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文档简介

.,1,第六章脏腑辨证,长海医院中医科,.,2,脏腑辨证,脏腑辨证是根据脏腑的生理功能、病理表现、结合八纲、病因、气血等理论,对疾病征候进行归纳,探讨病机、判断病变部位、性质、正邪盛衰状况的一种辨证方法。,.,3,心病临床表现,.,4,心血虚与心阴虚,.,5,心气虚与心阳虚,.,6,心脉痹阻,.,7,肺病临床表现,.,8,各证的区别,.,9,大肠病临床表现,.,10,大肠精亏证,以大便燥结,难以排出及津亏失润为审证要点。,.,11,大肠湿热,辨证要点:以排便次数增多,或下利粘冻,或下黄色稀便与湿热内阻现象共见为审证要点。,.,12,脾病临床表现,.,13,脾病各证区别,.,14,胃病临床表现,.,15,胃阴不足,辨证要点:以胃病的常见症状和阴虚证共见为审证要点。,.,16,胃热炽盛,本证以胃脘灼痛及实火内炽共见为审证要点,.,17,食滞胃脘,辨证要点:胃脘胀闷疼痛、嗳腐吞酸为主要表现。,.,18,肝病临床表现,.,19,肝阴(血)不足,阴血不足,滋润濡养功能下降:眼口、清窍、爪甲、筋脉失其濡养-眼干口涩,视力减退,头晕,爪甲干枯、肢麻震颤。肝失所养-急躁易怒、胁肋胀痛。肝藏血不足-月经量少或闭经肝血虚-以上症状+血虚症状肝阴虚-以上症状+阴虚症状,.,20,肝郁气滞,疏调情志-情志抑郁、急躁易怒。疏调气机-气滞,表现为胸闷而喜叹息。同时还表现为肝经经过之处发生胀痛:两胁或乳房、少腹胀痛。,.,21,肝阳上亢,阴液不足,筋骨失养:腰膝酸软。肝肾阴虚虚热:舌质红,脉弦细数上扰头目:眩晕耳鸣、头胀头痛、面红目赤、急躁易怒。阳亢于上上扰心神:心悸健忘,不寐多梦。,.,22,肝火上炎,情志异常-急躁易怒肝气郁结气滞-胁肋部灼痛上扰头目:眩晕耳鸣、火性炎上头胀头痛、面红目赤。上扰心神:多梦不寐。郁而化火灼伤血络-吐血、衄血。消灼津液-便秘、尿赤,.,23,肝风内动,.,24,各证关系,肝阴虚肝阳上亢肝阳化风上扰头目上扰心神肝气郁结肝火上炎,.,25,肝胆湿热,本证以胁肋胀痛、厌食腹胀、身目发黄、阴部瘙痒及湿热内蕴共见为审证要点。,.,26,寒滞肝脉,本证以少腹、阴部、巅顶冷痛,脉弦紧或沉紧为审证要点。,.,27,肾病临床症状,.,28,膀胱病临床表现,.,29,膀胱湿热,辨证要点:以尿频、尿急、尿痛、尿黄为审证要点。,.,30,心肾不交,辨证要点:以失眠为主证,伴见心火亢、肾水虚的症状为审证要点。,.,31,心肺气虚,本证以咳喘、心悸,并伴见气虚的表现为辨证要点。,.,32,心脾气血虚(心脾两虚),本证是心血不足,脾气虚弱所表现的证候,以心悸失眠,面色萎黄,神疲食少,腹胀便溏和慢性出血为审证要点。,.,33,肺肾气虚(肾不纳气),本证是制肺肾两脏气虚,降纳无权所表现的证候,以久病咳喘,呼多吸少,动则益甚和肺肾气虚表现为辨证要点。,.,34,肝肾阴虚,辨证要点:以胁痛、腰膝酸软、耳鸣遗精与阴虚内热证共见为审证要点。,.,35,肝胃不和,辨证要点:以脘胁胀痛、吞酸嘈杂,舌红苔黄为审证要点。,.,36,肺肾阴虚,辨证要点:以久咳痰血

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