医院工作制度与人员

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/8医院工作制度与人员医院工作制度与人员3患者转入ICU的原因基本去除,相应接收科室能继续完成治疗时,可考虑转出4对于患者及其家属要求或接收科室要求将患者转出时,如病情不允许,须详细告知病情及风险,其仍坚持的可考虑转出,应请患者或其家属在病历中签字确认5因基础疾病的不可逆或植物状态导致的不能撤机、或存在血管活性药依赖的患者,以及其它非医疗原因在ICU住院的患者,也应转出ICUICU患者检查和治疗转运制度为保障转运途中及检查治疗过程中的安全,特制定如下转运制度转运原则确认转运的必要性,转运前充分的评价,并做好必要的准备,确保患者安全1转运前评估及知情同意精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/811危重病人转运必须确认是必须和必要的,并由上级医生对转运前病人的生命指征及转运的可行性作出评估和批准12应该充分向病人或家属说明检查或治疗的必要性及转运风险,征得病人或家属的同意,使用正规的知情同意书,由病人或家属签字认可2转运前协调与沟通21转运前必须协调好相关部门,包括目的地科室相应人员、途径各关口3转运时人员要求31根据病人的危重程度,协调组织必要的医护人员,但至少有两人以上,要求至少是熟练掌握ICU技能的医生、护士4转运设备及药物准备41设备需要精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/842生命支持设备简易呼吸器,必要时应用便携呼吸机,状况良好的氧气瓶,连接用管路手动或脚动吸痰器43便携式监测仪,至少具有SPO2及心率监测功能44药物需要441常用复苏药物如肾上腺素,阿托品等442常用镇痛及镇静药物如吗啡,安定等5临转运前再次评估病人及调整相应物品,防止窒息、缺氧、脱管等意外51评估是否需要人工气道,若已经存在,检查其固定是否可靠,并保证通畅52患者生命体征维持相对稳定53需保证有畅通的静脉通路精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/854患者身体其它管路及引流装置保证固定可靠,如胃管,腹盆腔引流管等6转运时注意事项61密切监测ICU患者各项生命指征62保证生命支持设备工作稳定63保证各种附属管路固定可靠64防止患者发生意外损伤ICU患者入住接待基本流程入住ICU患者生命体征不平稳者生命体征评估生命体征平稳者即刻报告上级医师询问病史精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/8迅速予以相应处理体格检查了解于普通病房的病情变化及诊疗经过开出急查化验单和临时医嘱向家属交代病情,签署重病通知及有创治疗签字单向上级医师汇报病例,确定治疗方案开长期医嘱及进一步检查项目ICU患者转出医师交接流程精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/8与普通病房的护士/医师床边交接,ICU患者经上级医师综合评估可转出者联系普通病房通知患者家属患者目前病情适宜转通知主班/值班护士整理患者相关物品及影像学片子主管/值班医师书写转出志护士/医师护送精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创7/8患者转至相关普通病区九、ICU护理工作制度5项ICU护理质量与安全管理组织1护理部应加强对ICU护理质量的控制及管理,成立ICU护理质量管理组织其组成由护理部和ICU护士长等组成,在护理主管院长和医院质量管理委员会领导下开展工作2主要职责与权限是对ICU护理质量管理工作予以咨询及评议,对本院的ICU护理问题负责提出鉴定和处理意见21职责211研究全院ICU护理质量管理情况,审定ICU护理质量管理的规章制度212建立会议制度,定期研究、解决ICU护理质量方面的重大事项,遇有紧急问题随时召集会议精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程