆B乳牙全脱位袃C外伤嵌入莂D乳牙移位衿E冠折露髓螅14下列哪种情况不能做活髓切断羃A乳牙深龋极近髓螃B外伤冠折露髓芇C乳牙去腐未净露髓袈D畸形中央尖折断羂E去尽腐质意外穿髓羀15下列哪项不是乳牙牙髓炎特点聿A上下乳磨牙好发蚇B炎症扩展迅速肂C去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症莁D牙髓感染可导致根分歧处骨吸收螁E牙髓炎可伴有根吸收莆16乳牙牙髓治疗中哪项是正确的膂A乳牙根管充填可用氧化锌丁香油糊剂螂B牙髓坏疽可以做活髓切断腿C牙根开始吸收时不能做活髓切断膅D乳牙不能做氢氧化钙髓切断节E乳牙保存活髓没意义膃17年轻恒牙是指袁A刚萌出于口内结构未发育成熟的牙齿膈B牙冠萌出，形态和结构未完全形成和成熟的恒牙莂C牙根虽已发育完成但仍粗大的牙齿芀D牙根形成2/3正在萌出的牙齿莈E萌出3年以上髓腔大的恒牙羆18恒牙迟萌的原因中除了蒂A乳牙早失蚀B多生牙、牙瘤、囊肿肀C恒牙先天缺失螅D乳牙滞留螆E牙胚发育畸形肁19年轻恒牙患龋率最高的牙齿是薈A上前牙螈B下颌双尖牙袆C尖牙蒂D第一恒磨牙芀E第二恒磨牙薇20年轻恒牙深龋不能用哪种药物垫底羅A氧化锌丁香油糊剂袃B羧酸水门汀蚈C磷酸锌水门汀芆D氢氧化钙肅E玻璃离子水门汀肀21患者2岁，每天喝秋梨膏，并且每晚含奶头才能入睡。上前牙唇侧和第一乳磨牙颊面和牙合面龋损。蒀本病例诊断是肅A多发龋膅B猖獗龋蒁C奶瓶龋袈D忽视性龋肈D幼儿龋膅B1型题袂2224题共用备选答案薀A6个月袇B2岁半芅C6岁芃D9岁肇E12岁蚅22乳牙全部萌出在莅23第一恒磨牙萌出荿24第二乳磨牙脱落蝿第2527题共用备答案莄A氢氧化钙剂蒅B氧化锌丁香油糊剂螀C聚羧酸水门汀芇D甲醛甲酚蒇E磷酸锌水门汀薅25乳牙深龋去净腐质选择垫底药物膁26年轻恒牙冠折露髓牙根未形成选盖髓药物罿27乳牙根管充填药物芆第2830题共用备选答案蚄A直接盖髓术薂B间接盖髓术莇C牙髓摘除术羅D牙髓切断术螄E根管治疗术羃28磨除双尖牙畸形中央尖时意外露髓聿299岁男孩6去腐未净露髓，牙根已形成治疗选择肈308岁女孩1冠折露髓1小时螄四、简答题(共40分)肀1简述乳牙与恒牙的临床鉴别。（4分）袁2简述儿童牙髓病的治疗特点。（8分）螇3简述儿童根尖周病的治疗特点。（13分）袄4.第一恒磨牙的牙合关系是通过哪3条途径进一步发展成中性牙合关系？（7分）蒁5.年轻恒牙治疗的目的是什么？（3分）艿6.乳牙龋齿的治疗目的是什么？（5分）薆09儿童口腔医学试卷（B）标准答案羄一、名词解释(每题3分，共15分)羂1.儿童口腔医学是一门独立的学科，以生长发育过程中的儿童为对象，研究牙、牙列、合、颌及软组织等的形态和功能，包括口腔疾病及畸形的诊断、治疗和预防。从出生至15岁的儿童及青少年。羀2.牙齿结构异常指牙齿发育期间，在牙基质形成或基质钙化时，受到各种障碍造成牙齿发育的不正常，并且在牙体组织上留下永久性的缺陷或痕迹。莄3.龋失补（DMF）指数：龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数的总和。肄4.牙科畏惧症（Dentalfear,DF）又称牙科焦虑症（Dentalanxiety,DA），指牙医给患者诊治过程中，患者出现面色苍白、心悸、出汗、脉搏加快、血压升高、大声喊叫、甚至躲闪和拒绝治疗，这种心理和行为表现被称为DF。莂5.咬合诱导（occlusiveguidance）：在牙齿发育时期，引导牙齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法，称咬合诱导。蒈二、填空题(每题1分，共15分)莇1.后继恒牙胚、后继恒牙、恒牙列。膄2.生理性、病理性。葿3.牙釉质发育不全、牙本质发育不全、氟斑牙、四环素染色牙。膀4.畸形牙尖，畸形牙窝、双牙畸形、小牙畸形、弯曲牙。膆5.ABDCE芄三、选择题(为单选题，每题1分，共30分)袀1.A2.D3.B4.D5.E6.D7.B8.B9.A10.C11.C12.C13.E14.C15.A蚈16.A17.B18.C19.D20.C21.C22.B23.C24.E25.C26.A27.B28.A29.E30.D袅四、简答题(共40分)莃1简述乳牙与恒牙的临床鉴别。芁（1）乳牙磨损大、切嵴平，恒牙磨损小，切缘有切嵴。（1分）莀（2）乳牙色白，光泽度较低；恒牙色黄，光泽度较高。（1分）羈（3）乳牙牙冠近远中径大，高度短，牙颈明显缩窄；恒牙无此特点。（1分）莃（4）乳牙较同名恒牙小，无前磨牙，在完整牙列上可参考牙齿排列次序。（1分）2简述儿童牙髓病的治疗特点。（1）对乳牙的牙髓炎，不宜采取保守治疗，因为对于乳牙，保存患牙比保存活髓更有意义。（1分）（2）乳牙牙髓病和根尖周病的治疗方法:1）盖髓术，基本步骤同恒牙。（1分）2）活髓切断术，基本步骤同恒牙。（1分）3）干髓术，基本步骤同恒牙。（1分）但有以下注意事项：乳牙失活不宜用亚砷酸，可选用作用温和、使用安全的失活剂；（1分）封失活剂时可于失活剂上放置一丁香油棉球，缓解疼痛；（1分）有急性炎症的待症状缓解后再封药（1分）。4）活髓摘除术，基本步骤同恒牙。但是，乳牙牙根有吸收，根管充填应采用可吸收的材料，以免刺激根尖周组织。（1分）3简述儿童根尖周病的治疗特点。（1）乳牙根管治疗的特点：1）乳牙根管治疗应选择在牙根稳定期，牙根吸收1/2以上或距离脱落时间在1年以内者，不宜作根管治疗。（1分）2）乳牙根端有恒牙胚，根管预备时严禁器械超出根尖孔，消毒根管不宜使用刺激太强的药物。（1分）3）根管充填材料应与乳牙根同步吸收，不使用牙胶尖等不被吸收的材料。（1分）（2）根尖诱导成形术：当年轻恒牙根尖尚未发育完成，而大部分牙髓已经感染、坏死、分解时，将感染物质清除后，通过在根管内充填药物以刺激牙根尖部乳头，形成成牙本质细胞，诱导牙根继续发育或根尖闭合的治疗方法。（2分）1）治疗分两个阶段：第一阶段：消除感染和根尖周病变，诱导根尖继续发育。（1分）第二阶段：根管永久充填，使根尖孔封闭。（1分）2）治疗步骤：根管预备：基本方法同根管治疗，但为了避免预备和封药损伤根尖周组织，应尽力保持根尖生活组织，所以根管器械进入根管的深度比X线片显示的根尖短12mm；（1分）根管消毒：吸干根管，封消毒力强，刺激性小的药物于根管内；（1分）根管充填：首次用可诱导根尖形成的药物氢氧化钙制剂充填根管，大约36个月，根尖初步形成后，再进行常规根管充填，粘固粉垫底后永久充填。（1分）3）失败的原因：没有用窝洞消毒剂（1分）操作不当（1分）材料调制不当（1分）4.第一恒磨牙的牙合关系是通过以下3条途径进一步发展成中性牙合关系：(1)一些乳牙列的终末平面呈近中阶梯型，第一恒磨牙萌出后即直接达到中性牙合关系。（2分）(2)终末平面为垂直型，有灵长间隙的乳牙列，第一恒磨牙萌出时推下颌乳磨牙向前，使终末平面成为近中台阶型，使第一恒磨牙可以转为中性牙合关系。（2分）(3)在无生理间隙的闭锁型乳牙列，第一恒磨牙尖对尖的牙合关系，一直维持到第2乳磨牙脱落，第一恒磨牙利用剩余间隙向前移动而达到中性牙合关系。（2分）决定第一恒磨牙正常萌出的主要因素有第二乳磨牙的终末平面、灵长间隙、第一恒磨