第十一章-医患关系与病人较色PPT课件

.,1,医患关系与病人心理,.,2,医患关系的基本概念,1、什么叫作医患关系?人与人之间心理上的联系称为人际关系(interpersonalrelationship)。人际关系影响人的情绪和行为，产生积极或消极的心理状态，后者又会进一步影响人们的社会实践效果。2、医疗过程中的人际交往称为医疗人际关系。3、医患关系(doctor-patientrelationship)是医疗人际关系的一种，是指医生与患者之间的关系。,.,3,人际知觉的过程和特点,人际知觉的过程：图式和图式加工图式(schema)：客体和事件的记忆是原始知觉的简化的、有组织的重建，而不是照片式的包括全部的细节的东西。这种记忆结构称为图式。图式加工(schematicprocessing)：在记忆中检索与输入感觉信息最符合的图式的过程称之为图式加工。图式和图式加工可使人更有效地组织和处理大量信息。,.,4,人际知觉的特点：,1、首因效应(primacyeffect)2、近因效应(recencyeffect)3、信息的整合：平均法和加法法4、核心品质5、背景作用6、光环效应(haloeffect)7、定型或刻板印象(stereotype)8、定势的作用9、潜在个性理论,.,5,信息的整合：加法法和平均法,甲乙理解力强（+3）理解力强（+3）沉着（+2）机智（+2）有信心（+1）志同道合（+2）足智多谋（+2）多嘴多舌（-3）极端消极的品质破坏一个人的印象。,.,6,定型（魅力评定表）,品质有魅力中等者无魅力受欢迎性65.3962.4256.31职业能力2.252.021.70婚姻能力1.700.710.37父母能力3.544.553.91社会职业幸福6.376.345.25一般幸福11.6011.608.83结婚的可能性2.171.821.52,.,7,优缺点,简化认识过程容易造成偏见（种族偏见明显）,.,8,人际吸引（喜欢什么样的人？）,以下特点有助于产生喜爱：1、相似性：信念、价值观和个性特点的相似吸引力的相似性社会地位的相似性年龄的相似性2、需要互补：能满足对方的需要3、外貌有吸引力的4、相互喜欢的,.,9,医患关系的三种形式,主动-被动型医患关系指导-合作型医患关系共同参与型医患关系,.,10,医患交往的基本原则,平等、尊重的原则诚信原则有利患者健康的原则,.,11,医患交往的技巧,语言形式的交往：（谈话的规则、语义分析）1、注意倾听2、体会病人的感受3、善于引导病人说话4、开放式谈话5、重视信息反馈6、抓住主要问题,.,12,医患交往的形式和水平,2、非语言式交往（包括动态的和静态的）目光接触面部与语调表情身体运动和姿势人际距离接触,.,13,病人心理(mindofpetient),基本概念：疾病（disease）病感（illness）患病（fallillness）病人（patient）,.,14,病人角色(patientrole)与行为,病人角色：即病人身份，当一个人被认定患了某种疾病时，他便成了病人角色。病人角色的特点：从社会角色中解脱病人对陷入疾病状态没有责任病人应该力求痊愈病人应寻求技术上的可靠帮助,.,15,病人角色转变（transitionofpatientrole）,角色适应（roleadaptation）角色厥如（rolescarcity）角色冲突（roleconflict）角色减退（rolereduction）角色强化（roleintensification）角色恐惧（rolehorror）,.,16,病人的角色行为,求医行为（medicalhelpjerkingbehavior）指人们发现症状后寻求医疗帮助的行为。求医的原因：躯体原因心理原因社会原因,.,17,病人的角色行为,求医行为的类型：主动求医被动求医强制求医,.,18,影响求医行为的因素,个体对疾病的认知程度个体以往求医的经历人格特征承受医疗费用的能力医保设施因素社会经济发达的程度,.,19,病人的心理问题与心理需要,病人心理问题焦虑退化主观感觉异常疑虑心理易冲动和愤怒孤独感失助感和自恋期待,.,20,病人的心理问题与心理需要,病人心理需要被认识和被尊重被接纳的需要获取信息的需要需要适当的活动和信息