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文档简介

慢性盆腔炎论文关于中西医结合治疗慢性盆腔炎的观察护理论文范文参考资料 【摘 要】目的:观察中药四妙散加减方保留灌肠结合超短波及西药治疗慢性盆腔炎的效果,探讨其护理策略。策略:慢性盆腔炎患者36例,采用四妙散加减方保留灌肠结合超短波及阿奇霉素等治疗,并予精心护理。结果:26例症状消失,妇检及B超无异常,6个月内无复发,治愈率94%;8例好转,2例无效。结论:四妙散加减方结合超短波及西药治疗慢性盆腔炎效果明显。 【关键词】慢性盆腔炎;中西医结合;护理 1004-7484(xx)06-0191-01 慢性盆腔炎是女性盆腔*及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎性病变。是妇科常见病及多发病。本文回顾性分析了我院用中西医结合治疗慢性盆腔炎36例患者的观察和护理体会,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:选取我院xx年1月xx年12月门诊就诊患者,诊断标准参照妇产科学中慢性盆腔炎的诊断标准1。收集36例患者,年龄2447岁,病程最短1年,最长10.5年。所有病例均表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。治疗前彩超显示盆腔积液16例,最大范围9.3 cm8.5 cm4.2 cm,最小范围1.5 cm1.2 cm0.6 cm;附件炎性包块10例,其中单纯囊性5例,实性1例,混合性4例;输卵管积水10例,其中单侧积水7例,双侧3例。 1.2 策略 1.2.1 中药保留灌肠:采用四妙散加减。方药组成:苍术15 g、炒黄柏15 g、怀牛膝10 g、薏苡仁30 g、败酱草30 g、蒲公英15 g、土茯苓15 g。用法:水浓煎至150 ml保留灌肠。月经干净3 d开始治疗,1次/d,10 d为1个疗程,每疗程间隔10 d,3个疗程后统计疗效。 1.2.2 超短波治疗:采用DL-C-B型超短波治疗仪,频率40 mHz,最大输出功率200 W,于下腹和腰骶部前后对置,间隙23 cm,温热,20 min/次,1次/d,10 d为1个疗程,疗程间隔3 d。 1.2.3 西医治疗:阿奇霉素0.5 g加5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注;0.5%甲硝唑250 ml静脉滴注;10 d为1个疗程,应用3个疗程。 1.4 结果:本组治愈26例,好转8例,无效2例,总有效率94%。其中盆腔积液16例,治愈11例,好转4例,无效1例;炎性包块10例,治愈8例,好转2例,无效0例;输卵管积水10例,治愈7例,好转2例,无效1例。 1.5 随访情况:对痊愈患者进行6个月随访,未见复发。 2 护理 2.1 心理护理:本病患者多表现焦虑、急躁等,故心理护理尤为重要。护士接待患者时应诚恳和蔼、亲切大方 3,与患者积极进行心理沟通,使其了解盆腔炎经过规范及时的治疗是可以治愈的,消除其紧张、疑虑情绪,耐心接受治疗。 2.2 中药灌肠护理:嘱患者灌肠前排便,取左侧卧位,抬高臀部约20 cm,取四妙散加减灌肠液150 ml,以导尿管插入直肠内约15 cm后缓慢注药。灌肠过程中随时观察病情变化,如发现面色苍白,出冷汗、脉速、腹痛剧烈,立即停止操作并报告医生处理。注药完毕再注入少量空气,嘱患者卧床休息或取膝胸卧位,保留药液60 min以上。月经干净后3 d开始治疗,1次/d,10 d为1个疗程,每疗程间隔10 d。灌肠液温度以3840为宜。 2.3 超短波治疗护理:介绍治疗目的及过程,并取下随身的金属物品,移开床边金属支架、监护仪器。使用前在电极板与下腹及腰骶部皮肤间衬以12 cm棉垫,以保证热效果,并固定电极板防止移位。 2.4 饮食护理:进食高蛋白、高维生素、易消化食物,如新鲜水果、蔬菜、鱼汤、银耳等,忌食生冷、辛辣及寒凉性食物。 2.5 健康宣教:注意个人卫生,经期及产褥期避开性生活,保持会阴清洁。积极治疗泌尿生殖系统疾病。经常做提肛运动,劳逸结合,增强体质,提高机体抵抗力。 3 讨论 慢性盆腔炎属祖国医学“腹痛”、“带下”、“癥瘕”范畴,病机多为正气不足,肝气郁结,湿热蕴结,气滞血瘀,不通则痛,与湿、热、气、血密切相关。西医认为该病常由于急性盆腔炎未及时治疗或治疗不 _转化而来,多为混合感染 4。我院采用中西医综合疗法,内外兼治,能缩短疗程,提高疗效。中药四妙散加减方有清热解毒利湿、活血化瘀止痛、攻坚

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