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文档简介

.,1,血培养标本采集,.,2,学习内容,学习的目的,1,血培养污染的主要原因？,2,血培养标本采集,3,血培养标本采集注意事项,4,.,3,一、学习的目的,使临床医务人员正确掌握血培养标本采集、运送的方法，以保证标本检测的准确性，提高阳性率，指导临床正确合理用药，提高治疗效果。,.,4,二、血培养污染的主要原因,皮肤消毒不彻底皮肤表面菌丛污染采血操作的技术不当操作中污染,.,5,采血时机,热寒战和发初期,使用抗菌药物前,停药6-8小时后或下次用药前,三、血培养的采集,.,6,采集步骤,.,7,保持手的卫生,手消毒,洗手,.,8,准备血培养瓶,有效期,无渗漏,破裂,污染,培养液清澈,检查培养瓶,用75%酒精消毒血培养瓶塞，作用60S，待干,.,9,皮肤消毒,用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，直径达5cm以上，30秒待干后采血。采血部位通常为肘静脉，切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。,.,10,抽取血标本,采血针：持穿刺针按常规方法刺入静脉，另一头刺入相应血培养瓶内，利用瓶内真空抽取血标本,注射器抽取：用注射器无菌穿刺取血后，勿换针头直接注入组培养瓶。,轻轻混匀以防凝固!,.,11,血标本采集的量,婴幼儿和儿童，一般静脉采血15ml，采血量不超过患者总血量的1；成人采血量是810ml，2030ml最合适。,.,12,标本运送,置于防漏、防渗、相对密封的容器中收集、存储与转运,已采集的标本应视为潜在性生物危险品，,立即送检，一般不得超过2小时,Youcanbrieflyaddoutlineofthisslidepageinthistextbox.,.,13,注意事项,在使用抗菌药物之前采集标本，应注明标本采集时间及采血部位，精确到小时标本采集过程中必须严格无菌操作，以免将污染菌误以为病原菌要保证足够的标本量，以提高血液培养阳性率建议常规的血培养应包括一个需氧血培养瓶和一个厌氧血培养瓶。,.,14,留置深静脉导管且怀疑导管相关血流感染（CR-BSI）：1.希望保留深静脉导管者至少2套血培养，其中至少一套来自外周静脉，另一套从导管采集，两个来源的采血时间必须接近（建议5分钟），并各自做好标记；,.,15,决定拔除深静脉导管者从独立的2个外周静脉部位，无菌采集2套血培养，同时无菌下取出导管并剪下5
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