三级心理咨询师变态心理学第四讲心理健康与心理不健康PPT课件

.,1,第五节心理健康与心理不健康,耿玉洁,2,.,心理健康的定义,心理健康：指心理形式协调、内容与现实一致和人格相对稳定的状态。（本书定义）,3,.,心理健康的标准（第三届国际心理卫生大会1946）,1.身体、智力、情绪十分协调；2.适应环境，人际关系中彼此能谦让；3.有幸福感；4.在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。,4,.,许又新的心理健康评估三标准（评估心理健康的三类标准）,体验标准：以个人的主观体验和内心世界的状况作评估；良好的心境和恰当的自我评价。操作标准：通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应作评估；发展标准：着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析作评估。衡量心理健康时需将这三种标准联系起来综合考察。,5,.,郭念锋关于心理健康水平评估十标准,1.心理活动强度：指对突发精神刺激的抵抗能力；2.心理活动耐受力：指长期经受慢性精神刺激的能力；3.周期节律性：指心理活动在形式和效率上的内在自然节律；4.意识水平：指精神活动的专注水平，以注意力品质作为指标；5.暗示性：指一个人的思想和情绪是否容易受到他人或自我的影响；,6,.,6.康复能力：指从创伤刺激中恢复到往常水平的能力；7.心理自控能力：指对情绪表达、思维过程及行为方式的自我调控能力；8.自信心：正确自我认知的能力；9.社会交往：正常社会接触、人际交往的能力；10.环境适应能力：面对变化的环境条件，应对、自我完善和完善的能力；主动适应：积极地去改变环境和自我；消极适应：躲避环境的冲击.,7,.,相关概念的区分(心理正常,心理不正常,心理健康,心理不健康),心理“正常”与“异常”：探讨“有”或“无”精神障碍”:“心理正常”：具备正常心理功能，即：不包含有精神症状的心理活动-无精神障碍“心理异常”：有典型精神障碍症状的心理活动-有精神障碍心理“健康”与“不健康”：在正常范围内讨论“正常心理”水平的高低和程度如何-心理正常范围内,8,.,心理正常：心理健康：心理不健康：心理问题严重心理问题可疑神经症；心理不正常：确诊的神经症人格障碍各类精神疾病,9,.,健康心理：是在常规条件下，个体为应对千变万化的内、外环境，围绕某一群体的心理健康常模，在一定（两个标准差）范围内不断上下波动的相对而言的平衡过程；它涵盖着一切有利于个体生存发展和稳定生活质量的心理活动。不健康心理：是一种处于动态失衡的心理过程；,10,.,第六节心理不健康状态的分类,11,.,分类的用途,有利于区分咨询心理学与邻近的学科；有利于合理的临床诊断；有利于限定心理健康咨询范围；有利于咨询方案的制定；有利于评估疗效；,12,.,有利于健康问题的深入研究；有利于职业培训；有利于心理健康状况的调查；有利于满足自我心理保健的需要,13,.,分类的效度,指确定“心理不健康状态”真实存在的标尺。三个指标:症状学效度预测效度结构效度,14,.,一症状学效度,含义：心理不健康状态的某一类别，是否有独立的、稳定的“心理不健康特征”或“心理不健康特征组合”。临床经验证实“心理不健康特征”的真实性：求助者因为现实生活矛盾产生了内心冲突，冲突有现实意义和道德性质；冲突导致苦恼和精神不振，影响生活质量；历时不足一个月。情绪心理学研究说明“心理不健康特征组合”的真实性。,15,.,二预测效度(对心理不健康后果的预期),1对自然发展的预期：三个月内，部分病人有可能自行缓解；短期内得不到化解，不良情绪和行为迁延时间过久，通过“联想机制”，泛化到其他类似对象心理健康状况长期得不到改善，心理抗压能力和耐受性逐渐下降，出现间断性身体虚弱，情绪自控能力下降，生活和社会功能受到一定影响。,16,.,2、外界干预下的预期：非专业的社会支持：指心理不健康状态出现后，亲朋好友、社会福利或援助等机构，出于道义和关心爱护，对当事人给与的精神或物质的支持与帮助。-对早期轻度者可有效化解；专业的心理咨询：有资质的心理咨询师，经过临床诊断，按确定的目标，采取针对性的方法，按拟订好的咨询方案所进行的系统咨询。-心理不健康状态可以康复，如未达目的，或咨询师失误，或问题超出咨询范围。,17,.,三结构效度,1人口学因素-年龄、性别、文化程度、职业、生活状况、婚姻状况、家庭结构、生活方式等；2个性心理特征-行为反应模式、价值取向、兴趣、爱好等；3身体健康水平；4社会变迁-“文化休克”,18,.,心理不健康的分类,一般心理问题严重心理问题神经症性的心理问题(可疑神经症),19,.,一一般心理问题,由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。,20,.,心理问题诊断标准,刺激性质：由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，因此而体验到不良情绪；反应持续时间：不良情绪不间断地持续一个月，或间断地持续2个月；,21,.,反应强度：具有相当程度的理智控制，行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率下降；反应是否泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即使是与最初事件有联系的其他事件也不会引起此类不良情绪。,22,.,二严重心理问题,由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。,23,.,严重心理问题诊断标准,刺激性质：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激，体验不同情绪痛苦；反应持续时间：痛苦情绪间断或不间断地持续26个月；反应强度：可短暂失去理性控制，单纯依靠“自然发展”或“非专业性干预”难以解脱，生活、工作和社会交往存在一定程度的影响；,24,.,反应是否泛化：反应对象被泛化，与最初刺激相似、相关联的刺激可以类似激发最初刺激所引起的痛苦情绪。内心冲突性质：现实性或道德性；人格改变：有时伴有某一方面的人格缺陷.,25,.,三神经症性心理问题(可疑神经症),接近神经症，或本身就是神经症的早期阶段1神经症是一组疾病;2起病常与心理社会因素有关;3病前具有某种个性特征;4症状没有器质性病变作基础;5社会功能相对良好;6自知力充分.,26,.,第七节关于健康心理学,27,.,健康心理学,健康心理学是借助“现代医学模式”：生物心理社会医学模式理念，来探索健康问题，是医学和心理学交叉的产物；“保健、诊病、防病和治病的心理学”。,28,.,健康心理学的工作领域,躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题；防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题；培养和建立健康生活方式中的心理学问题。,29,.,健康心理学与心身医学的区别,前者：侧重于伤害身体健康的生活方式和心理活动；后者：侧重于心身疾病本身的诊断与治疗,30,.,躯体疾病患者的一般心理特征,（一）对客观世界和自身价值的态度发生改变；（二）注意力从外界转移到自身的体验和感觉上；（三）情绪低落；（四）时间感觉发生变化，陷入一连串的往事回忆之中；（五）精神状态偏离日常状态-兴趣、爱好、思维方式发生改变；,31,.,心理学对躯体疾病治疗的意义,具备心理知识的临床医生，从一开始就与患者建立起心理治疗关系；对不治之症者，心理治疗有利于提高患者生存质量，最大限度地延续患者的生命；躯体疾病患者常出现心理问题和精神障碍，心理治疗有利于正确的治疗和恰当的干预对心身疾病，有