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艾滋病人论文关于艾滋病人的心理护理体会论文范文参考资料 【摘 要】艾滋病患者的心理复杂,应根据不同患者不同时期的心理特征予以相对应的措施。心理护理则是因人而异提供不同层次的个性化的心理护理。不同层次的患者,对心理护理接受的难易程度不同,差异有显著性。 【关键词】艾滋病;心理;护理 10047484(xx)09035302 艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的一种疾病,其特点为患者细胞免疫功能,特别是T辅助细胞(TH)的免疫功能缺陷,引起一系列条件性感染或肿瘤,病死率极高。随着国际交流活动的频繁,AIDS迅速,其发病率逐年上升,成为全球性疾病1。预防和护理AIDS是当今护理工作的重要内容之一,应根据不同患者不同时期的心理特征予以相对应的护理措施,使每位患者都能正确予以对待,对减轻患者痛苦,提高患者存活质量有着重要影响。现将针对我科院67例艾滋病(AIDS)病人的心理护理体会总结如下: 1临床资料 1.1一般资料67例患者,男性45例,女性22例,年龄19-52岁,平均33岁。已婚34人,未婚30人,离婚3人。经性传播者59例,吸毒共用静脉针头传播者7例,经输血或血制品传播者1例。全部病例均伴有不同程度的发热、乏力、盗汗、腹泻、消瘦、淋巴结肿大等症状和体征,经实验室ELISA法查HIV抗体阳性确诊。 1.2心理反应的分型:依据67例AIDS病人的心理反应,将其心理特征分为5期:怀疑否认期、愤怒发泄期、合作协议期、悲伤忧郁期、悲伤忧郁期。 2艾滋病患者的心理特征分析 2.1怀疑否认期 患者突然得知确诊为艾滋病,企图以否认的心理方式来达到心理平衡,怀疑医生诊断错误或检查错误。并会去不同就诊,希望误诊被证实。 2.3合作协议期 患者由愤怒期转入协议期,心理状态显得平静、安详、沉默不语。这时又能顺从地接受治疗并希望医务人员能替他保密,要求得到舒适周到的治疗和护理,希望能延缓死亡的时间。 2.4悲伤忧郁期 当患者在治疗或休养过程中,想到自已还未完成的工作和事业,想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又不能顾及时,便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨,则进一步转化为绝望,从而产生轻生的念头,一旦产生了这种心理之后,就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 2.5接受升华期 也有许多艾滋病患者虽有多种心理矛盾,但最终能认识到现实是无法转变的,惧怕死亡是无用的,而能以平静的心情面对现实,生活得更充实更有价值,在短暂有限的时间里,实现自己的愿望和理想,把消极的心理转为积极的效应,以使心理通过代偿来达到平衡。此期患者对自身疾病关注不会太多,而是考虑怎样发挥自己有限的人生价值。 3心理护理体会 AIDS一旦确诊后,患者不仅身体受到影响,而且心理方面也受到影响。上多数人歧视排斥AIDS患者(特别是性传播者)。疾病的严重症状、隔离治疗,使患者感到恐惧、焦虑、抑郁,甚至有些患者拒绝治疗,等待死神的降临。针对这些负性情绪,护士必须加强品德修养,发扬人道主义精神,体谅患者,缩短距离,取得信任,帮助患者处于良好的心理状态2,让其从思想上接受AIDS的事实,积极配合治疗。 3心理护理体会 3.1及时了解患者心理变化 随时掌握患者的心理变化情况。要了解患者真实的心理状态,同时还应熟悉患者的治疗方案和具体治疗策略,在掌握全面情况的基础上进行综合分析,根据他们各自不同的职业、心理反应、社会文化背景,测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律,从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案。 3.2增强患者战胜疾病的信念 护理的主要目的就在于唤起患者的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得患者的信赖。向患者讲解心理作用在疾病康复中的重要性,让患者主动调节好自己的心态。当患者萌发希望之后,要进一步鼓励患者承担力所能及的生活事项,鼓励他们敢于驾驭生活。因倾述本身具有心理治疗作用3,把压抑在内心的感受、想法淋漓尽致地表达出来,精神得以轻松、愉快。同时以朋友的立场给患者支持鼓励,使他们树立信心,与病魔抗争,树立正确的人生观,认真对待AIDS,积极配合治疗。 3.3病情变化时的心理护理 当患者出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等多种症状时,护士应密切观察病情变化,给予必要的支持疗法,除力求改善全身状况外,更应注意对患者良好的心理支持,用历尽磨难终于占胜病魔的实例,鼓励激发患者的求生*。 3.4治疗过程中的心理护理 在对患者进行治疗过程中,由于药物的毒副作用和身体功能的进一步衰竭,应及时地向患者宣传进行这种治疗的必要性,树立其战胜病魔的信心,使患者有足够的心理准备,积极配合治疗。 3.5重视家庭成员和亲友在其疾病治疗中的积极影响 在对患者实施护理的同时,也要重视家庭成员对患者的态度和相互关系。医护人员以身作则,不歧视艾滋病患者。对于家庭关系亲密的家属,应该正确引导,不可在患者面前表现得过分难过,不要再增加患者的悲痛,使患者能在一种积极、轻松的中配合治疗。 4小结 艾滋病是一个难治性疾病,除对症治疗护理外,患者在病程中会遇到各种心理理由。不同患者不同发病时期都会有不同的心理理由。一般的技术护理是千人一面的,而心理护理则是根据不同人群、不同文化背景、不同的社会境况及不同个性素质,因人而异提供不同层次的个性化的心理护理。不同文化层次的患者,对心理护理接受的难易程度不同,差异有显著性。总之,心理护理对AIDS患者是一种情感支持护理,对稳定病情,减轻患者痛苦起到重要作用。目前,对AIDS治疗尚无特效疗法,也没有可预防的疫苗,唯一的办法是切断传播途径,预防每一可能的传播因素,用法律和道德的手段制约人们的行为,阻止AIDS的传播4。 _: 1 尹显贵应对全球性AIDS的预防和护理工作的挑战国外护理学分册,1989,18(7):312 2 王玲娣做好患者的心理护理中华护理杂志,1986

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