手术室护理管理对控制医院感染的效果分析

手术室护理管理对控制医院感染的效果分析 浙江省嘉兴市南湖区余新中心医院 【摘 要】目的：探讨手术室护理管理对控制医院感染的效果。方法：研究我院2014年2月至2016年1月期间收治的320例手术患者，分为对照组与观察组各160例，其中对照组运用常规手术室护理管理，观察组针对医院感染问题做手术室针对性护理管理，分析两组患者护理管理效果差异。结果：在医院感染率上，观察组1.25%显著少于对照组6.25%，p0.05；在护理满意度上，观察组96.25%显著高于对照组87.5%，p0.05。结论：针对医院感染问题做对应的手术室针对性护护理管理可以有效降低医院感染率，提升护理满意度。 【关键词】手术室护理管理；医院感染；护理效果 手术室属于医院感染的高发区域，手术操作中由于患者身体组织处于有创开放状况，如果手术室的环境与相关器械，以及医护人员的手部卫生无法得到有效的消毒灭菌管理，会提升医院感染发生率，从而导致手术效果的下滑。因此手术室日常护理管理中要做好相关环境、器械和人员的消毒灭菌处理，将导致医院感染发生的细小危险因素降低到最低可能1。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究我院2014年2月至2016年1月期间收治的320例手术患者，分为对照组与观察组各160例，其中对照组男性97例，女性63例；年龄范围为14岁至76岁，平均年龄为（47.23.9）岁；观察组男性89例，女性71例；年龄范围为12岁至76岁，平均年龄为（45.85.2）岁；两组患者在年龄和性别等情况上没有显著性差异，具备可比性。 1.2 方法 对照组运用常规手术室护理管理，观察组针对医院感染问题做手术室针对性护理管理，具体操作如下： 1.2.1 强化护理管理安全意识 在手术室护理管理中要强化安全意识管理，具体的操作上需要在相关管理制度上做有效规范，让管理以制度管理人，而不是滞后的单纯采用人管人的模式。将不安全性问题的对应惩处做明确的制度规范，其中对于医院感染的相关责任人做相关责任制管理，让责任人对医院管理工作做全面的监督纠正。日常要做好医院感染的调查评估，从形式上让护理人员意识到医院感染问题上的重视性，让该细节问题成为护理工作考评的项目之一。日常要做好医院感染问题的培训管理，让护理人员在预防医院感染的技能上得到充分的保证，要针对不同护理经验、技能的人员做分级培训管理，提升培训的针对性和有效性，培训需要做好对应考核管理，提升培训积极性，考核成绩做公示，同时做好对应的绩效管理。每周、月度、季度和年度的医院感染需要出具相关报告，汇总经验，将预防医院感染的措施做对应的整理融汇到管理制度中，避免相同问题的反复性发生2-3。 1.2.2 合理管理手术室布局 在手术室布局中要以减少医院感染，提升手术安全为标准，对于因为结构不合理而产生的医院感染问题要予以重视，依据情况做对应的调整。手术室一般要符合“三区三通道”的标准，需要做好高压灭菌管理，达到器械的彻底性清晰消毒，同时让专人做好相关工作的维护与执行。在药物存放上，要依据无菌与有菌类型的分类管理，避免药物混合摆放而产生污染，从而控制医院感染率4。 1.2.3 科学做好手术安排 在手术次序安排上，要将无菌与有菌手术做应有的分开处理，先进行无菌手术开展，有菌手术应该往后安排，同时有菌手术开展后要做彻底的消毒，确保安全性后再进行新一轮手术的开展。同时手术室量安排上，要做好合理管理，避免过多手术频繁进行而导致消毒管理不彻底，同一间手术室的两台手术之间要做好间隔管理，保证手术空气、器物等无菌化状态，避免过于密集的手术开展。让医护人员能够得到充分的修整，避免疲劳工作而导致的感染潜在问题消除不彻底。 1.3 评估观察 评估观察两组患者在医院感染率和护理满意度情况上的差异，护理满意度采用百分制问卷调查进行，90分以上为非常满意，60分至90分为基本满意，低于60分为不满意，满意率为非常满意与基本满意患者群体的总比例。 1.4 统计学分析 将两组患者采集的数据通过spss17.0统计学软件处理，计数治疗采用卡方检验，同时以p0.05作为具备统计学意义的衡量标准。 2 结果 2.1 两组患者医院感染率情况 如表1所示，在医院感染率上，观察组1.25%显著少于对照组6.25%，p0.05； 表1：两组患者医院感染率对比n（%） 分组 感染数量 感染比例 观察组（n=160） 2 1.25% 对照组（n=160） 10 6.25% 注：两组对比，p0.05 2.2 两组患者治疗有效率情况 如表2所示，在治疗有效率上，观察组97.5%显著高于对照组85%，p0.05； 表2：两组患者治疗有效率对比n（%） 分组 非常满意 基本满意 不满意 满意率 观察组（n=160） 98（61.25） 58（36.25） 4（2.50） 97.5% 对照组（n=160） 58（36.25） 78（48.75） 24（15.00） 85% 注：两组对比，p0.05 3 讨论 在手术室护理管理中注重医院感染安全意识管理、手术室布局管理和手术安排管理是其中三项主要内容，其原因在于医院感染发生与护理人员薄弱的安全意识、不合理的手术室布局情况和手术安排不合理有密切关系。一般情况下，医院感染的预防要做好各种细节管控，但是由于护理人员的疏忽，往往将细节问题弱化，从而为医院感染埋下隐患。而针对相关隐患问题做针对性管理，提升管理强度可以有效减少危险性。 参考文献： 1 李小贤，李晋.手术室护理管理在控制医院感染中的作用J.中外医疗，2013，32（7）：143，145. 2 刘亚荣.手术室护理管理在控制医院感染中的有效方法探讨J.中国医学创新，2013，（30）：